某青年女性患者，因跌倒，颏部着地1小时求诊，检查发现┽12松动，向牙槽窝外移位约0.3cm，Ⅲ°松动，妨碍咬合；颏部可见一个长约1.5cm的裂口，边缘不整齐，创面周围可见泥沙，周围可见瘀斑，肿胀明显；颌面部骨骼未扪及压痛和台阶感，张口度约3cm，张口运动正常。试进行诊断并制定治疗方案。

题目

某青年女性患者，因跌倒，颏部着地1小时求诊，检查发现┽12松动，向牙槽窝外移位约0.3cm，Ⅲ°松动，妨碍咬合；颏部可见一个长约1.5cm的裂口，边缘不整齐，创面周围可见泥沙，周围可见瘀斑，肿胀明显；颌面部骨骼未扪及压痛和台阶感，张口度约3cm，张口运动正常。试进行诊断并制定治疗方案。

相似考题

1.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗（ ）A.手法复位后行颌间固定 B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练 C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周 D.软食或半软食4周，然后进行张口训练 E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练

2.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A.颏部骨折 B.下颌角部骨折 C.颏孔区骨折 D.牙槽突骨折 E.髁突骨折

3.患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折

4.患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A.颏部骨折 B.下颌角部骨折 C.颏孔区骨折 D.牙槽突骨折 E.髁突骨折

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  • 第1题：

    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开颌，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）

    • A、颏部骨折
    • B、下颌角部骨折
    • C、颏孔区骨折
    • D、牙槽突骨折
    • E、髁突骨折

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    患者，女性，25岁，从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开，后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是（）
    A

    颏部骨折

    B

    下颌角部骨折

    C

    颏孔区骨折

    D

    牙槽突骨折

    E

    髁突骨折


    正确答案： D
    解析： 双侧髁突骨折时因升颌肌群的牵拉使下颌支向后上移位，后牙早接触，前牙开牙合。

  • 第3题：

    问答题
    患者，女，29岁 。 主诉：被打伤颌面部1小时余 。 现病史：患者于1小时前被人打伤颌面部，导致口内出血、咬合异常、面部肿胀，当时无头痛头晕 。 检查：颌面部不对称，左侧面右侧下颌部肿胀，压痛 。右侧颏部有一伤口，长约2cm，创缘不整齐，深至肌层 。开口度约2cm 。41外伤缺失，牙槽窝空虚 。双侧下唇无麻木 。咬合关系错乱，前牙对刃，后牙开合 。下颌骨CT检查可见左侧下颌升支、右侧下颌体骨折 。

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    某患者，男，30岁，车祸致头面部损伤8小时。查体：患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1.5cm，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍（）

    • A、头颅正位片
    • B、头颅侧位片
    • C、鼻颏位和颧弓位
    • D、下颌曲面体层片
    • E、颅底片

    正确答案:C

  • 第5题：

    问答题
    某青年女性患者，因跌倒，颏部着地1小时求诊，检查发现┽12松动，向牙槽窝外移位约0.3cm，Ⅲ°松动，妨碍咬合；颏部可见一个长约1.5cm的裂口，边缘不整齐，创面周围可见泥沙，周围可见瘀斑，肿胀明显；颌面部骨骼未扪及压痛和台阶感，张口度约3cm，张口运动正常。试进行诊断并制定治疗方案。

    正确答案： ①诊断为：┽12部分脱位，颏部挫裂伤。
    ②治疗方案：⑴在局麻下将┽12复位回牙槽窝，采用牙弓夹板或金属丝结扎法在21┽～┽34进行患牙的固定；固定时间2～3周；术后定期复诊，如出现牙髓坏死，应进行根管治疗。⑵进行颏部挫裂伤清创缝合术，清创时应彻底清除创口内的泥沙等异物，严密缝合，5～7天后拆线。
    ③口服抗菌药物3～5天以预防感染。
    ④伤后24小时内肌注破伤风抗毒素1500U。
    解析： 暂无解析

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