气胸的主要X线表现是什么？

第1题：

有关气胸X线表现不正确的是（）。

A、患侧胸腔透亮度增加
B、肺压缩征
C、可见气胸带
D、血气胸时可见液气平面
E、少量气胸时深吸气，易于显示气胸带

正确答案:E

第2题：

先天性膈膨升的临床表现及X线表现是什么？手术指征是什么？

正确答案:呼吸系统症状：新生儿期可有明显的呼吸困难，哭吵时或进食后发生青紫；由于肺活量和肺容量均减少，反复上呼吸道感染或复发性肺炎相当多见。胃肠道症状：进食后哭吵引起胃肠道不适，胃因为固定不良可发生胃扭转，严重者可发生胃坏死。X线表现：直立胸腹平片显示膈抬高，常达第2、3肋水平，膈顶呈弓形，其下为胃肠充气阴影。X线透视可以观察膈的反常运动，表示膈的发育不全较重。若出现呼吸窘迫膈有反常运动者应施行急症手术。手术指征：如无反常运动表明膈的发育只是中度或轻度不全，在保守治疗下可能逐步恢复；否则可行手术治疗。

第3题：

佝偻病的X线主要表现是什么？

正确答案: 主要表现为：⑴最早表现为干骺端处软骨基质钙化不良，临时钙化带模糊或消失；⑵干骺端边缘未钙化的骨样组织相对增多，形成边缘毛糙不整的“毛刷”状改变；⑶中心呈杯口状凹陷。

第4题：

气胸X线表现为压缩肺组织与胸壁间出现含气浑浊带，其间有肺纹理。

正确答案:错误

第5题：

心脏各房室增大的主要X线表现是什么?

正确答案: ⑴左心室增大：①后前位。左室段延长，心尖向下延伸，可伸入膈肌阴影下或见于胃泡阴影之内；相反搏动点向上移位；左心缘变得隆凸；心影向左扩展，心尖圆钝；心脏横径增大。有时左室段的上段隆凸非常显著，成为左心室增大的一个重要征象；②左前斜位。心脏后缘下段向后、向下隆凸，与脊柱阴影重叠；房室切迹向上移位；心室间沟向前下方移位，造成左室段的长度增加；③左侧位。心后缘下段向后隆凸，心后间隙缩小和心脏后下方食管前间隙消失。
⑵右心室增大：①后前位。心腰部平直或隆起，肺动脉段凸出，弧度加长，相反搏动点下移；心室膈面段延长，横径增宽；心尖可由右心室构成，显示圆隆，严重者可上翘；②右前斜位。心前缘“圆锥部”呈较明显的隆凸，为右心室增大的早期表现；右室段向前膨隆，使心前间隙缩小或消失；③左前斜位。心前缘下段向前膨凸，使心前间隙缩小，这种膨凸并不因深吸气而消失；心室的膈面延长，使室间沟向后上方移位；心后缘也可重叠于脊柱阴影上，但其最凸点位置较高。
⑶左心房增大：①后前位。左心房只向后增大时，心脏轮廓不发生改变，仅于心脏阴影内之右上方见到一近圆形密度增高阴影，称“双重阴影”。向上增大时，可使气管分叉展开，左主支气管抬高。左心房进一步增大时，心右缘呈现双重边缘，称“双弧影”或“双边像”。“双重阴影”和“双弧影”为左心房增大的可靠征象。左心耳增大时，左心缘呈“四弧影”；②右前斜位或左侧位(服钡)。左心房向后增大的主要X线征象之一是邻近的食管受压移位，食管移位的程度和左心房增大的程度常成正比；③左前斜位。心后缘上段心房弧度隆凸，与主支气管之间透明带消失，明显者可使左主支气管向上方移位并变窄。
⑷右心房增大：①后前位。心右缘向右凸出，且长度增加，右心房与心高比率0.5；有时见上、下腔静脉影增宽；②左前斜位。心前缘上段向上膨凸，并延长，有时与其下方的右心室有“成角现象”；③右前斜位。心后缘下段向上膨凸，但不压迫食管，为心房体部增大的表现。

第6题：

问答题

心脏各房室增大的主要X线表现是什么?

正确答案： ⑴左心室增大：①后前位。左室段延长，心尖向下延伸，可伸入膈肌阴影下或见于胃泡阴影之内；相反搏动点向上移位；左心缘变得隆凸；心影向左扩展，心尖圆钝；心脏横径增大。有时左室段的上段隆凸非常显著，成为左心室增大的一个重要征象；②左前斜位。心脏后缘下段向后、向下隆凸，与脊柱阴影重叠；房室切迹向上移位；心室间沟向前下方移位，造成左室段的长度增加；③左侧位。心后缘下段向后隆凸，心后间隙缩小和心脏后下方食管前间隙消失。
⑵右心室增大：①后前位。心腰部平直或隆起，肺动脉段凸出，弧度加长，相反搏动点下移；心室膈面段延长，横径增宽；心尖可由右心室构成，显示圆隆，严重者可上翘；②右前斜位。心前缘“圆锥部”呈较明显的隆凸，为右心室增大的早期表现；右室段向前膨隆，使心前间隙缩小或消失；③左前斜位。心前缘下段向前膨凸，使心前间隙缩小，这种膨凸并不因深吸气而消失；心室的膈面延长，使室间沟向后上方移位；心后缘也可重叠于脊柱阴影上，但其最凸点位置较高。
⑶左心房增大：①后前位。左心房只向后增大时，心脏轮廓不发生改变，仅于心脏阴影内之右上方见到一近圆形密度增高阴影，称“双重阴影”。向上增大时，可使气管分叉展开，左主支气管抬高。左心房进一步增大时，心右缘呈现双重边缘，称“双弧影”或“双边像”。“双重阴影”和“双弧影”为左心房增大的可靠征象。左心耳增大时，左心缘呈“四弧影”；②右前斜位或左侧位(服钡)。左心房向后增大的主要X线征象之一是邻近的食管受压移位，食管移位的程度和左心房增大的程度常成正比；③左前斜位。心后缘上段心房弧度隆凸，与主支气管之间透明带消失，明显者可使左主支气管向上方移位并变窄。
⑷右心房增大：①后前位。心右缘向右凸出，且长度增加，右心房与心高比率0.5；有时见上、下腔静脉影增宽；②左前斜位。心前缘上段向上膨凸，并延长，有时与其下方的右心室有“成角现象”；③右前斜位。心后缘下段向上膨凸，但不压迫食管，为心房体部增大的表现。

解析：暂无解析

第7题：

单选题

有关气胸X线表现不正确的是（）。

A

患侧胸腔透亮度增加

B

肺压缩征

C

可见气胸带

D

血气胸时可见液气平面

E

少量气胸时深吸气，易于显示气胸带

正确答案： C

解析：暂无解析

第8题：

问答题

气胸X线表现

正确答案：

解析：

第9题：

问答题

佝偻病的X线主要表现是什么？

正确答案：主要表现为：⑴最早表现为干骺端处软骨基质钙化不良，临时钙化带模糊或消失；⑵干骺端边缘未钙化的骨样组织相对增多，形成边缘毛糙不整的“毛刷”状改变；⑶中心呈杯口状凹陷。

解析：暂无解析

第10题：

疲劳骨折的X线表现是什么？

正确答案: 疲劳骨折也称行军骨折。有人认为这种表现实际上是由于小腿肌肉紧张淤血，肌肉附着处骨膜被牵引，骨膜经刺激而发生浆液性炎症。也有人认为此现象是继骨折之后形成软骨性假骨。还有人认为这种表现是由于机械负重而引起的骨抵抗不均衡，使得最紧张部位发生骨质改造现象。疲劳骨折80%发生在足部，其次为胫骨、腓骨，此外还可以发生于第一肋骨、股骨、肱骨、骨盆（特别是耻坐骨联合部）等部位。种子骨也可发生疲劳骨折。疲劳骨折常发生在20岁左右的青年人，男性多见。患者在运动中或运动后感觉局部钝痛，逐渐不能运动，可伴有患部肿胀和热感，夜间疼痛和热感减轻。检查可发现患部压痛，肿胀隆起，有时发红。初期在X线片上无改变；3~4周后出现骨膜反应，骨膜逐渐增厚病显示骨折线；8周后形成骨痂，其后骨痂吸收骨折线消失；一年后可见限局性骨质硬化。发生在胫骨等少见部位的疲劳骨折易被误认为肿瘤、骨炎或骨髓炎等。我们曾遇到过这样的病例，初诊为尤文氏瘤，后确诊为胫骨疲劳骨折。鉴别诊断中要注意以下几点：
1、胫骨疲劳骨折好发生在运动员和战士，有人认为运动员好发于胫骨下部，战士好发于胫骨上部，舞蹈演员好发于胫骨中部；
2、在临床上有局限性隆起和压痛；
3、在X线上可见横行的线形透亮区或带状不透X线致密线；
4、为了防止把骨肉瘤误诊为疲劳骨折，应注意随访。

第11题：

胃类癌的X线表现是什么？

正确答案: 胃类癌是从腺体的嗜银细胞发生的。嗜银细胞又称为Rulschitzky氏细胞，细胞浆内有嗜银分泌颗粒，可分泌组织胺、五羟色按和徐缓素（bradykinin）等激素。据文献统计胃类癌占全部类癌的2~3%，占消化道内类癌的2.8%~4.4%，发生转移者占19~42%。
类癌综合征被认为是由癌细胞分泌的五羟色胺和徐缓素引起，多见于小肠的类癌，发生于胃类癌者较少。早期表现为皮肤潮红，从面部开始，进而波及胸部、腕及足部，为发作性，每次持续7~8分钟。常见的消化道症状为间歇性腹泻和反复性腹部绞痛，还可有呕血和便血。心、肺症状为支气管痉挛、哮鸣、呼吸困难等，多数患者因有心内膜纤维化而出现心脏瓣膜症状和体征，晚期可由于肺动脉瓣和/或三尖瓣关闭不全而引起右心衰竭。胃肠道的类癌多转移至肠系膜淋巴结和肝脏，此时可出现疼痛、发热、吸收不良综合征及间歇性肠梗阻等症状。
在X线上，胃类癌呈扁平形或小球形的边缘清楚的充盈缺损，其上的粘膜皱襞可为正常，也可由于隆起而看不出皱襞。发生溃疡时在充盈缺损内可见龛影。此外，胃类癌也可表现为浸润型病变，其表现酷似胃癌。胃类癌多发生在胃体部。据文献55例统计，发生于胃体者为58.2%，幽门前者为18.2%，胃窦部者为12.7%，贲门及胃底者为5.5%。胃类癌的大小多为1~3cm，平均为2cm左右，5cm以上者少见。极少数的胃类癌可为多发。本病原则上是粘膜下的肿瘤，应注意与胃良性肿瘤及癌鉴别，虽然仅靠X线检查进行鉴别时困难的，但有上述X线改变时必须想到类癌的可能性，最后的诊断要依靠病理。

第12题：

中心型肺癌的X线表现不包括（）

A、肺不张
B、支气管阻塞
C、肺门肿块
D、气胸

正确答案:D

第13题：

气胸的典型X线表现哪项不正确（）

A、患侧胸腔透亮度增加
B、肺压缩征
C、可见气胸带
D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
E、血气胸时可见液气平面

正确答案:D

第14题：

肾结核的病理基础及X线表现是什么?

正确答案: 病变早期X线表现正常。病变发展使病区的排泄功能减退，同时结核菌进入尿液，引起尿路感染，首先是肾盏的粘膜炎，刺激其颈部痉挛收缩。此时静脉肾盂造影时相应的肾盏显影较淡并轻度扩大，颈部可不显影。病变进一步发展肾盏破坏，甚至其颈部瘢痕收缩，造影显示肾盏杯口边缘模糊和不规则，肾盏积水扩大较明显。肾盏的破坏可与肾实质的脓肿相通，形成空洞，造影表现肾盏外有不规则的脓腔；呈虫蚀样；病情严重者，扩大的肾盏与脓腔连成一体，形成大脓腔，平片示大脓腔处肾外形呈局限凸出，局部密度较高。病变发展可累及肾的大部或全部，形成多个脓腔，甚至占据全肾，肾功能受损，静脉造影多不显影；平片示肾外形呈分叶状，可稍增大。病变晚期，上述病变多伴有钙化。平片可见广泛的钙化，呈多发囊状或间断的弧线状，内有云絮状或斑点钙化，称肾自截。如有广泛的纤维瘢痕形成，肾影可缩小。肾结核可合并不同程度的输尿管或膀胱结核，X线可见患侧输尿管钙化、狭窄和上端积水，膀胱挛缩变小，对侧输尿管口狭窄，对侧肾盂积水等。