某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2日来排柏油样便3次,最可能是()。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡合并上消化道出血C、胃癌D、十二指肠溃疡E、肝硬化合并上消化道出血

题目

某男青年,常出现夜间上腹部烧灼样疼痛,进少量面食可缓解,2日来排柏油样便3次,最可能是()。

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡合并上消化道出血
  • C、胃癌
  • D、十二指肠溃疡
  • E、肝硬化合并上消化道出血

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  • 第1题:

    患者,男,50岁。乙肝病史6年,柏油样便2天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸氨基转移酶升高。其诊断是

    A、慢性肝炎

    B、肝硬化合并上消化道出血

    C、消化性溃疡合并上消化道出血

    D、白血病

    E、原发性肝癌


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了

    A、急性胰腺炎

    B、急性胃溃疡

    C、十二指肠溃疡上消化道出血休克

    D、急性肠梗阻

    E、下消化道出血


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是

    A.肠道感染
    B.胃溃疡出血
    C.胃癌
    D.十二指肠溃疡出血
    E.应激性溃疡

    答案:D
    解析:
    有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。疼痛具有慢性、周期性、节律性,多在餐前空腹时或半夜出现,进食后可缓解。并发出血可有黑便。故选D。解题关键:十二指肠溃疡常有上腹部疼痛,餐前空腹时或半夜出现,进食后可缓解,常并发出血,出现黑便。

  • 第4题:

    李先生,42岁。上腹间歇性疼痛1年半,空腹及夜间明显,进食后缓解,2天前出现黑便。其出现黑便最可能的原因是

    A.胃溃疡出血
    B.胃癌出血
    C.感染
    D.十二指肠溃疡出血
    E.应激溃疡

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是

    A、胃溃疡出血
    B、十二指肠溃疡出血
    C、胃癌
    D、应激性溃疡
    E、肠道感染

    答案:B
    解析:
    由题干疼痛特点得知患者患十二指肠溃疡,而出血是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便,出血量小时,粪便潜血试验阳性。

  • 第6题:

    女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。
    最可能的诊断是:

    A. 胃溃疡
    B. 十二指肠溃疡
    C. 胃溃疡并出血
    D. 十二指肠溃疡并出血
    E. 胃癌并出血

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,45岁,近日来反复上腹疼痛,进食后4h左右疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,排黑粪3d。

    考虑诊断为
    A.胃溃疡出血
    B.十二指肠溃疡出血
    C.胃癌出血
    D.门静脉高压出血
    E.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    1.患者进食后3~4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状,出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。
    2.患者表现为上消化道出血的症状,所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。
    3.法莫替丁为H受体拮抗药,应在餐中或餐后即刻服用,也可把1d的剂量在睡前服用。

  • 第8题:

    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是()。

    A上消化道出血与消化性溃疡有关

    B排便异常:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关

    C上消化道出血:柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关

    D排便异常与消化性溃疡有关


    B

  • 第9题:

    配伍题
    肝内胆管出血( )|食管胃底静脉破裂出血( )|胃十二指肠溃疡大出血( )|胃十二指肠溃疡少量渗血( )|十二指肠球部以下出血( )
    A

    右上腹绞痛,畏寒、发热,伴黄疸,解柏油样稀便1周

    B

    上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,主要表现是呕血和柏油便

    C

    上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油便

    D

    上腹隐痛1年,解柏油样便1个月

    E

    上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是()
    A

    上消化道出血,与消化性溃疡有关

    B

    排便异常:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关

    C

    上消化道出血:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关

    D

    排便异常,与消化性溃疡有关


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
    A

    肠道感染

    B

    胃溃疡出血

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    应激性溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为(  )。
    A

    慢性胃炎

    B

    胃溃疡

    C

    幽门管溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胃癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、十二指肠溃疡伴出血

    C、胃癌出血

    D、食管静脉曲张破裂出血

    E、急性胃炎


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是

    A、肠道感染

    B、胃溃疡出血

    C、胃癌

    D、十二指肠溃疡出血

    E、应激性溃疡


    参考答案:D

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。

    该患者的基本病因是
    A:胃溃疡
    B:十二指肠溃疡
    C:食管一胃底静脉曲张
    D:胃癌
    E:肝硬化

    答案:B
    解析:
    十二指肠溃疡典型表现为空腹痛即餐后2~4小时或午后痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

  • 第16题:

    患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胃溃疡
    C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
    D.急性肠梗阻
    E.下消化道出血

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,26岁。一个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解。近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血(+),初步诊断

    A:胃溃疡伴出血
    B:十二指肠溃疡伴出血
    C:胃癌出血
    D:食管静脉曲张破裂出血
    E:急性胃炎

    答案:B
    解析:
    夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血时粪便潜血试验阳性。

  • 第18题:

    患者,女性,32岁。上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便。患者出现黑便的原因最可能是

    A.肠道感染
    B.胃溃疡出血
    C.十二指肠溃疡出血
    D.胃癌
    E.应激性溃疡

    答案:C
    解析:
    当患者出现黑便时,首先应考虑消化道出血,结合该患者有空腹痛及进食后可缓解等特点,可考虑为十二指肠溃疡造成出血。

  • 第19题:


    患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。

    上述疾病最主要的病因是
    A.胃溃疡
    B.十二指肠溃疡
    C.食管-胃底静脉曲张
    D.胃癌
    E.肝硬化

    答案:B
    解析:



    上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解,因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg,皮肤苍白,四肢厥冷,提示血容量不足,因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况,护士应着重观察生命体征,特别是血压的变化。

  • 第20题:

    患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡
    • C、幽门管溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、胃癌

    正确答案:D

  • 第21题:

    配伍题
    十二指肠球部以下的出血()|肝内胆道出血()|胃十二指肠溃疡少量出血()|胃十二指肠溃疡少量渗血()|食管静脉曲张破裂出血()
    A

    上消化道出血一次量达500-1000ml,并休克,以呕血为主

    B

    上消化道出血一次量不超过500ml,临床上表现为呕血和黑便,很少并发休克

    C

    上消化道出血一次量不超过200ml,临床上以黑便为主

    D

    上腹隐痛1年,解柏油样稀便1周

    E

    右上腹绞痛,畏寒,发热,伴黄疸,解柏油样便1周


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,腹痛可暂缓解。近半年,疼痛发作较无规律,口服抗酸药疼痛未见缓解,伴纳差,体重减轻约5kg,今早排柏油样便3次。对该患者最可能的诊断是()。
    A

    门静脉高压症并出血

    B

    胆道出血

    C

    胃溃疡并出血

    D

    十二指肠球溃疡并出血

    E

    胃癌并出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2D,以急诊入院,最有可能的诊断是
    A

    胃溃疡伴溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡出血

    C

    胃癌出血

    D

    慢性胃炎出血

    E

    肝硬化出血


    正确答案: A
    解析: