结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？

题目

结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？

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1.结核性腹膜炎的鉴别诊断

2.结核性腹膜炎治疗中，哪些情况使用激素需慎重A．结核性腹膜炎渗出型B．结核性腹膜炎粘连型C．结核性腹膜炎干酪型D．腹膜炎合并肠结核E．渗出型腹膜炎伴腹腔淋巴结结核

3.如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于A．渗出性结核性腹膜炎B．粘连性结核性腹膜炎C．干酪溃疡性结核性腹膜炎D．肿瘤样结核性腹膜炎E．出血坏死性结核胜腹膜炎

4.女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A、结核性腹膜炎粘连型B、结核性腹膜炎并肠梗阻C、结核性腹膜炎并胃炎D、结核性腹膜炎并神经性呕吐E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

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  • 第1题：

    结核性腹膜炎的手术适应证有哪些？


    答案：
    解析：
    （1）、并发完全性肠梗阻或有不全性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；（2）、急性肠穿孔，或腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转者；（3）、肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者；（4）、本病诊断有困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时，可考虑剖腹探查。

  • 第2题：

    结核性腹膜炎的诊断标准有哪些？


    正确答案: ⑴轻中年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
    ⑵长期发热原因不明，伴有腹痛，腹胀，腹水腹部包块或腹壁柔韧感；
    ⑶腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
    ⑷X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象；PPD实验呈强阳性。

  • 第3题：

    如何诊断结核性腹膜炎？


    正确答案:如有以下情况，则可诊断结核性腹膜炎
    （1）中青年患者，有结核史，伴有其他器官结核病证据；
    （2）长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹部柔面感；
    （3）腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
    （4）X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象；
    （5）PPD试验为强阳性。

  • 第4题：

    女性，32岁，近4个月腹胀、低热、盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动的肿块，边缘不整。近3天频繁呕吐。考虑诊断可能是（）

    • A、结核性腹膜炎并胃炎
    • B、结核性腹膜炎并肠梗阻
    • C、结核性腹膜炎粘连型
    • D、结核性腹膜炎并神经性呕吐
    • E、结核性腹膜炎并消化性溃疡

    正确答案:B

  • 第5题：

    问答题
    简述结核性腹膜炎的鉴别诊断

    正确答案： 1．腹腔恶性肿瘤：多有原发肿瘤表现，B超、CT可发现原发肿瘤病灶，腹腔积液细胞学检查可阳性。
    2．肝硬化腹腔积液：多有原发肝脏疾病，可有肝硬化典型临床表现，腹腔积液为漏出液。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    结核性腹膜炎的诊断标准有哪些？

    正确答案： ⑴轻中年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
    ⑵长期发热原因不明，伴有腹痛，腹胀，腹水腹部包块或腹壁柔韧感；
    ⑶腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
    ⑷X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象；PPD实验呈强阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    哪些情况可考虑结核性腹膜炎？


    答案：
    解析：
    （1）、中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据；（2）、长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感；（3）、腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；（4）、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象；（5）、PPD试验呈强阳性。

  • 第8题：

    最支持结核性腹膜炎诊断的是（）。


      正确答案:E

    • 第9题：

      简述结核性腹膜炎的鉴别诊断。


      正确答案:①以腹水为主要表现：（1）腹腔恶性肿瘤：腹膜转移癌、恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等.（2）肝硬化腹水；（3）缩窄性心包炎、胰性腹水，结缔组织病，Meigs综合症。
      ②以腹部肿块为主要表现：粘连型发病，病程长，一般情况好，包块质地不太坚硬，B超加穿刺活检可鉴别，必要时剖腹探查.（1）腹腔肿瘤：多为实质性，无气体及肠管；（2）炎性肿块：阑尾穿孔、克罗恩病等。
      ③以发热为主要表现：（1）伤寒：表情淡漠、听力减退、相对缓脉、时见皮肤蔷薇疹、肝脾大，血及骨髓培养可明确诊断.（2）急腹痛：WBC增加，并肝大肝脓肿、产褥热、败血症。
      ④以腹痛为主要表现：与外科急腹症穿孔鉴别.有时需剖腹探查方能明确诊断。

    • 第10题：

      问答题
      结核性腹膜炎的鉴别诊断

      正确答案： 1.腹腔恶性肿瘤：多有原发肿瘤表现，B超、CT可发现原发肿瘤病灶，腹腔积液细胞学检查可阳性。
      2.肝硬化腹腔积液：多有原发肝脏疾病，可有肝硬化典型临床表现，腹腔积液为漏出液。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      结核性腹膜炎鉴别诊断

      正确答案： 1.以腹腔积液为主要表现者应与以下疾病鉴别①肝硬化失代偿；②癌性腹腔积液；③其他：如缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹腔积液。
      2.以腹痛为主要表现者应与以下疾病鉴别克罗恩病、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、消化性溃疡、异位妊娠。合并有肠梗阻、穿孔及腹膜炎时，还应与其他原因引起的急腹症鉴别。
      3.以腹块为主要表现者应与以下疾病鉴别卵巢囊肿、结肠癌、卵巢癌。
      4.结核性腹膜炎有稽留热时需与伤寒鉴别伤寒常有表情淡漠、相对缓脉、血清肥达反应及血培养阳性。
      解析： 暂无解析

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