述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。
题目
述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。
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第1题：
述猪伪狂犬病的流行特点、临床症状及预防措施
正确答案: 流行特点
（1）本病一年四季都可发生，但以冬春两季和产仔旺季多发；
（2）往往是分娩高峰的母猪舍首先发病，几乎每窝都发，发病和死亡有一高峰，随后逐渐减少，转为散发。15日龄以内仔猪发病严重，发病率为98％，死亡率85％，成年猪隐性感染或有轻微症状，极少出现死亡。
（3）病猪、带毒猪及带毒鼠类是本病的主要传染源。猪可经直接接触或间接接触发生传染，也可经呼吸道粘膜、破损的皮肤和配种发生感染，妊娠母猪感染时可经胎盘侵害胎儿。
临床症状
（1）新生仔猪及4周龄以内的仔猪病情严重，特别是新生仔猪死亡率极高。
（2）半月以内仔猪突然发病，眼眶发红，闭目昏睡，接着体温升高至41～42℃，精神沉郁，口角有大量泡沫或流出唾液，有的病猪呕吐或腹泻。
（3）患猪呈现不同程度的神经症状，先兴奋后麻痹，20日龄以上仔猪症状较轻。
（4）怀孕母猪分娩延迟或提前，流产，产死胎。公猪发生睾丸炎。
预防措施
（1）本病有灭活疫苗、弱毒疫苗和基因缺失苗（基因缺失苗主要用于本病的净化）可供选择，母猪及乳猪均需进行免疫。
（2）除了疫苗免疫之外，还应该搞好猪场的隔离、消毒、灭鼠等工作防止本病的侵入。
（3）发病后应立即隔离治疗，污染区用烧碱、来苏儿等消毒，哺乳母猪乳头用2％高锰酸钾清洗。 -
第2题：
简述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗。
正确答案: 咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。感染来源：牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎、下磨牙根尖周炎、牙槽脓肿等）。临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。扩散与蔓延途径：
（1）下颌升支边缘性骨髓炎。
（2）颊间隙感染（前）。
（3）翼颌、颞下、颞间隙感染（上）。
（4）腮腺脓肿（后）。治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。
切开引流部位：
（1）口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。
（2）口外途径：下颌角下缘下1～2cm，长5～7cm，弧形切口。 -
第3题：
请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。
正确答案: 咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。
感染来源：牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖周炎，牙槽脓肿等）。
临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。
扩散与蔓延途径：
①下颌升支边缘性骨髓炎。
②颊间隙感染。（前）
③翼颌、颞下、颞间隙感染。（上）
④腮腺脓肿。（后）
治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。
切开引流部位：①口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。②口外途径：下颌角下缘下1～2cm，长5～7cm，弧形切口。 -
第4题：
请简述翼下颌间隙感染的临床特点及治疗措施。
正确答案: 翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌之间。感染多来源于牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖感染）、医源性感染或邻近间隙感染。
翼下颌间隙位置深在，感染较难早期发现。患者感觉面深部疼痛并向耳颞部放射，下颌角内侧压痛。张口受限。下牙槽神经受累可出现感觉异常，如下唇麻木等。翼下颌皱襞粘膜水肿，而面部肿胀不明显。可向颞下间隙、颞间隙、咽旁间隙、颊间隙、颌下间隙等多间隙扩散甚至波及颅底导致严重并发症。
治疗上应用全身抗感染，脓肿成熟后行切开引流术。
切开引流的位置：
口内途径：在翼下颌皱襞稍外侧纵行切开2～3cm，用钝性分离开颊肌后，沿下颌支前缘内侧进入翼下颌间隙。
口外途径：沿下颌下缘下1～2cm作长约5～7cm的弧形切口切口，在分离暴露下颌角下缘后，在其内侧切开翼内肌附着及骨膜，剥开翼内肌后，进入间隙。 -
第5题：
硬腭的软组织结构有哪些特点？并述其临床意义。
正确答案:硬腭软组织具有下列特点：
①粘膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭后部。
②硬腭的骨膜具有附于粘膜和粘膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常将粘膜、粘膜下层及骨膜视为一整层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。
③粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，其在腭中线者甚薄而两侧在近牙槽骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经和血管之故。因此，腭部浸润麻醉多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭两侧松弛切口时，亦应尽量靠近牙眼切开，才不致损伤腭部的主要神经和血管。 -
第6题：
科述发热的临床分期及其热代谢的特点。
正确答案: 1）体温上升期：产热大于散热；
2）高热持续期：产热和散热在高水平上平衡；
3）体温下降期：散热大于产热。 -
第7题：
请简述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。
正确答案: 眶下间隙位于位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。
感染来源：上颌前牙与第一双尖牙的牙源性感染及鼻侧与上唇底部的化脓性感染。
临床表现：眶下区肿胀，根据不同的病源牙，早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿胀压迫眶下神经则疼痛加剧。
扩散与蔓延：感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颧颊部扩散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。
治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术。
切开引流部位：①上颌前牙或双尖牙区口腔前庭粘膜皱褶处。②若脓肿穿破表情肌达面部皮下则作眶下缘弧形切口。③弥散时可口内、口外贯通引流。 -
第8题：
问答题硬腭的软组织结构有哪些特点？并述其临床意义。正确答案： 硬腭软组织具有下列特点：
①粘膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量脂肪，无腺体；后部则有较多的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭后部。
②硬腭的骨膜具有附于粘膜和粘膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常将粘膜、粘膜下层及骨膜视为一整层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。
③粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，其在腭中线者甚薄而两侧在近牙槽骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经和血管之故。因此，腭部浸润麻醉多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭两侧松弛切口时，亦应尽量靠近牙眼切开，才不致损伤腭部的主要神经和血管。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题科述发热的临床分期及其热代谢的特点。正确答案： 1）体温上升期：产热大于散热；
2）高热持续期：产热和散热在高水平上平衡；
3）体温下降期：散热大于产热。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题述猪伪狂犬病的流行特点、临床症状及预防措施正确答案： 流行特点
（1）本病一年四季都可发生，但以冬春两季和产仔旺季多发；
（2）往往是分娩高峰的母猪舍首先发病，几乎每窝都发，发病和死亡有一高峰，随后逐渐减少，转为散发。15日龄以内仔猪发病严重，发病率为98％，死亡率85％，成年猪隐性感染或有轻微症状，极少出现死亡。
（3）病猪、带毒猪及带毒鼠类是本病的主要传染源。猪可经直接接触或间接接触发生传染，也可经呼吸道粘膜、破损的皮肤和配种发生感染，妊娠母猪感染时可经胎盘侵害胎儿。
临床症状
（1）新生仔猪及4周龄以内的仔猪病情严重，特别是新生仔猪死亡率极高。
（2）半月以内仔猪突然发病，眼眶发红，闭目昏睡，接着体温升高至41～42℃，精神沉郁，口角有大量泡沫或流出唾液，有的病猪呕吐或腹泻。
（3）患猪呈现不同程度的神经症状，先兴奋后麻痹，20日龄以上仔猪症状较轻。
（4）怀孕母猪分娩延迟或提前，流产，产死胎。公猪发生睾丸炎。
预防措施
（1）本病有灭活疫苗、弱毒疫苗和基因缺失苗（基因缺失苗主要用于本病的净化）可供选择，母猪及乳猪均需进行免疫。
（2）除了疫苗免疫之外，还应该搞好猪场的隔离、消毒、灭鼠等工作防止本病的侵入。
（3）发病后应立即隔离治疗，污染区用烧碱、来苏儿等消毒，哺乳母猪乳头用2％高锰酸钾清洗。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。正确答案： 眶下间隙位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。感染来源：上颌前牙与第一双尖牙的牙源性感染及鼻侧与上唇底部的化脓性感染。临床表现：眶下区肿胀，根据不同的病源牙，早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿胀压迫眶下神经则疼痛加剧。扩散与蔓延：感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颧颊部扩散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术。
切开引流部位：
（1）上颌前牙或双尖牙区口腔前庭黏膜皱褶处。
（2）若脓肿穿破表情肌达面部皮下则作眶下缘弧形切口。
（3）弥散时可口内、口外贯通引流。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题述钢框架-核心筒体系的组成、分类及其特点与适用情况。正确答案： 1.体系特征
钢框架-核心筒体系是指由外侧钢框架与内部核心筒所组成的混合结构体系。内部核心筒可以是钢筋混凝土核心筒或钢骨混凝土核心筒或钢结构支撑核心筒。
当结构的楼层平面采用核心式建筑布置方案，将所有服务性设施集中在楼面中心部位时，可以沿服务性面积周围设置钢筋混凝土墙（形成钢筋混凝土核心筒）或钢骨混凝土墙（形成钢骨混凝土核心筒）或钢结构支撑（形成钢结构支撑核心筒）。
钢框架与核心筒之间通过钢梁连接。钢梁与钢筋混凝土核心筒常为铰接连接，与钢骨混凝土核心筒及钢结构支撑核心筒-般宜采用刚接，也可铰接；钢梁与钢框架的连接宜采用刚接，也可铰接。
2.受力特性
由于核心筒是立体构件，在各个方向都具有较大的抗推刚度，在结构体系中，成为主要的抗侧力构件，将承担大部分的水平剪力和倾覆力矩，而在核心筒外围的钢框架主要是承担竖向荷载及小部分水平剪力。当外围钢框架的梁与柱采取柔性连接，即梁端与柱采用铰接时，钢框架仅承担竖向荷载，水平荷载则全部由核心筒承担。在水平荷载作用下，核心筒属弯曲型构件，钢框架属剪切型构件，两者协调工作后，钢框架顶部数层的水平剪力将大于下部，设计时应予注意。
3.体系变形特点
由于在水平荷载作用下，核心筒的侧移曲线属弯曲型，而钢框架的侧移曲线属剪切型，两者协调变形后，其侧移曲线属弯剪型，呈反S状。解析： 暂无解析 -
第13题：
述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。
正确答案: 眶下间隙位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。感染来源：上颌前牙与第一双尖牙的牙源性感染及鼻侧与上唇底部的化脓性感染。临床表现：眶下区肿胀，根据不同的病源牙，早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿胀压迫眶下神经则疼痛加剧。扩散与蔓延：感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颧颊部扩散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术。
切开引流部位：
（1）上颌前牙或双尖牙区口腔前庭黏膜皱褶处。
（2）若脓肿穿破表情肌达面部皮下则作眶下缘弧形切口。
（3）弥散时可口内、口外贯通引流。 -
第14题：
简述翼下颌间隙感染的临床特点及治疗措施。
正确答案: 翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌之间。感染多来源于牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖感染）、医源性感染或邻近间隙感染。翼下颌间隙位置深，在感染早期较难发现。患者感觉面深部疼痛并向耳颞部放射，下颌角内侧压痛。张口受限。下牙槽神经受累可出现感觉异常，如下唇麻木等。翼下颌皱襞黏膜水肿，而面部肿胀不明显。可向颞下间隙、颞间隙、咽旁间隙、颊间隙、颌下间隙等多间隙扩散甚至波及颅底导致严重并发症。治疗上应用全身抗感染，脓肿成熟后行切开引流术。
切开引流的位置：
（1）口内途径：在翼下颌皱襞稍外侧纵行切开2～3cm，用钝性分离开颊肌后，沿下颌支前缘内侧进入翼下颌间隙。
（2）口外途径：沿下颌下缘下1～2crn作长约5～7口n的弧形切口，在分离暴露下颌角下缘后，在其内侧切开翼内肌附着及骨膜，剥开翼内肌后，进入间隙。 -
第15题：
舌下腺囊肿的分类及其临床特点，治疗原则是什么？
正确答案:舌下腺囊肿可分为三类：①单纯型：占大多数。囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起，状似“重舌”。②口外型：又称潜突型。主要表现为颌下区肿物，而口底囊肿表现不明显。触诊柔软，与皮肤无粘连，不可压缩。③哑铃型：为上述两型的混合，即在中内舌下区及口外颌下区均可见囊性肿物。 -
第16题：
述临床上肝癌的常见治疗方式？
正确答案:肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。治疗方式有手术治疗、肝动脉栓塞化疗、放射治疗、化学药物治疗、肝动脉插管化疗、生物治疗等。
手术切除：有黄疸、腹水和远处多发转移为手术禁忌症，手术方式根据肿瘤部位可行左、右半肝、肝三叶切除等术式。对于不能切除的行肝动脉结扎插管加灌注化疗或栓塞术，可使肿瘤缩小，争取二期切除。 -
第17题：
关于眶下间隙感染，下列说法错误的是（）。
- A、眶下间隙内的面前静脉与海绵窦相通
- B、感染来自上颌前牙根尖感染
- C、临床表现以眶下区红肿热痛最明显
- D、可直接扩散蔓延导致下颌下间隙感染
- E、脓肿形成时，应及时切开引流
正确答案:D -
第18题：
述土壤水分的主要类型及其特点。
正确答案: 按土壤水分存在的形式和状态及其与土壤的关系，可分为以下各主要类型：
（1）吸湿水：土壤依靠土粒与水分子间很强的分子引力，把土壤空气和大气中的汽态水吸附和固定在土粒表面，形成很薄的一层水膜，这叫吸湿水（吸着水）。质地粘重及含蒙脱土多的土壤含吸湿水量最高；土壤吸附这种水分子的能力很大，因此它不能为植物所利用。
（2）膜状水：当吸湿水充满以后，土粒继续靠分子引力吸收水分，加厚土粒外表的水膜，这种水称膜状水。其分子引力减弱。
（3）毛管水：当膜状水充满后，毛细孔隙靠毛管力（弯液面张力）而保持的水分，称毛管水。这种土壤水分具活动性，可以蒸发。
（4）重力水：当毛管水达到最大毛管持水量后，若再有水分补充时，则存在于大孔隙中的水因重力作用而下移，成为重力水。当排水良好时，重力水很快消失，成为土壤不能保持、植物不能利用的一种水分。当水分过多时则成为渍水，只有水生植物可以适应和利用。 -
第19题：
问答题述临床上肝癌的常见治疗方式？正确答案： 肝癌具有起病隐匿、潜伏期长、高度恶性、进展快、侵袭性强、易转移、预后差等特点。其发病率有逐年上升趋势。治疗方式有手术治疗、肝动脉栓塞化疗、放射治疗、化学药物治疗、肝动脉插管化疗、生物治疗等。
手术切除：有黄疸、腹水和远处多发转移为手术禁忌症，手术方式根据肿瘤部位可行左、右半肝、肝三叶切除等术式。对于不能切除的行肝动脉结扎插管加灌注化疗或栓塞术，可使肿瘤缩小，争取二期切除。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题请简述眶下间隙感染的临床特点及其治疗。正确答案： 眶下间隙位于位于面前部，眼眶下方，上颌骨前壁与面部表情肌之间。
感染来源：上颌前牙与第一双尖牙的牙源性感染及鼻侧与上唇底部的化脓性感染。
临床表现：眶下区肿胀，根据不同的病源牙，早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿胀压迫眶下神经则疼痛加剧。
扩散与蔓延：感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颧颊部扩散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。
治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术。
切开引流部位：①上颌前牙或双尖牙区口腔前庭粘膜皱褶处。②若脓肿穿破表情肌达面部皮下则作眶下缘弧形切口。③弥散时可口内、口外贯通引流。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题关于眶下间隙感染，下列说法错误的是（）。A眶下间隙内的面前静脉与海绵窦相通
B感染来自上颌前牙根尖感染
C临床表现以眶下区红肿热痛最明显
D可直接扩散蔓延导致下颌下间隙感染
E脓肿形成时，应及时切开引流
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗。正确答案： 咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。感染来源：牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎、下磨牙根尖周炎、牙槽脓肿等）。临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。扩散与蔓延途径：
（1）下颌升支边缘性骨髓炎。
（2）颊间隙感染（前）。
（3）翼颌、颞下、颞间隙感染（上）。
（4）腮腺脓肿（后）。治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。
切开引流部位：
（1）口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。
（2）口外途径：下颌角下缘下1～2cm，长5～7cm，弧形切口。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题腮腺鞘有何解剖特点？并述其临床意义。正确答案： 腮腺鞘来自颈深筋膜浅层，该层筋膜在腮腺后缘分为浅、深二层，包被腮腺，形成腮腺鞘。腮腺鞘具有下列特点：
①浅层特别致密，但其深层薄弱，在茎突和翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶经此与咽旁间隙和翼颌间隙相通，故腮腺化脓时，脓液不易向浅层穿破，通过深层薄弱部位，形成咽旁脓肿。
②腮腺鞘与其腺体紧密结合，并发出许多间隔，伸人腺体，将其分为多数小叶，化脓时形成独立散在小脓灶，切开引流时应注意分开各腺叶的脓腔，以利引流通畅。
③腮腺鞘上部与外耳道紧密相连，并发出索状纤维束，伸人外耳道前下壁软骨部的裂隙（santorinifissurE.。中，腮腺内的小动、静脉及神经也经该裂隙进入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙流人腮腺区的耳前淋巴结。由于上述解剖特点，因此，化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题请述咬肌间隙感染的临床特点及其治疗方案。正确答案： 咬肌间隙位于下颌升支上段外侧与咬肌之间部位。
感染来源：牙源性感染（下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖周炎，牙槽脓肿等）。
临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。
扩散与蔓延途径：
①下颌升支边缘性骨髓炎。
②颊间隙感染。（前）
③翼颌、颞下、颞间隙感染。（上）
④腮腺脓肿。（后）
治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。
切开引流部位：①口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。②口外途径：下颌角下缘下1～2cm，长5～7cm，弧形切口。解析： 暂无解析