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  • 第1题:

    基本医疗保险待遇的支付方式有哪些?


    正确答案: ①按服务项目付费;
    ②按人头付费;
    ③总额预算值;
    ④按病种付费。

  • 第2题:

    享受职工基本医疗保险待遇的条件是什么?


    正确答案: 依据《社会保险法》第27条的规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”

  • 第3题:

    参加农民工基本医疗保险的人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第4题:

    参保单位缴费后,其职工何时可享受基本医疗保险待遇?


    正确答案:用人单位和职工履行缴费义务后,职工个人从次月起享受基本医疗保险待遇。
    用人单位和职工不按时足额缴费的,职工个人不能享受基本医疗保险待遇。

  • 第5题:

    综合医疗保险参保人生育可享受哪些待遇?


    正确答案: 参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。

  • 第6题:

    退休后怎样才能享受基本医疗保险待遇?


    正确答案:职工达到国家法定年龄办理退休手续时,缴纳基本医疗保险费的最低年限(含视同缴费年限),必须达到男满25年、女满20年。参保职工办理退休手续时不足医疗保险最低缴费年限的,一次性补缴不足年限的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

  • 第7题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员享受()

    • A、医疗保险个人帐户
    • B、特殊疾病门诊医疗待遇
    • C、门诊统筹待遇待遇
    • D、住院医疗待遇

    正确答案:B,C,D

  • 第8题:

    单选题
    灵活就业人员参加职工基本医疗保险,退休时达到医疗保险规定缴费年限的,退休后()
    A

    不享受医疗保险个人帐户

    B

    享受医疗个人帐户、住院和特病门诊、门诊统筹待遇

    C

    不享受普通门诊统筹待遇

    D

    只享受住院医疗待遇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于医疗保险待遇享受条件,下列说法正确的有()
    A

    用人单位及其职工按规定缴纳了医疗保险费的,职工也可能无法享受基本医疗保险待遇

    B

    用人单位及其职工未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇

    C

    应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位和职工,在补缴部分医疗保险费后,即可继续享受医疗保险待遇

    D

    用人单位及其职工缴纳医疗保险费达到当地规定的年限,职工退休后就可享受基本医疗保险待遇

    E

    欠缴医疗保险费的单位及其职工在欠费期间发生的医疗费可以结算


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    享受职工基本医疗保险待遇的条件是什么?

    正确答案: 依据《社会保险法》第27条的规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    不得享受基本医疗保险待遇的情况有哪些?

    正确答案: (1)未按规定到非定点医院、零售药店就医购药的。
    (2)职工因斗殴、吸毒、自残、自杀、违法行为以及因违法被拘留、逮捕和服刑期间发生医疗费用。
    (3)属于工伤、交通、医疗事故的。
    (4)施行美容或对先天性残疾进行非生理功能需要矫正治疗的。
    (5)属于预防保健、康复、疗养。
    (6)出国及赴港、澳、台地期间发生的医疗费用。
    (7)按照国家和省、市有关规定不属于基本医疗保险统筹基金支付范围的费用等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于医疗保险待遇享受条件,下列说法正确的有()

    • A、用人单位及其职工按规定缴纳了医疗保险费的,职工也可能无法享受基本医疗保险待遇
    • B、用人单位及其职工未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇
    • C、应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位和职工,在补缴部分医疗保险费后,即可继续享受医疗保险待遇
    • D、用人单位及其职工缴纳医疗保险费达到当地规定的年限,职工退休后就可享受基本医疗保险待遇
    • E、欠缴医疗保险费的单位及其职工在欠费期间发生的医疗费可以结算

    正确答案:B,D

  • 第14题:

    按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第15题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险,退休时达到医疗保险规定缴费年限的,退休后()

    • A、不享受医疗保险个人帐户
    • B、享受医疗个人帐户、住院和特病门诊、门诊统筹待遇
    • C、不享受普通门诊统筹待遇
    • D、只享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第16题:

    失业人员在领取失业保险金期间,停止参加职工基本医疗保险,不享受基本医疗保险待遇。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    综合医疗保险参保人发生住院可以享受哪些医疗保险待遇?


    正确答案: (1)、参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
    (2)、参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
    (3)、参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按下列规定记账:
    (3.1)使用国产材料时,按其实际价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有国产普及型价格的,记账金额最高不超过国产普及型价格;
    (3.2)使用进口材料时,按其实际价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有进口普及型价格的,记账金额最高不超过进口普及型价格。

  • 第18题:

    城乡居民基本医疗保险的参保人,以个体劳动者身份转为参加职工基本医疗保险的,其享受职工基本医疗保险待遇实行6个月的过渡期,过渡期内发生的医疗费用,从城乡居民基本医疗保险基金中支付,过渡期后,享受职工基本医疗保险待遇。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时可以不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    多选题
    参加农民工基本医疗保险的人员享受()
    A

    医疗保险个人帐户

    B

    特殊疾病门诊医疗待遇

    C

    门诊统筹待遇待遇

    D

    住院医疗待遇


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    参加农民工基本医疗保险的人员()
    A

    享受医疗保险个人帐户

    B

    享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇

    C

    仅享受普通门诊统筹待遇

    D

    仅享受住院医疗待遇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    综合医疗保险参保人发生住院可以享受哪些医疗保险待遇?

    正确答案: (1)、参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
    (2)、参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
    (3)、参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按下列规定记账:
    (3.1)使用国产材料时,按其实际价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有国产普及型价格的,记账金额最高不超过国产普及型价格;
    (3.2)使用进口材料时,按其实际价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,但有进口普及型价格的,记账金额最高不超过进口普及型价格。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定,有关停工留薪期与工伤保险、基本医疗保险的关系,下列表述正确的有()。
    A

    工伤职工评定伤残等级后,停止享受停工留薪期待遇,按照规定享受伤残待遇

    B

    工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇

    C

    工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,按照基本医疗保险办法处理

    D

    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理


    正确答案: A,B,D
    解析: (1)选项ABC://工伤职工评定伤残等级后,停止享受停工留薪期待遇,按照规定享受伤残待遇;工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。(2)选项D://工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。