简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理
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简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理
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第1题：
试述糖皮质激素的药理作用及作用机理
正确答案: 1.抗炎作用：糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
2.免疫抑制作用：大剂量药糖皮质激素药对免疫过程许多环节都有抑制作用。
3.抗毒使用：细菌内毒素可致人体高热、乏力、食欲减退等毒血症状，糖皮质激素能提高机体内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，在感染毒血症中有解热和缓解中毒的症状的作用。
4.抗休克作用：大剂量的糖皮质激素类药物可用于各种休克，特别是中毒性休克的治疗。
5.对血液成份的影响：糖皮质激素能使血液中性白细胞增多，这与该激素可促进中性细胞从骨髓入血而抑制其向血管外游走有关。糖皮质激素能使血液中红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；还可以使血液淋巴细胞、嗜酸性白细胞及嗜碱性白细胞数目减少。
6.其它：糖皮质激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、失眠、激动，少数人可表现焦虑、抑郁，甚至诱发精神失常，还可降低惊厥阈，大剂量给予儿童，偶致惊厥或诱发癫痫样发作。本类激素还能增进消化腺分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量长期应用可加重或诱发溃疡病。 -
第2题：
试述阿托品的作用机理、主要药理作用及应用。
正确答案: （1）作用机理：通过竞争性地与M受体结合，阻断乙酰胆碱（Ach）或其他拟胆碱药与M受体结合，从而拮抗Ach或拟胆碱药对M受体的激动作用
（2）主要药理作用：
①对多种内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用；松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌，表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹
②抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最强
③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞④过量可呈现中枢兴奋作用
（3）临床应用：
①缓解胃肠平滑肌痉挛
②有机磷或拟胆碱药中毒的解救，可与胆碱酯酶复活剂配合应用
③麻醉前给药，以制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋
④防治虹膜与晶状体粘连 -
第3题：
简述黄连解毒汤的主要药理作用？
正确答案:（组成：黄连9g、黄芩6g、黄柏6g、栀子6g，功效：泻火解毒）
药理作用：抗菌；镇静、抗精神失常；抗炎、促进吞噬作用；降血压作用；抗溃疡作用；止血、防止动脉硬化作用；改善脑缺血-抗缺血性痴呆；防治Ⅱ型糖尿病；抗肿瘤 -
第4题：
简述茯苓有效成分及相应药理作用？简述其利尿特点与机制？简述其抗肿瘤可能机制？
正确答案: 利尿特点：与种属、给药途径、生理状态有关；对健康者无效，对严重水肿者作用明显。
利尿机制：激活肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶；竞争醛固酮受体，逆转醛固酮的保钠保水效应。
药理作用：
①利尿（茯苓素）
②对免疫功能的影响：抑制细胞免疫（醇提物、水煎剂），增强免疫（水浸液、多糖）。
③抗肿瘤（茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸）。
④对消化系统的影响（多糖、三萜类物质）。
⑤抗炎（多糖）。
⑥抗病原微生物（浸出液、多糖）。
⑦抗衰老（水提物、多糖、三萜成分）。
⑧降糖（三萜类物质及膳食纤维）。
⑨防石、消石
抗肿瘤机制：茯苓多糖：激活机体的免疫监视系统（尤巨噬细胞功能）；直接作用于瘤细胞膜；抑制肿瘤细胞DNA、RNA的合成发挥直接杀伤肿瘤细胞的作用，诱导凋亡。茯苓素：作用于细胞膜，可抑制核酐转运。 -
第5题：
简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理
正确答案: （1）抗菌
抗菌谱广。细菌、病毒、原虫
作用机理：破坏细菌结构
抑制核酸、蛋白质合成
抑制细菌糖代谢
对耐药菌株的R因子（耐药质粒）有消除作用
特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌
单用易产生抗药性，与其他清热药或
抗生素合用疗效增强
炮制及配伍对抗菌作用的影响
（2）抗毒素、抗腹泻
黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力
对抗大肠杆菌及霍乱弧菌毒素引起的腹泻；对非感染性腹泻也有对抗作用
（3）抗炎：
对急慢性炎症均有抑制作用。
小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关
（4）解热：
抑制中枢发热介质的生成或释放 -
第6题：
简述青蒿抗疟作用特点、机理及有效成分
正确答案: 抗疟原虫. 青蒿素对疟原虫红细胞内期有直接杀灭作用，但对红细胞前期和外期无影响。
特点：高效、速效、低毒 抗疟机理：
影响疟原虫的膜结构.
作用方式：影响表膜—线粒体的功能，阻断以宿主红细胞浆为营养的供给。青蒿素分子结构中所独有的过氧基是产生抗疟作用的必要基团。 对核内染色质也有一定的影响。
有效成分：青蒿素.
青蒿素对血吸虫成虫具有明显的杀灭作用。 -
第7题：
简述咪唑安定的药理作用及特点。
正确答案:咪唑安定为亲脂性物质，微溶于水，是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用，其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用，但可增强其他麻醉药、麻醉性镇痛药的强度。可使脑血流量和颅内压轻度下降，对脑代谢无明显影响。此药有一定呼吸抑制作用，其程度与剂量和注药速度相关，静脉诱导时呼吸暂停发生率低于硫喷妥钠。对心血管系统影响轻微，可使血管阻力轻度降低、血压轻度下降、心率轻度增快，对心肌收缩力无明显影响。此药口服及肌注吸收迅速、完全，消除半衰期短（2h～3h），在临床麻醉上的应用前景最广阔，将可替代安定成为最常用的苯二氮罩类药物。 -
第8题：
问答题简述咪唑安定的药理作用及特点。正确答案： 咪唑安定为亲脂性物质，微溶于水，是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用，其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用，但可增强其他麻醉药、麻醉性镇痛药的强度。可使脑血流量和颅内压轻度下降，对脑代谢无明显影响。此药有一定呼吸抑制作用，其程度与剂量和注药速度相关，静脉诱导时呼吸暂停发生率低于硫喷妥钠。对心血管系统影响轻微，可使血管阻力轻度降低、血压轻度下降、心率轻度增快，对心肌收缩力无明显影响。此药口服及肌注吸收迅速、完全，消除半衰期短（2h～3h），在临床麻醉上的应用前景最广阔，将可替代安定成为最常用的苯二氮罩类药物。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述巴比妥类的药理作用及特点。正确答案： 1.对中枢神经系统的作用：巴比妥类药作用于中枢神经系统各个层次，主要抑制大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统。其效应决定于不同的药物和剂量。表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉。
2.对呼吸系统的作用：巴比妥类均有呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。主要是由于降低呼吸中枢对CO2的敏感性所致。
3.对心血管系统的作用：一般剂量对其无明显影响，较大剂量时可抑制血管运动中枢和扩张小动脉而使血压显著下降。
4.对其他系统的作用：可抑制胃液分泌，但不明显延长胃排空时间。可增强肝细胞微粒体药物代谢酶的活性，从而提高机体对某些药物（如激素、洋地黄类、口服抗凝药等）的代谢速度，缩短其作用时间。另外，巴比妥类药物可使机体基础代谢率降低。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述钩藤降压作用有效成分、特点及作用机理。正确答案： 钩藤降压有效成分主要为钩藤碱、异钩藤碱；后者作用强于前者。对多种动物、多种给药途径均有效。注射给药作用快；口服用药作用缓慢温和；重复用药无耐受性。降压作用机理：抑制血管运动中枢；阻滞交感神经与神经节；钙通道阻滞作用。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述硫酸镁口服、注射给药时的药理作用及机理。正确答案： （1）硫酸镁注射给药时的药理作用及机理：神经化学传递和骨骼肌收缩均需Ca2+参与。Mg2+与Ca2+由于化学性质相似，可以特异地竞争Ca2+受点，拮抗Ca2+的作用，抑制神经化学传递和骨骼肌收缩，从而使肌肉松弛。与此同时，也作用于中枢神经系统，引起感觉和意识消失。对于各种原因所致的惊厥，尤其是子痫，有良好的抗惊厥作用。过量时，引起呼吸抑制、血压骤降以至死亡。静脉缓慢注射氯化钙，可立即消除Mg2+的作用。
（2）硫酸镁（MgSO4•7H2O）。在肠道难以吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动。此外硫酸镁还能引起十二指肠分泌缩胆囊素，此激素能刺激肠液分泌和蠕动。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。正确答案： 特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述去极化和非去极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。
正确答案: 去极化型肌松药作用机理：与骨骼肌运动终板（神经肌肉接头后膜）的胆碱受体结合后，产生与ACh相似但较持久的去极化作用，使神经肌肉接头后膜的N胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。
作用特点：
①最初出现短时肌束震颤
②连续用药可产生快速耐受现象；
③抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反而能加强之；
④治疗剂量无神经节阻断作用。
非去极化型肌松药：通过与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体，竞争性地阻断ACh的去极化作用，使骨骼肌松弛
作用特点：增加运动终板部位ACh浓度可逆转此类药物的肌松作用，中毒时可用抗胆碱酯酶药解救 -
第14题：
简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。
正确答案:特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。 -
第15题：
简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
正确答案:沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。 -
第16题：
详述黄连抗病原体作用的特点和机理。
正确答案: 黄连对多种细菌、真菌及病毒有抑制作用，低浓度抑菌，高浓度杀菌。
其抗菌机理为：
（1）破坏细菌结构；
（2）抑制细菌糖代谢；
（3）抑制细菌核酸及蛋白质合成。 -
第17题：
简述钩藤降压作用有效成分、特点及作用机理。
正确答案: 钩藤降压有效成分主要为钩藤碱、异钩藤碱；后者作用强于前者。对多种动物、多种给药途径均有效。注射给药作用快；口服用药作用缓慢温和；重复用药无耐受性。降压作用机理：抑制血管运动中枢；阻滞交感神经与神经节；钙通道阻滞作用。 -
第18题：
简述巴比妥类的药理作用及特点。
正确答案:1.对中枢神经系统的作用：巴比妥类药作用于中枢神经系统各个层次，主要抑制大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统。其效应决定于不同的药物和剂量。表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉。
2.对呼吸系统的作用：巴比妥类均有呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。主要是由于降低呼吸中枢对CO2的敏感性所致。
3.对心血管系统的作用：一般剂量对其无明显影响，较大剂量时可抑制血管运动中枢和扩张小动脉而使血压显著下降。
4.对其他系统的作用：可抑制胃液分泌，但不明显延长胃排空时间。可增强肝细胞微粒体药物代谢酶的活性，从而提高机体对某些药物（如激素、洋地黄类、口服抗凝药等）的代谢速度，缩短其作用时间。另外，巴比妥类药物可使机体基础代谢率降低。 -
第19题：
问答题试述去极化和非去极化肌松药的肌松作用机理及药理作用特点。正确答案： 去极化型肌松药作用机理：与骨骼肌运动终板（神经肌肉接头后膜）的胆碱受体结合后，产生与ACh相似但较持久的去极化作用，使神经肌肉接头后膜的N胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。
作用特点：
①最初出现短时肌束震颤
②连续用药可产生快速耐受现象；
③抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反而能加强之；
④治疗剂量无神经节阻断作用。
非去极化型肌松药：通过与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体，竞争性地阻断ACh的去极化作用，使骨骼肌松弛
作用特点：增加运动终板部位ACh浓度可逆转此类药物的肌松作用，中毒时可用抗胆碱酯酶药解救解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理正确答案： （1）抗菌
抗菌谱广。细菌、病毒、原虫
作用机理：破坏细菌结构
抑制核酸、蛋白质合成
抑制细菌糖代谢
对耐药菌株的R因子（耐药质粒）有消除作用
特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌
单用易产生抗药性，与其他清热药或
抗生素合用疗效增强
炮制及配伍对抗菌作用的影响
（2）抗毒素、抗腹泻
黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力
对抗大肠杆菌及霍乱弧菌毒素引起的腹泻；对非感染性腹泻也有对抗作用
（3）抗炎：
对急慢性炎症均有抑制作用。
小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关
（4）解热：
抑制中枢发热介质的生成或释放解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。正确答案： 沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述黄连解毒汤的主要药理作用？正确答案： （组成：黄连9g、黄芩6g、黄柏6g、栀子6g，功效：泻火解毒）
药理作用：抗菌；镇静、抗精神失常；抗炎、促进吞噬作用；降血压作用；抗溃疡作用；止血、防止动脉硬化作用；改善脑缺血-抗缺血性痴呆；防治Ⅱ型糖尿病；抗肿瘤解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述糖皮质激素的药理作用及作用机理正确答案： 1.抗炎作用：糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
2.免疫抑制作用：大剂量药糖皮质激素药对免疫过程许多环节都有抑制作用。
3.抗毒使用：细菌内毒素可致人体高热、乏力、食欲减退等毒血症状，糖皮质激素能提高机体内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，在感染毒血症中有解热和缓解中毒的症状的作用。
4.抗休克作用：大剂量的糖皮质激素类药物可用于各种休克，特别是中毒性休克的治疗。
5.对血液成份的影响：糖皮质激素能使血液中性白细胞增多，这与该激素可促进中性细胞从骨髓入血而抑制其向血管外游走有关。糖皮质激素能使血液中红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；还可以使血液淋巴细胞、嗜酸性白细胞及嗜碱性白细胞数目减少。
6.其它：糖皮质激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、失眠、激动，少数人可表现焦虑、抑郁，甚至诱发精神失常，还可降低惊厥阈，大剂量给予儿童，偶致惊厥或诱发癫痫样发作。本类激素还能增进消化腺分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量长期应用可加重或诱发溃疡病。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述阿托品的作用机理、主要药理作用及应用。正确答案： （1）作用机理：通过竞争性地与M受体结合，阻断乙酰胆碱（Ach）或其他拟胆碱药与M受体结合，从而拮抗Ach或拟胆碱药对M受体的激动作用
（2）主要药理作用：
①对多种内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用；松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌，表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹
②抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最强
③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞④过量可呈现中枢兴奋作用
（3）临床应用：
①缓解胃肠平滑肌痉挛
②有机磷或拟胆碱药中毒的解救，可与胆碱酯酶复活剂配合应用
③麻醉前给药，以制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋
④防治虹膜与晶状体粘连解析： 暂无解析