为什么有的脊椎结核病例椎间隙不狭窄？

题目

为什么有的脊椎结核病例椎间隙不狭窄？

相似考题

1.椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时,应首先考虑A、脊椎转移瘤B、脊椎结核C、脊椎压缩骨折D、脊椎骨髓瘤E、脊椎血管瘤

2.A.化脓性脊椎炎 B.强直性脊椎炎 C.脊椎结核 D.脊椎骨软骨炎 E.脊椎转移不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存，应考虑()

3.A.化脓性脊椎炎 B.强直性脊椎炎 C.脊椎结核 D.脊椎骨软骨炎 E.脊椎转移相邻椎体破坏呈楔形，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀，应考虑()

4.成人脊椎结核可有A．椎体破坏和楔形畸形B．椎间隙狭窄C．两者均有D．两者均无

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  • 第1题：

    关于脊椎结核的叙述，错误的是：（）

    • A、骨结核以脊柱多见
    • B、病变主要累及小关节附件
    • C、可分为中心型、边缘型及韧带下型
    • D、椎体破坏，椎间隙狭窄
    • E、椎旁脓肿常可见钙化

    正确答案:B

  • 第2题：

    不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存。应考虑（）

    • A、脊椎结核
    • B、脊椎转移
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、强直性脊椎炎
    • E、脊椎骨软骨炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形、椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，应考虑（）

    • A、脊椎转移
    • B、脊椎结核
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、脊椎骨软骨炎
    • E、强直性脊椎炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时，应首先考虑（）

    • A、脊椎骨髓瘤
    • B、脊椎转移瘤
    • C、脊椎结核
    • D、脊椎嗜酸性肉芽肿
    • E、脊椎压缩骨折

    正确答案:C

  • 第5题：

    脊椎结核的影像学检查，CT优于X线平片主要是在于显示（）

    • A、骨质破坏
    • B、椎间隙狭窄
    • C、骨质增生
    • D、椎管内脓肿
    • E、钙化

    正确答案:D

  • 第6题：

    下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（）

    • A、多有局部红、肿、热、痛及高热
    • B、边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
    • C、中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
    • D、X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
    • E、以椎体结核占多数

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    脊椎结核不常见的X线表现是（）
    A

    椎体破坏

    B

    椎间隙狭窄

    C

    椎旁脓肿

    D

    跳跃式骨破坏

    E

    椎板破坏


    正确答案： B
    解析： 跳跃式骨破坏多见于转移瘤

  • 第8题：

    配伍题
    相邻椎体破坏呈楔形，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀，应考虑（　）|不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存，应考虑（　）|腰椎骨质疏松，骶髂关节和脊椎小关节面模糊，椎旁韧带钙化，应考虑（　）
    A

    脊柱结核

    B

    脊椎转移

    C

    化脓性脊椎炎

    D

    强直性脊椎炎

    E

    脊椎骨软骨炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于脊椎结核的叙述，错误的是：（）
    A

    骨结核以脊柱多见

    B

    病变主要累及小关节附件

    C

    可分为中心型、边缘型及韧带下型

    D

    椎体破坏，椎间隙狭窄

    E

    椎旁脓肿常可见钙化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时，应首先考虑（）。
    A

    脊椎转移瘤

    B

    脊椎结核

    C

    脊椎压缩骨折

    D

    脊椎骨髓瘤

    E

    脊椎血管瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脊椎结核的影像学检查，CT优于X线平片主要是在于显示（）
    A

    骨质破坏

    B

    椎间隙狭窄

    C

    骨质增生

    D

    椎管内脓肿

    E

    钙化


    正确答案： A
    解析： CT显示椎体及附件的骨质破坏、死骨和椎旁脓肿等优于X线平片。CT较之平片的主要优势是显示椎管内硬膜外脓肿。

  • 第12题：

    中心型脊椎结核早期即引起椎间隙狭窄。


    正确答案:错误

  • 第13题：

    相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形，椎间隙变窄，椎旁软组织梭形肿胀，应考虑（）

    • A、脊椎转移瘤
    • B、脊椎结核
    • C、化脓性脊椎炎
    • D、脊椎骨软骨炎
    • E、骨折

    正确答案:B

  • 第14题：

    脊椎结核不常见的X线表现是（）

    • A、椎体破坏
    • B、椎间隙狭窄
    • C、椎旁脓肿
    • D、跳跃式骨破坏
    • E、椎板破坏

    正确答案:D

  • 第15题：

    椎体骨破坏与椎间隙变窄并存时，应考虑哪种疾病（）。

    • A、脊柱转移瘤
    • B、脊椎结核
    • C、椎体骨质疏松
    • D、脊椎压缩性骨折
    • E、脊椎血管瘤

    正确答案:B

  • 第16题：

    CT诊断脊椎结核的优点（）

    • A、容易显示轻微的骨质破坏
    • B、容易显示椎旁脓肿
    • C、容易显示椎管是否受累
    • D、容易显示轻微的椎间隙狭窄
    • E、静脉注射造影可以显示椎旁脓肿有环形增强

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    问答题
    为什么有的脊椎结核病例椎间隙不狭窄？

    正确答案： 脊椎结核在骨关节结核中最常见，占所有骨关节结核病的40%～50%。脊椎结核的诊断一般并不太困难，但有时也可以误诊为其他疾病，特别值得重视的是脊椎结核与转移瘤的鉴别。由于转移瘤一般无椎间隙狭窄，而脊椎结核多有椎间隙狭窄，我们常把无椎间隙狭窄作为鉴别二者的根据之一。
    虽然椎间隙狭窄对于脊椎结核的诊断很有价值，但也不是所有的脊椎结核病例都有这一X线所见。椎间隙狭窄是椎间盘破坏的结果，脊椎结核是否发生椎间隙狭窄，与病变发生的部位有关。中心型脊椎结核椎间隙可以不狭窄是众所周知的。此外，如果病变发生在椎体的前缘或后缘，因椎间盘受侵不明显，仅有椎体前缘或后缘的骨质破坏，并无椎间隙狭窄。同样的原因，附件结核也可无椎间隙狭窄。如果病变发生在椎体的上缘或下缘，由于椎间盘迅速被破坏，经常较早即出现椎间隙狭窄。然而这也不是绝对的，在某些情况下，虽然椎间盘已被破坏，椎间隙却没有明显的狭窄，甚至反而稍有增宽，这是因为椎体上、下面的骨质破坏可掩盖椎间盘破坏的真象。在这种情况下，我们就不能只注意椎间隙的宽窄，还应注意病变椎体的高度，因为椎体上、下面的破坏经常会导致椎体高度的改变。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    脊椎结核不常见下列哪项X线表现？（　　）
    A

    跳跃式骨破坏

    B

    椎体破坏

    C

    椎旁脓肿

    D

    椎间隙狭窄

    E

    椎板破坏


    正确答案： A
    解析： 跳跃式骨破坏多见于转移瘤。

  • 第19题：

    单选题
    相邻椎体破坏呈楔形，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。应考虑（）
    A

    脊椎结核

    B

    脊椎转移

    C

    化脓性脊椎炎

    D

    强直性脊椎炎

    E

    脊椎骨软骨炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    判断题
    中心型脊椎结核早期即引起椎间隙狭窄。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    不连续性椎体和附件破坏，椎体压缩呈扁平形，椎间隙保存。应考虑（）
    A

    脊椎结核

    B

    脊椎转移

    C

    化脓性脊椎炎

    D

    强直性脊椎炎

    E

    脊椎骨软骨炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    椎体骨质破坏与椎间隙变窄并存时，应首先考虑（）.
    A

    脊椎骨髓瘤

    B

    脊椎转移瘤

    C

    脊椎结核

    D

    脊椎嗜酸性肉芽肿

    E

    脊椎压缩骨折


    正确答案： B
    解析： 脊椎结核原发灶多在椎体，引起椎体骨质破坏，当结核灶扩大穿过椎体终板破坏椎间隙时，则导致椎间隙狭窄。而脊椎骨髓瘤、转移瘤、嗜酸性肉芽肿及压缩骨折不引起椎间隙狭窄是重要的鉴别点。

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