骨样骨瘤病理诊断要点？

第1题：

第2题：

第3题：

外生骨疣是指（）

• A、致密型骨瘤
• B、海绵型骨瘤
• C、骨软骨瘤
• D、骨样骨瘤
• E、骨母细胞瘤

正确答案:C

第4题：

MR影像上常可见到液-液平面的病变是（）

• A、骨母细胞瘤
• B、骨样骨瘤
• C、内生软骨瘤
• D、骨软骨瘤
• E、动脉瘤样骨囊肿

正确答案:E

第5题：

外生骨疣指的是什么（）

• A、致密型骨瘤
• B、海绵型骨瘤
• C、骨软骨瘤
• D、骨样骨瘤
• E、骨母细胞瘤

正确答案:C

第6题：

骨脊索瘤的病理诊断要点？

正确答案:年龄：成年人多见。
部位：50%骶尾部多发，35%碟枕部（儿童多发）恶性肿瘤。生物学行为为恶性。
大体：凝胶样，出血区。
镜下：
（1）丰富的黏液基质中成行或成巢排列的瘤细胞，核位于中心，空泡样细胞。
（2）局灶梭形细胞或多形性肉瘤区域与典型的脊索瘤区域相连-去分化。预后不良。
免疫组织化学：CK（+），EMA（+），S-100（+），Vimentin（+）。
特殊类型：软骨样脊索瘤，常发生在碟枕部，预后较普通的脊索瘤好。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

伴有局部疼痛严重的良性骨肿瘤是（　）

• A、骨软骨瘤
• B、骨瘤
• C、软骨瘤
• D、骨巨细胞瘤
• E、骨样骨瘤

正确答案:E

第14题：

骨样骨瘤具有哪些有诊断意义的特点？

正确答案:1.临床症状为患部疼痛，夜间更甚。
2.典型的X线改变是在病灶处可见圆形或椭圆形的透亮区，中央为骨化硬核。
3.较小，一般在1厘米以下、圆形或椭圆形、无包膜。
4.无论肿瘤是发生在骨皮质还是骨松质内，周围均有反应性骨质增生或硬化。
5.肿瘤的主要成分为骨样组织和成骨性结缔组织，两者相间分布。
6.骨样组织呈不完全骨化和钙化且无完整的平行条纹结构，可区别于正常的骨小梁和板层骨。
7.成骨性结缔组织由扩张的薄壁血管、纤维组织和轻度增生的成骨细胞组成，成骨细胞位于骨样组织的边缘。
8.纤维组织内存在数目不等的多核巨细胞。巨细胞无异型性。

第15题：

最常见的良性骨肿瘤为（）

• A、骨样骨瘤
• B、骨软骨瘤
• C、骨巨细胞瘤
• D、骨囊肿
• E、骨瘤

正确答案:B

第16题：

骨母细胞瘤与骨肉瘤及与骨样骨瘤的主要鉴别要点有哪些？

正确答案:骨母细胞瘤与骨肉瘤的主要鉴别要点有：
1.骨母细胞瘤主要呈膨胀性生长，压迫周围骨质，而骨肉瘤呈浸润性生长，故有显著的骨质破坏。
2.骨母细胞瘤的瘤细胞虽然增生活跃，但无明显异型性、核分裂较少、无病理性核分裂、胞浆也较丰富，而骨肉瘤间变显著、瘤细胞呈明显多形性、核异常增大、有病理性核分裂。
3.骨母细胞瘤能形成分化较好的骨小梁，排列整齐，而骨肉瘤组织内为排列不规则、分化较差、波浪形的梁索状或片状的肿瘤性骨质。
与骨样骨瘤的主要鉴别要点有：
1.骨样骨瘤疼痛剧烈，一般不会累及颅面骨。
2.骨样骨瘤常小于1厘米，肿瘤中央及肿瘤周围的骨质增生反应比骨母细胞瘤明显，特别是无大量增生的肿瘤性骨母细胞。

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：