男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 进一步体检,可发现有意义的体征是( )
第1题:
A.腰间盘突出
B.腰肌劳损
C.腰部扭伤
D.强直性脊柱炎
E.腰部骨质增生
第2题:
第3题:
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 其首先的治疗措施是( )
第4题:
男,40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年,疼痛有时反射至下肢,曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛,并有下肢反射痛至膝后侧,直腿抬高试验60°,加强试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。()
第5题:
肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。
第6题:
男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。病史询问和体检错误的是()。
第7题:
腹部压痛、反跳痛
腰部叩击痛
疼痛的位置和范围
腰部皮肤外观
胸肋骨压痛
第8题:
慢性腰肌劳损
腰椎骨质增生症
腰3横突综合征
腰椎管狭窄症
腰椎间盘突出症
第9题:
急性腰扭伤
腰间盘突出
腰椎管狭炸
腰肌劳损
腰椎滑脱
第10题:
实验室检查
CT或MRI检查
X线摄片
核素骨扫描
B超
第11题:
腰部骨质增生
椎管狭窄
腰部骨折
急性腰扭伤
腰肌劳损
第12题:
直腿抬高试验阳性并加强试验阳性
患侧髋关节伸直受限,髂窝部有饱满感
腰部有后凸和侧凸畸形
腰部活动受限
腰骶关节试验阳性
第13题:
患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限 2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。最可能的诊断是A、腰部骨质增生
B、椎管狭窄
C、腰部骨折
D、急性腰扭伤
E、腰肌劳损
确诊依据不包括A、腰部X线片
B、搬重物扭伤
C、腰部后伸受限
D、第4~5腰椎椎体压痛
E、舌红苔白,脉沉细
关于腰部疼痛的治疗,叙述错误的是A、腰部正中疼痛,病在督脉者,取人中或龈交
B、腰部一侧或两侧疼痛,病在太阳者,取患侧或双侧攒竹或养老
C、督脉、太阳同病者,取人中或龈交
D、局部肌肉紧张痉挛者,取阿是穴
E、当远端部位行针时,应配合做扭伤部位的活动
第14题:
第15题:
男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。()
第16题:
患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。确诊依据不包括()
第17题:
男40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛。体格检查发现:被动姿势,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射痛到臂部、腰部,有直腿抬高实验(-),加强(-)应诊断为()
第18题:
第19题:
脓肿穿刺,注射抗结核药物
卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗
脓肿切开引流
病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织
病灶清除加脊柱融合术
第20题:
腰肌劳损
腰椎间盘突出症
腰椎结核
急性腰扭伤
强直性脊柱炎早期
第21题:
阿是穴、大肠俞、委中、腰阳关、肾俞
阿是穴、大肠俞、肾俞、命门、志室
阿是穴、大肠俞、委中、内关、膈俞
阿是穴、大肠俞、委中、膈俞、申脉
阿是穴、大肠俞、后溪、委中、肾俞
第22题:
腰部X线片
搬重物扭伤
腰部后伸受限
第4~5腰椎椎体压痛
舌红苔白,脉沉细
第23题: