男，28岁，发热、胸痛、气短7天，加重2小时，查血压61.5／45mmHg，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺未闻及湿啰音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130次／分，律齐，心音遥远，有奇脉。目前最有效的抢救措施是（）。A、静脉注射西地兰B、肌肉注射镇痛剂C、静滴多巴胺和阿拉明D、积极使用抗生素E、立即行心包穿刺

题目

男，28岁，发热、胸痛、气短7天，加重2小时，查血压61.5／45mmHg，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺未闻及湿啰音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130次／分，律齐，心音遥远，有奇脉。目前最有效的抢救措施是（）。

  • A、静脉注射西地兰
  • B、肌肉注射镇痛剂
  • C、静滴多巴胺和阿拉明
  • D、积极使用抗生素
  • E、立即行心包穿刺
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1.心肾阳衰型心痛的症状特点A.胸闷隐痛，时作时止B.胸闷气短，遇劳加重C.胸痛彻背、气短心悸D.胸痛盗汗、心悸心烦E.胸闷如窒，痛引肩背

2.中央型肺癌最常见的症状是()A、刺激性咳嗽B、反复大咯血C、胸痛D、发热E、气短

3.结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外，临床症状还有哪些特点?()A.胸痛逐渐加重，体温逐渐升高B.胸痛逐渐加重，咳嗽逐渐加剧C.胸痛逐渐减轻，气急逐渐加重D.胸痛逐渐减轻，气急逐渐减轻E.发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重

4.(50～52题共用题干)男，13岁．发热4天伴胸痛2天。疼痛位于右下胸壁，刀割样，随呼吸活动加重。胸部X线检查正常。可能的诊断是A．带状疱疹B．流行性胸痛C．痛性非化脓性肋骨软骨炎D．肋间神经痛E．心脏自主神经紊乱

更多“男，28岁，发热、胸痛、气短7天，加重2小时，查血压61.5／4”相关问题

  • 第1题：

    肺癌最常见的症状是()

    A、咳嗽

    B、血痰

    C、胸痛

    D、发热

    E、气短及胸闷


    【正确答案】A
    【答案解析】 咳嗽为肺癌最常见的症状，早期多为刺激性干咳。

  • 第2题：

    (82～83题共用备选答案) 青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重

    A.肥厚型梗阻性心肌病

    B.心脏神经官能症

    C.胸膜炎

    D.肺梗死

    E.食管癌


    正确答案：C
    该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。

  • 第3题：

    患者男，60岁。患高血压、冠心病多年，病情时轻时重，进入冬季后胸痛加重，胸痛彻背，常感心悸气短，腰膝酸软，手脚不温，伴有下肢浮肿，面色苍白，舌质淡白，脉沉细。
    结合临床表现，患者的中医辨证为

    A.寒凝心脉
    B.气虚血瘀
    C.痰瘀阻痹
    D.气滞血瘀
    E.心肾阳虚

    答案：E
    解析：
    冬季病情加重，手脚不温，面色苍白，下肢浮肿，舌质淡，脉沉为阳虚表现；心悸，病变部位在心；腰膝酸软，病变部位在肾。根据患者的临床表现，结合病史，中医诊断为胸痹，辨证为心肾阳虚。寒凝心脉的症状与本证相似，但病变部位在心，不在肾；气虚血瘀型胸痹的主要表现是胸痛，乏力，舌淡暗，脉涩；痰瘀阻痹型胸痹的主要表现是胸痛，肢体沉重，痰多；气滞血瘀型胸痹的主要表现是胸痛，胸胁胀满，唇舌色暗，脉涩。

  • 第4题：

    COPD的标志性症状是

    A、慢性咳嗽
    B、咳痰
    C、逐渐加重的气短或呼吸困难
    D、胸痛
    E、乏力

    答案：C
    解析：
    COPD是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。

  • 第5题：

    患者男，31岁，因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。此患者手术期间监测有创动脉血压，比较恰当的穿刺途径是（）。

    • A、左上肢动脉
    • B、右上肢动脉
    • C、左下肢动脉
    • D、右下肢动脉
    • E、左上肢动脉＋下肢动脉

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义（）

    • A、Ewart征
    • B、奇脉
    • C、心包摩擦音
    • D、血压下降
    • E、心音遥远

    正确答案:C

  • 第7题：

    多根肋骨骨折者，突然胸痛加重、气短、意识障碍、血压下降、脉搏细弱快，应最先考虑为（）。

    • A、骨折加重
    • B、骨折移位
    • C、肺气肿
    • D、气胸
    • E、失血性休克

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为（）。

    • A、ECG
    • B、摄正侧位X线胸片
    • C、查痰细菌培养及药敏，血培养
    • D、痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    多根肋骨骨折者，突然胸痛加重、气短、意识障碍、血压下降、脉搏细弱快，应最先考虑为（）。
    A

    骨折加重

    B

    骨折移位

    C

    肺气肿

    D

    气胸

    E

    失血性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    心肾阳衰型心痛的症状特点（　　）。
    A

    胸闷隐痛，时作时止

    B

    胸闷气短，遇劳加重

    C

    胸痛彻背、气短心悸

    D

    胸痛盗汗、心悸心烦

    E

    胸闷如窒.痛引肩背


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肺癌最常见的症状为（）
    A

    咳嗽

    B

    血痰

    C

    胸痛

    D

    发热

    E

    气短及胸闷


    正确答案： B
    解析： 咳嗽为肺癌最常见的症状，早期多为刺激性干咳。

  • 第13题：

    男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染

    B.支气管扩张

    C.慢性支气管炎

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.肺心病


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，60岁。患高血压、冠心病多年，病情时轻时重，进入冬季后胸痛加重，胸痛彻背，常感心悸气短，腰膝酸软，手脚不温，伴有下肢浮肿，面色苍白，舌质淡白，脉沉细。
    根据辨证结论，应选用的中成药是

    A.黄芪生脉饮
    B.通心络胶囊
    C.芪苈强心胶囊
    D.冠心苏合丸
    E.舒心口服液

    答案：C
    解析：
    根据辨证结论，应选用的中成药是芪苈强心胶囊。黄芪生脉饮用于治疗气阴两虚证；通心络胶囊、舒心口服液用于治疗气虚血瘀证；冠心苏合丸用于治疗寒凝心脉证。

  • 第15题：

    A.肥厚型梗阻性心肌病
    B.心脏神经官能症
    C.胸膜炎
    D.肺梗死
    E.食管癌

    青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重

    答案：C
    解析：
    1.该患者为青年男性，发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重，考虑干性胸膜炎。
    2.肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，后咯血，见于长期卧床患者。

  • 第16题：

    女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第17题：

      患者男，46岁。吸烟史20年，发热2周（37.5～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。确诊应检查（）

      • A、血清中结核抗体
      • B、胸水TB-DNA
      • C、PPD试验
      • D、胸水查抗酸杆菌
      • E、血沉

      正确答案:D

    • 第18题：

      结核性渗出性胸膜炎除结核中毒症状以外，临床症状还有哪些特点？（）

      • A、胸痛逐渐加重，体温逐渐升高
      • B、胸痛逐渐加重，咳嗽逐渐加剧
      • C、胸痛逐渐减轻，气急逐渐加重
      • D、胸痛逐渐减轻，气急逐渐减轻
      • E、发热、胸痛气急、咳嗽均逐渐加重

      正确答案:C

    • 第19题：

      男，28岁，发热、胸痛、气短7天，加重2小时，查血压61.5／45mmHg，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺未闻及湿啰音，心尖搏动消失，心浊音界明显向两侧扩大，心率130次／分，律齐，心音遥远，有奇脉。目前最有效的抢救措施是（）。

      • A、静脉注射西地兰
      • B、肌肉注射镇痛剂
      • C、静滴多巴胺和阿拉明
      • D、积极使用抗生素
      • E、立即行心包穿刺

      正确答案:E

    • 第20题：

      单选题
      男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8℃，血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是（　　）。
      A

      带状疱疹

      B

      食管炎

      C

      心绞痛

      D

      心肌梗死

      E

      胸膜炎


      正确答案： D
      解析：
      胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸深快。

    • 第21题：

      单选题
      男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。 下列哪项体征对诊断最有意义（　）
      A

      Ewart征

      B

      奇脉

      C

      心包摩擦音

      D

      血压下降

      E

      心音遥远


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      男，30岁，持续性心前区钝痛1天，向左肩放射，深呼吸加重，伴发热，气短，心电图示除aVR外，各导联ST段呈弓背向下型抬高，T波高尖，最可能的诊断为（　）|女，40岁，因心悸、气短半年，加重5天入院。查体血压130/67mmHg。左肺底闻及小水泡音，心界向两侧明显扩大，心率120次/分，律不齐，可闻及舒张期奔马律，心尖区可闻及3/6收缩期杂音，较柔和，肝肋下4横指，双下肢水肿，最可能的诊断为（　）|女，41岁，因心悸、胸痛8个月，进行性加重1个月余入院。查体：血压150/60mmHg，心率100次/分，律不齐，胸骨左缘第3～4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，下蹲时杂音减轻，最可能的诊断为（　）
      A

      急性心包炎

      B

      风湿性心包炎

      C

      扩张型心肌病

      D

      高血压性心脏病

      E

      肥厚型梗阻性心肌病


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，48岁，胸痛4小时，向左肩、臂放射，伴出汗，含硝酸甘油不缓解，要急查下列何种指标（）
      A

      LD2

      B

      CK-MM

      C

      CK-MB

      D

      CK

      E

      LD


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者男，31岁，因“胸痛、气短2h”来诊。体重70kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。此患者手术期间监测有创动脉血压，比较恰当的穿刺途径是（）。
      A

      左上肢动脉

      B

      右上肢动脉

      C

      左下肢动脉

      D

      右下肢动脉

      E

      左上肢动脉＋下肢动脉


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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