疲劳骨折的X线表现是什么？
题目
疲劳骨折的X线表现是什么？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
疲劳骨折也称行军骨折。有人认为这种表现实际上是由于小腿肌肉紧张淤血，肌肉附着处骨膜被牵引，骨膜经刺激而发生浆液性炎症。也有人认为此现象是继骨折之后形成软骨性假骨。还有人认为这种表现是由于机械负重而引起的骨抵抗不均衡，使得最紧张部位发生骨质改造现象。疲劳骨折80%发生在足部，其次为胫骨、腓骨，此外还可以发生于第一肋骨、股骨、肱骨、骨盆（特别是耻坐骨联合部）等部位。种子骨也可发生疲劳骨折。疲劳骨折常发生在20岁左右的青年人，男性多见。患者在运动中或运动后感觉局部钝痛，逐渐不能运动，可伴有患部肿胀和热感，夜间疼痛和热感减轻。检查可发现患部压痛，肿胀隆起，有时发红。初期在X线片上无改变；3~4周后出现骨膜反应，骨膜逐渐增厚病显示骨折线；8周后形成骨痂，其后骨痂吸收骨折线消失；一年后可见限局性骨质硬化。发生在胫骨等少见部位的疲劳骨折易被误认为肿瘤、骨炎或骨髓炎等。我们曾遇到过这样的病例，初诊为尤文氏瘤，后确诊为胫骨疲劳骨折。鉴别诊断中要注意以下几点：
1、胫骨疲劳骨折好发生在运动员和战士，有人认为运动员好发于胫骨下部，战士好发于胫骨上部，舞蹈演员好发于胫骨中部；
2、在临床上有局限性隆起和压痛；
3、在X线上可见横行的线形透亮区或带状不透X线致密线；
4、为了防止把骨肉瘤误诊为疲劳骨折，应注意随访。
1、胫骨疲劳骨折好发生在运动员和战士，有人认为运动员好发于胫骨下部，战士好发于胫骨上部，舞蹈演员好发于胫骨中部；
2、在临床上有局限性隆起和压痛；
3、在X线上可见横行的线形透亮区或带状不透X线致密线；
4、为了防止把骨肉瘤误诊为疲劳骨折，应注意随访。
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第1题：
何谓骨折的临床愈合？其X线表现是什么？下颌骨骨折达到临床愈合一般需时多久？
正确答案:①骨折后一定时间，骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌肉收缩或外力引起的应变力量时，就称为骨折已达到临床愈合。②当骨折已经临床愈合时，由于骨痂的密度较密质骨低，且骨折断端坏死骨已被吸收，在X线上仍可见到清晰的骨折线。③下颌骨骨折达到临床愈合一般需要6～8周，最少也要4周左右。 -
第2题：
骨折的愈合分几期?各有何X线表现?
正确答案: 骨折的愈合过程可分为以下几个阶段：①肉芽组织修复期：往往发生于骨折后的2周内，血肿机化，成骨细胞活动形成纤维骨痂和骨样骨痂，在X线上均不能显影。②原发骨痂连接期：骨折2周后，骨样骨痂开始有矿物质沉积，形成原发骨痂，以后由成熟的骨小梁所代替，即骨性骨痂。此期断端密度较高，骨折线模糊，断端周围有致密的、无定形的骨质。③骨性愈合期：此期成熟的骨痂不断形成，骨髓腔为骨痂所填塞，骨折断端间形成骨性联合.X线为骨痂体积变小，致密，边缘清楚，骨折线消失，断端间有骨小梁通过，骨性愈合期多在骨折后3～12个月。④塑形期：骨由经过破骨细胞和骨膜化骨生理活动，恢复原来骨的形态。 -
第3题：
关于符合疲劳性骨折的描述是（）
- A、常好发于第二跖骨
- B、骨折愈合快
- C、长期反复的轻微伤力引起
- D、骨折常有移位
- E、早期X线常无明显异常
正确答案:A,C,E -
第4题：
胃类癌的X线表现是什么？
正确答案: 胃类癌是从腺体的嗜银细胞发生的。嗜银细胞又称为Rulschitzky氏细胞，细胞浆内有嗜银分泌颗粒，可分泌组织胺、五羟色按和徐缓素（bradykinin）等激素。据文献统计胃类癌占全部类癌的2~3%，占消化道内类癌的2.8%~4.4%，发生转移者占19~42%。
类癌综合征被认为是由癌细胞分泌的五羟色胺和徐缓素引起，多见于小肠的类癌，发生于胃类癌者较少。早期表现为皮肤潮红，从面部开始，进而波及胸部、腕及足部，为发作性，每次持续7~8分钟。常见的消化道症状为间歇性腹泻和反复性腹部绞痛，还可有呕血和便血。心、肺症状为支气管痉挛、哮鸣、呼吸困难等，多数患者因有心内膜纤维化而出现心脏瓣膜症状和体征，晚期可由于肺动脉瓣和/或三尖瓣关闭不全而引起右心衰竭。胃肠道的类癌多转移至肠系膜淋巴结和肝脏，此时可出现疼痛、发热、吸收不良综合征及间歇性肠梗阻等症状。
在X线上，胃类癌呈扁平形或小球形的边缘清楚的充盈缺损，其上的粘膜皱襞可为正常，也可由于隆起而看不出皱襞。发生溃疡时在充盈缺损内可见龛影。此外，胃类癌也可表现为浸润型病变，其表现酷似胃癌。胃类癌多发生在胃体部。据文献55例统计，发生于胃体者为58.2%，幽门前者为18.2%，胃窦部者为12.7%，贲门及胃底者为5.5%。胃类癌的大小多为1~3cm，平均为2cm左右，5cm以上者少见。极少数的胃类癌可为多发。本病原则上是粘膜下的肿瘤，应注意与胃良性肿瘤及癌鉴别，虽然仅靠X线检查进行鉴别时困难的，但有上述X线改变时必须想到类癌的可能性，最后的诊断要依靠病理。 -
第5题：
简述颅骨骨折有哪些类型，有何X线表现。
正确答案: 颅骨骨折分为线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折和穿入性骨折四种类型。
颅骨骨折线与颅骨血管压迹不同，表现为：走向僵直，密度低，多不跨过颅缝。线性骨折：X线表现颅骨出现线样低密度负影，骨皮质不连续，骨小梁中断，凹陷性骨折：颅骨向内凹陷，断裂，小孩则不一定出现骨折线，仅表现为局部凹陷。粉碎性骨折：多块碎骨片形成，碎骨片可分离、凹入或重叠移位。穿入骨折是由于颅骨穿通伤所致。 -
第6题：
简述骨折愈合过程的主要病理改变及X线表现。
正确答案:骨折的愈合分四期
A.肉芽组织修复期：病理：血肿-肉芽组织生长、血肿机化-纤维性骨痂-骨样骨痂。X线表现：骨折线清晰或稍模糊，软组织肿胀。
B.原发性骨痂期（临床愈合期）：病理：矿物质沉积于骨样骨痂——原发性骨痂（未成熟骨痂）。X线表现：骨折线模糊，断端密度增高。
C.骨性愈合期：病理：原发性骨痂——成熟骨痂，骨膜增生。X线表现：骨折线消失，骨膜增生。
D.塑形期：病理：新生骨小梁按应力方向重新排列，多余骨痂被吸收。X线表现：骨折痕迹消失，骨外形恢复正常。 -
第7题：
疲劳性骨膜炎早期应先考虑（）
- A、停训治疗
- B、夹板固定休息
- C、拍摄X线片排除疲劳性骨折
- D、弹性绷带包扎，减少局部负荷量
正确答案:D -
第8题：
根据X线片表现，最不稳定的骨折是（）。
- A、横骨折
- B、斜骨折
- C、粉碎性骨折
- D、青枝骨折
正确答案:C -
第9题：
填空题骨折的基本X线表现（）中断，可见（）线。正确答案： 骨质连续处,骨折解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题下列哪些骨折，早期X线片不容易发现（）。A股骨颈骨折早期
B肋软骨骨折
C胫骨无移位骨折
D无移位的腕舟骨骨折
E跖骨颈疲劳骨折
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题何谓骨折的临床愈合？其X线表现是什么？下颌骨骨折达到临床愈合一般需时多久？正确答案： ①骨折后一定时间，骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌肉收缩或外力引起的应变力量时，就称为骨折已达到临床愈合。②当骨折已经临床愈合时，由于骨痂的密度较密质骨低，且骨折断端坏死骨已被吸收，在X线上仍可见到清晰的骨折线。③下颌骨骨折达到临床愈合一般需要6～8周，最少也要4周左右。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题骨折基本X线表现正确答案：解析： -
第13题：
脊椎骨折常见为（）型骨折，易发生在（），X线表现为（），（）。
正确答案:屈曲；下胸及上腰段；椎体呈楔形；椎间隙正常 -
第14题：
骨折的基本X线表现有哪些?
正确答案: 骨折的X线表现为：①密度减低的线形阴影.为骨皮质断裂和连续性丧失所形成。②密度增加的线形阴影，由嵌入性和压缩性骨折所形成。③骨小梁纹理扭曲或紊乱，多见于松质骨骨折。④外形改变，由于错位、成角、旋转、分离和重叠等可使外形改变。⑤碎骨片脱落，常见于关节附近韧带撕脱性骨折。⑥骨痂生长，外伤当时未能显示明确的骨折线，以后由于骨痂生长才发现骨折。此外，尚可见骨关节的正常划线和角度发生改变，关节腔积血、软组织血肿等。 -
第15题：
下列哪些骨折，早期X线片不容易发现（）。
- A、股骨颈骨折早期
- B、肋软骨骨折
- C、胫骨无移位骨折
- D、无移位的腕舟骨骨折
- E、跖骨颈疲劳骨折
正确答案:A,B,D,E -
第16题：
骨折的基本X线表现（）中断，可见（）线。
正确答案:骨质连续处；骨折 -
第17题：
以股骨颈骨折为例，试简述骨折常见的并发症X线表现。
正确答案:一、骨折延迟愈合或不愈合；X线表现为骨痂出现延迟，稀少或不出现，骨折线消失延缓或长期存在。
二、假关节形成：X线表现断端骨质浓密，两侧断端之间有明显透亮线。
三、骨折畸形愈合：X线表现为骨成角，旋转，缩短畸形。
四、外伤后骨质疏松。
五、骨、关节感染；为急慢性骨、关节炎X线表现。
六、骨缺血性坏死：股骨头密度增高，变形。
七、关节强直：多为关节周围粘连所致，常伴骨质疏松和软组织萎缩。
八、关节退行性变：为慢性骨伤后改变。
九、骨化性肌炎：骨折后软组织内不同程度钙化。 -
第18题：
简述骨折的X线表现。
正确答案:骨折的X线表现可归纳如下几点：
①密度减低的线状影；
②密度增高的条状影；
③骨小梁扭曲紊乱；
④碎骨片；
⑤变形。 -
第19题：
下列符合疲劳性骨折的是（）。
- A、骨折愈合快
- B、长期反复的轻微伤力引起
- C、骨折常有移位
- D、常好发于第二跖骨
- E、早期X线常无明显异常
正确答案:B,D,E -
第20题：
问答题简述骨折的X线表现。正确答案： 骨折的X线表现可归纳如下几点：
①密度减低的线状影；
②密度增高的条状影；
③骨小梁扭曲紊乱；
④碎骨片；
⑤变形。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题疲劳骨折的X线表现是什么？正确答案： 疲劳骨折也称行军骨折。有人认为这种表现实际上是由于小腿肌肉紧张淤血，肌肉附着处骨膜被牵引，骨膜经刺激而发生浆液性炎症。也有人认为此现象是继骨折之后形成软骨性假骨。还有人认为这种表现是由于机械负重而引起的骨抵抗不均衡，使得最紧张部位发生骨质改造现象。疲劳骨折80%发生在足部，其次为胫骨、腓骨，此外还可以发生于第一肋骨、股骨、肱骨、骨盆（特别是耻坐骨联合部）等部位。种子骨也可发生疲劳骨折。疲劳骨折常发生在20岁左右的青年人，男性多见。患者在运动中或运动后感觉局部钝痛，逐渐不能运动，可伴有患部肿胀和热感，夜间疼痛和热感减轻。检查可发现患部压痛，肿胀隆起，有时发红。初期在X线片上无改变；3~4周后出现骨膜反应，骨膜逐渐增厚病显示骨折线；8周后形成骨痂，其后骨痂吸收骨折线消失；一年后可见限局性骨质硬化。发生在胫骨等少见部位的疲劳骨折易被误认为肿瘤、骨炎或骨髓炎等。我们曾遇到过这样的病例，初诊为尤文氏瘤，后确诊为胫骨疲劳骨折。鉴别诊断中要注意以下几点：
1、胫骨疲劳骨折好发生在运动员和战士，有人认为运动员好发于胫骨下部，战士好发于胫骨上部，舞蹈演员好发于胫骨中部；
2、在临床上有局限性隆起和压痛；
3、在X线上可见横行的线形透亮区或带状不透X线致密线；
4、为了防止把骨肉瘤误诊为疲劳骨折，应注意随访。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题骨折的愈合分几期?各有何X线表现?正确答案： 骨折的愈合过程可分为以下几个阶段：①肉芽组织修复期：往往发生于骨折后的2周内，血肿机化，成骨细胞活动形成纤维骨痂和骨样骨痂，在X线上均不能显影。②原发骨痂连接期：骨折2周后，骨样骨痂开始有矿物质沉积，形成原发骨痂，以后由成熟的骨小梁所代替，即骨性骨痂。此期断端密度较高，骨折线模糊，断端周围有致密的、无定形的骨质。③骨性愈合期：此期成熟的骨痂不断形成，骨髓腔为骨痂所填塞，骨折断端间形成骨性联合.X线为骨痂体积变小，致密，边缘清楚，骨折线消失，断端间有骨小梁通过，骨性愈合期多在骨折后3～12个月。④塑形期：骨由经过破骨细胞和骨膜化骨生理活动，恢复原来骨的形态。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题骨折的基本X线表现有哪些?正确答案： 骨折的X线表现为：①密度减低的线形阴影.为骨皮质断裂和连续性丧失所形成。②密度增加的线形阴影，由嵌入性和压缩性骨折所形成。③骨小梁纹理扭曲或紊乱，多见于松质骨骨折。④外形改变，由于错位、成角、旋转、分离和重叠等可使外形改变。⑤碎骨片脱落，常见于关节附近韧带撕脱性骨折。⑥骨痂生长，外伤当时未能显示明确的骨折线，以后由于骨痂生长才发现骨折。此外，尚可见骨关节的正常划线和角度发生改变，关节腔积血、软组织血肿等。解析： 暂无解析