患者下颌8765 5678缺失，采用双侧下颌4 RPI卡环组，基牙预备出时应制备（）。A、近中牙合支凹，舌侧导平面B、近中牙合支托凹，远中导平面C、远中牙合支托凹，舌侧导平面D、远中牙合支托凹，远中导平面E、近中牙合支托凹，颊侧导平面

第1题：

第2题：

患者，女，60岁，缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm。设计铸造支架义齿，采用RPI卡环组

基牙预备时应备出
A.近中支托凹、远中支托凹
B.近中支托凹、舌侧导平面
C.近中支托凹、远中导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面

第3题：

缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘距离约10mm。拟采用铸造支架式义齿。

设计RPI卡环，基牙预备时应预备出
A.远中支托凹，远中导平面
B.近中支托凹，远中导平面
C.近中支托凹，舌侧导平面
D.近中支托凹，颊侧导平面
E.舌侧支托凹，舌侧导平面

答案：B

解析：

1.RPI卡环组是由近中支托、邻面板、I杆3部分组成，常用于远中游离端义齿

第4题：

患者男，65岁。下颌缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿

如果为RPI卡环组设计，基牙预备时应备出
A.近、远中支托凹
B.近中支托凹、远中导平面
C.近中支托凹、舌侧导平面
D.近中支托凹、颊侧导平面
E.远中支托凹、远中导平面

答案：B

解析：

1.Kennedy分类第一类指的是两侧后部牙缺失，第二类指的是一侧后部游离缺失，第三类指的是牙弓一侧牙齿缺失，第四类指的是前部牙齿连续缺失跨过中线。另外除主缺隙外，如尚有其他缺陷，称为亚类，如果除了主缺隙尚有一个缺隙，称为第一亚类，如果尚有二个缺隙，称为第二亚类以此类推。具体该患者属于Kennedy第一类一亚类，故此题选A。
2.Kennedy第一类缺失，如果基牙条件较好，可选用牙支持式义齿；如缺牙较少基牙条件差但黏膜条件较好可考虑使用黏膜支持式义齿，考虑此患者缺牙较多，应使用混合支持义齿方能起到较好效果，故此题选D。持式。
3.三臂卡环由颊舌两臂及支托构成，是最常用的卡环类型，适用范围广泛，RPI卡环组适用于远中游离端缺失的情况，圈形卡环多用在远中孤立的磨牙上，间隙卡环、延伸卡环，都不适用于此种情况。故此题选A。
4.RPI卡环组可以减少基牙收到扭力，适用于基牙条件较差，黏膜条件较好的情况，故此题选C。
5.RPI卡环组由近中支托等组成，因此应制备近中支托，另外缺失，缺牙在远中，因此应预备出远中导平面，故此题选B。
6.该患者口底至舌侧龈缘的距离较浅，仅为6mm，因此不宜使用舌杆，可考虑使用舌板作为大连接体。故选D。
7.制取功能性印模可以减少承压时对基牙的扭力，使用大连接体、设计近中支托，这些方法都可以起到分散力的作用，人工牙减数、减径可以减少力从而减轻基牙负担。减少基托面积会增加基牙负担，此题用排除法选D。

第5题：

RP1卡环组成包括（）。

• A、近中牙合支托
• B、远中牙合支托
• C、远中邻面板
• D、杆式卡环组
• E、A+C+D

第6题：

患者，女，50岁，左下8765右下5678缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。左下4右下4设计RPI卡环组。左下4右下4基牙预备时应制备出（）

• A、近远中支托窝
• B、近中支托窝，舌侧导平面
• C、远中支托窝，舌侧导平面
• D、近中支托窝，远中导平面
• E、远中支托窝，远中导平面

第7题：

近远中边缘组合型铸造支托多用于（）。患者男，50岁，缺失，拟行可摘局部义齿修复，做基牙，行支托凹预备

• A、基牙近远中均无缺牙的基牙
• B、基牙近远中均有缺牙的基牙
• C、基牙一侧有缺牙的前磨牙
• D、基牙一侧有缺牙的磨牙
• E、基牙一侧有缺牙的尖牙

第8题：

某患者，18、17、16、15、25、26、27、28缺失者，末端基牙如果采用RPA卡环组设计，以下说法正确的是（）

• A、RPA卡环组由近中牙合支托、A型卡和舌侧导平面组成
• B、口腔前庭深度对RPA卡环组设计很重要
• C、该基牙颊侧可能存在软组织倒凹
• D、A型卡需要舌侧对抗臂
• E、义齿受咬合力后，A型卡仍然与牙面接触，防止牙齿向颊侧移位

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。

基牙预备时，应制备出
A.远中支托
B.近中支托
C.远中支托、远中导平面
D.隙卡沟及近中支托
E.近中支托，远中导平面

第14题：

患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。

基牙预备时应制备出
A.近远中支托窝
B.近中支托窝，舌侧导平面
C.远中支托窝，舌侧导平面
D.近中支托窝，远中导平面
E.远中支托窝，远中导平面

答案：D

解析：

3.下颌牙列在肯氏一类双侧游离端缺损设计可摘局部义齿时，为了减轻近缺隙侧最后基牙的扭力，一般在条件允许的情况下设计成RPI卡环组，包括近中支托、远中邻面导板和Ⅰ杆，这样义齿在游离端受力下沉时，以近中支托为支点的RPI卡环组对基牙的伤害可以降低。假如固位臂坚硬部分位于观测线以上非倒凹区，横过牙冠中部，随后臂端进入倒凹区，这样则支点后移卡环体部，当基托受力时，近中支托抬高，卡环臂的尖端部分受倒凹区的限制不能离开基牙，并产生一个向作用力，使基牙受到扭力，向远中旋转。因此卡环臂的坚硬部分应止于牙颊面的观测线上缘。

第15题：

患者缺失，采用RPI卡环组，基牙预备时应预备

A.近中支托凹，远中导平面
B.近中支托凹，颊侧导平面
C.远中支托凹，远中导平面
D.近中支托凹，舌侧导平面
E.远中支托凹，舌侧导平面

第16题：

患者，女，58岁，缺失，余牙正常、均稳固，舌系带至牙龈距离为l0mm，下颌舌侧牙槽骨形态为垂直型，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。

基牙预备时应制备出
A.近远中支托窝，远中导平面
B.近中支托窝，舌侧导平面
C.远中支托窝，舌侧导平面
D.远中支托窝，远中导平面
E.近中支托窝，远中导平面

答案：E

解析：

5.下颌牙列在肯氏一类双侧游离端缺损设计可摘局部义齿时，为了减轻近缺隙侧最后基牙的扭力，一般在条件允许的情况下设计成RPI卡环组，包括近中胎支托、远中邻面导板和Ⅰ杆，这样义齿在游离端受力下沉时，以近中支托为支点的RPI卡环组对基牙的伤害可以降低。假如固位臂坚硬部分位于观测线以上非倒凹区，横过牙冠中部，随后臂端进入倒凹区，则支点后移卡环体部。当基托受力时，近中支托抬高，卡环臂的尖端部分受倒凹区的限制不能离开基牙，并产生一个向作用力，使基牙受到扭力，向远中旋转。因此卡环臂的坚硬部分应止于牙颊面的观测线上缘。

第17题：

RPI卡环组成包括（）

• A、近中牙合支托
• B、远中牙合支托
• C、远中邻面板
• D、杆式卡环组
• E、A+C+D

第18题：

患者，男，46岁，8765|，|5678缺失，余留牙正常，设计可摘局部义齿修复，4|和|4设计RPI卡环组双侧第一前磨牙预备时应制备（）。

• A、近中和远中支托凹
• B、近中支托凹，舌侧导平面
• C、远中支托凹，舌侧导平面
• D、近中支托凹，远中导平面
• E、远中支托凹，远中导平面

第19题：

患者双侧下颌第二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失，采用双侧下颌第一前磨牙RPI卡环组，基牙预备出时应制备（　）

• A、近中支托凹，舌侧导平面
• B、近中支托凹，远中导平面
• C、远中支托凹，舌侧导平面
• D、远中支托凹，远中导平面
• E、近中支托凹，颊侧导平面

第20题：

支托凹制备的说法，错误的是（）

• A、一般在基牙近、远中边缘嵴的中份
• B、牙本质过敏者，不应勉强磨出支托凹
• C、上下颌咬合紧的患者，可以局麻下在近远中边缘嵴磨出支托凹
• D、尽量利用天然间隙
• E、对颌牙伸长者，可适当调磨对颌牙，少磨基牙

第21题：

第22题：

第23题：