患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），查血沉75mm／h，B超查见双侧腰大肌脓肿，此病人目前作何处理（）A、卧石膏床B、加强营养C、卧床休息，加强营养D、卧床休息，加强营养，抗痨E、立即作病灶清除术，加强营养，抗痨
题目
患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），查血沉75mm／h，B超查见双侧腰大肌脓肿，此病人目前作何处理（）
- A、卧石膏床
- B、加强营养
- C、卧床休息，加强营养
- D、卧床休息，加强营养，抗痨
- E、立即作病灶清除术，加强营养，抗痨
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第1题：
患者男性，45岁，骨科医师，自觉腰部持续性隐痛3年余，尤以每日查房时为甚，常用手轻轻叩击腰部以求缓解，自认为是每晚写作熬夜所致，故未引起重视。近一月来疼痛加重，于咳嗽时更剧，并伴有低热。病后二便正常，无外伤史，即往健康，双下肢活动自如。查体：一般可，心肺（一），腰椎活动受限，L2—L3棘突压痛明显，叩击痛，未扪及明显包块，直腿抬高试验（），加强试验（—），拾物试验（+），经卧床休息，抗痨药物应用，加强营养等措施处理3周，疼痛稍减轻，但仍有低热，血沉仍为60mm／h。此时，可能采取更积极有效的措施是（）
- A、更换抗痨药物
- B、加大抗痨药物
- C、输血
- D、脓肿潜行穿刺
- E、病灶清除术
正确答案:E -
第2题：
患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），经卧床休息，加强营养，抗痨治疗三周，腰背疼痛缓解，但仍低烧，血沉65mm／h，双侧腰大肌阴影不见缩小，此时除继续抗痨外，还可进行（）
- A、增大抗痨药量
- B、更换抗痨药物
- C、病灶清除术
- D、潜行穿刺抽脓
- E、局部注射抗痨药物
正确答案:C -
第3题：
男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（）
- A、腰肌劳损
- B、腰椎管狭窄症
- C、急性腰扭伤
- D、腰椎间盘突出症
- E、犁状肌综合征
正确答案:D -
第4题：
患者男性，45岁，骨科医师，自觉腰部持续性隐痛3年余，尤以每日查房时为甚，常用手轻轻叩击腰部以求缓解，自认为是每晚写作熬夜所致，故未引起重视。近一月来疼痛加重，于咳嗽时更剧，并伴有低热。病后二便正常，无外伤史，即往健康，双下肢活动自如。查体：一般可，心肺（一），腰椎活动受限，L2—L3棘突压痛明显，叩击痛，未扪及明显包块，直腿抬高试验（），加强试验（—），拾物试验（+），最有助于诊断的检查项目是（）
- A、血常规
- B、血沉
- C、结核菌素试验
- D、结核杆菌培养
- E、X线腰椎拍片
正确答案:E -
第5题：
患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），为作出初步诊断，除了血沉外，应首选哪项检查（）
- A、血常规
- B、腰椎X线照片
- C、腰椎CT
- D、结核菌素试验
- E、脊髓造影
正确答案:B -
第6题：
男，45岁。腰痛伴右下肢麻痛半年，卧床休息无明显缓解，腰活动后下肢麻痛及放射痛加重，腰椎侧弯，不能伸腰行走。腰4～5右侧压叩痛并向同侧下肢放射，右小腿肌肉萎缩，小腿外侧感觉迟钝，直腿抬高试验左侧50°，右侧30°，加强试验阳性，经一般治疗无明显好转。根据临床表现可诊断为（）。
- A、腰肌劳损
- B、腰臀部肌筋膜炎
- C、腰椎间盘突出症
- D、腰3横突综合征
- E、腰椎管狭窄症
正确答案:C -
第7题：
单选题男，40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周，卧床休息减轻，下地行走加重，腰各向活动受限。腰5～骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射，左侧下肢直腿抬高试验30°，加强试验阳性，小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病？（ ）ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），查血沉75mm／h，B超查见双侧腰大肌脓肿，此病人目前作何处理（）A卧石膏床
B加强营养
C卧床休息，加强营养
D卧床休息，加强营养，抗痨
E立即作病灶清除术，加强营养，抗痨
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
患男41岁，腰背部持续性隐痛1年余，近2月来疼痛剧烈，有时向右下肢放射，同时伴有低热，无外伤史。查体：一般可，心肺（—），腰3—5棘突压痛及叩击痛，腰椎活动受限，拾物试验（+），直腿抬高试验及加强试验（-），腰椎X线片显示：，L3—4及L4-5椎间隙变窄，L4椎体呈楔形变，髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏，骨质疏松，以L4为中心，散在斑点状钙化影，双侧腰大肌影不清晰，此病例最可能的诊断是（）
- A、腰椎结核
- B、腰椎化脓性骨髓炎
- C、腰椎转移瘤
- D、腰椎骨关节炎
- E、 腰椎脊索瘤
正确答案:A -
第10题：
患者男性，45岁，骨科医师，自觉腰部持续性隐痛3年余，尤以每日查房时为甚，常用手轻轻叩击腰部以求缓解，自认为是每晚写作熬夜所致，故未引起重视。近一月来疼痛加重，于咳嗽时更剧，并伴有低热。病后二便正常，无外伤史，即往健康，双下肢活动自如。查体：一般可，心肺（一），腰椎活动受限，L2—L3棘突压痛明显，叩击痛，未扪及明显包块，直腿抬高试验（），加强试验（—），拾物试验（+），[假设信息]为病人行双侧病灶清除及脓肿清除加植骨融合术，术后护理何项错误（）
- A、卧硬板床
- B、定时翻身
- C、加强腰部活动
- D、拍打胸部
- E、抗生素可使用至拆线为止
正确答案:C -
第11题：
40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为（）
- A、卧床休息，骨盆牵引+理疗
- B、单纯卧床休息
- C、单纯口服止痛药
- D、手术摘除椎间盘
- E、加强腰肌锻炼
正确答案:A -
第12题：
患者男性，45岁，骨科医师，自觉腰部持续性隐痛3年余，尤以每日查房时为甚，常用手轻轻叩击腰部以求缓解，自认为是每晚写作熬夜所致，故未引起重视。近一月来疼痛加重，于咳嗽时更剧，并伴有低热。病后二便正常，无外伤史，即往健康，双下肢活动自如。查体：一般可，心肺（一），腰椎活动受限，L2—L3棘突压痛明显，叩击痛，未扪及明显包块，直腿抬高试验（），加强试验（—），拾物试验（+），其最为妥当的治疗是（）
- A、卧床休息
- B、卧石膏床
- C、脓肿切开引流术
- D、病灶清除术
- E、脊柱融合术
正确答案:A -
第13题：
40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为（）
- A、卧床休息，骨盆牵引+理疗
- B、单纯卧床休息
- C、单纯口服止痛药
- D、手术摘除椎间盘
- E、加强腰肌锻炼
正确答案:A -
第14题：
患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。
- A、有无腰扭伤史
- B、伴下肢麻木和放射痛
- C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
- D、直腿抬高试验（+）
- E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
正确答案:D -
第15题：
单选题腰3横突综合征诊断要点（）。A腰肌紧张
B腰腿痛
C直腿抬高试验阳性加强试验阳性
D腰3横突尖局部压痛
E下肢放射痛
正确答案： C解析： 暂无解析