简述对溶血性贫血患者的输血护理措施。
题目
简述对溶血性贫血患者的输血护理措施。
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第1题：
ABO溶血症患儿的护理措施不包括
A、给予光照疗法
B、输血浆
C、停止母乳喂养
D、保暖
E、预防感染
参考答案：C
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第2题：
简述对再障患者的药物护理措施。
正确答案: 遵医嘱给予患者丙酸睾丸酮lOOmg，1次／曰，肌注，向患者说明该类药物副作用。以促使患者坚持用药。其副作用及护理：
（1）该药为油剂，吸收慢，易发生肿块，需经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗，促进吸收，预防感染；
（2）男性化作凋，如毛须增多、声音变粗、一痤疮、女性闭经等，痤疮不要用手搔抓，以防感染，上述副作用于停药后短期内会全部消失；
（3）肝功能受损，用药过程中应定期检查肝动能。 -
第3题：
简述对缺铁性贫血患者饮食的护理措施，以及对易患人群及患者的健康教育。
正确答案: （1）饮食护理：
①应进食高蛋白、高维生素、高铁质食品，含铁多食品如肝、瘦肉、豆类、紫菜、木耳、海带等，动物食品的铁较植物铁更易吸收。
②长期不吃肉食的偏食习惯，可以引起缺铁性贫血，必须让患者认识并给予纠正。
③食用含维生素C的食品，有利于铁吸收。
④餐后即刻饮浓茶会影响铁的吸收，因为茶叶中含鞣酸与铁结合形成不易吸收的物质。饮茶在餐后2小时较适宜。
（2）健康教育：
①对易患人群的预防教育：对婴幼儿强调改进喂养方法，应及时增加辅食，如蛋黄、青菜、瘦肉和肝等合铁丰富食品。妊娠期、哺乳期妇女除食用含铁多的食物外，还可每日服少量硫酸亚铁0.2g。世界卫生组织提出在孕妇和婴幼儿食品中加入少量铁剂，在瑞典首先实行，效果极佳，目前认为可议推广应用。
②对患者的指导：向本病患者说明贫血的病因及积极根治病因的重要意义，以提高自我保健意识。
③本病预后取决于原发病根治情况，若能根治，则贫血可彻底治愈。 -
第4题：
输血相关移植物抗宿主病易发生于（ ）
- A、肺炎患者输血后
- B、再生障碍性贫血患者输血后
- C、严重免疫缺陷性疾病输血后
- D、溶血性贫血患者输血后
- E、白血病患者输血后
正确答案:C -
第5题：
输血相关移植物抗宿主病易发生于（）。
- A、肺炎患者输血后
- B、再障患者输血后
- C、严重免疫缺陷性疾病输血后
- D、溶血性贫血患者输血后
- E、白血病患者输血后
正确答案:C -
第6题：
问答题简述对咳嗽、咳痰患者的丰要护理诊断及其目标和护理措施。正确答案：解析： -
第7题：
问答题简述对缺铁性贫血患者饮食的护理措施，以及对易患人群及患者的健康教育。正确答案： （1）饮食护理：
①应进食高蛋白、高维生素、高铁质食品，含铁多食品如肝、瘦肉、豆类、紫菜、木耳、海带等，动物食品的铁较植物铁更易吸收。
②长期不吃肉食的偏食习惯，可以引起缺铁性贫血，必须让患者认识并给予纠正。
③食用含维生素C的食品，有利于铁吸收。
④餐后即刻饮浓茶会影响铁的吸收，因为茶叶中含鞣酸与铁结合形成不易吸收的物质。饮茶在餐后2小时较适宜。
（2）健康教育：
①对易患人群的预防教育：对婴幼儿强调改进喂养方法，应及时增加辅食，如蛋黄、青菜、瘦肉和肝等合铁丰富食品。妊娠期、哺乳期妇女除食用含铁多的食物外，还可每日服少量硫酸亚铁0.2g。世界卫生组织提出在孕妇和婴幼儿食品中加入少量铁剂，在瑞典首先实行，效果极佳，目前认为可议推广应用。
②对患者的指导：向本病患者说明贫血的病因及积极根治病因的重要意义，以提高自我保健意识。
③本病预后取决于原发病根治情况，若能根治，则贫血可彻底治愈。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述对溶血性贫血患者的健康教育。正确答案： （1）普及疾病常识。
①向蚕豆病（G6PD酶缺乏症）高发区人群做广泛卫生宣教，蚕豆病为遗传性疾病，其红细胞内缺乏某种酶，在进食蚕豆后可引起溶血性贫血，嘱患者不能吃蚕豆及蚕豆制品和氧化性药物（如伯氨喹啉、奎宁、非那西丁、磺胺药、氯霉素等），因为上述因素可诱发溶血发作。加强预防诱因宣传，可大大减少疾病的发作，不发作时可与正常人一样工作、生活。
②阵发性睡眠性血红蛋白尿患者忌食酸性食物和酸性药物，以减少溶血发作。
（2）教会患者自我护理。
①护理人员指导患者依据贫血轻重，每天活动量要适度，以不出现心悸、气短及过度乏力为宜；
②进食高蛋白、高维生素食品以保证营养。
③自觉不适时，要观察贫血、黄疸是否加重，注意尿色是否加深或呈酱油色，可疑病情加重应及时就诊。
④遗传性溶血性贫血患者应去遗传门诊咨询，特别是对婚前、婚后的指导尤为重要。解析： 暂无解析 -
第9题：
判断题自身免疫性溶血性贫血患者如必须输血应是少白细胞红细胞或洗涤红细胞。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题输血相关移植物抗宿主病易发生于（ ）A肺炎患者输血后
B再生障碍性贫血患者输血后
C严重免疫缺陷性疾病输血后
D溶血性贫血患者输血后
E白血病患者输血后
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。正确答案： （1）主要护理措施：
①病情监测：定时监测生命体征，观察意识状态，皮肤、黏膜出血范围，若有呕血、便血、咯血时，记录出血量，并警惕脑出血。记出入量。
②身息：对神志清醒者，需卧床休息、心情平静，以防病情加重。要做好家属工作，使之理解配合。
③症状护理：皮肤避免受压，呼吸困难者应吸氧，咯血、呕血需随时清理干净。
④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查，以便了解病情，调整用药，如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
⑤药物护理：大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血，使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重，定期测凝血时间（CT），或活化部分凝血活酶时间（APTT），以指导用药。
（2）健康教育：
①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科，医护人员对此类疾病应积极治疗及护理，以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
②预后。DIC多预后不佳，特别是急性型，死亡原因多与病因、诱因未能去除～诊断治疗不及时，及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%，病死率为20%～40%。解析： 暂无解析 -
第12题：
判断题治疗溶血性贫血病人过多输血会加重溶血。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第13题：
简述对溶血性贫血患者的健康教育。
正确答案: （1）普及疾病常识。
①向蚕豆病（G6PD酶缺乏症）高发区人群做广泛卫生宣教，蚕豆病为遗传性疾病，其红细胞内缺乏某种酶，在进食蚕豆后可引起溶血性贫血，嘱患者不能吃蚕豆及蚕豆制品和氧化性药物（如伯氨喹啉、奎宁、非那西丁、磺胺药、氯霉素等），因为上述因素可诱发溶血发作。加强预防诱因宣传，可大大减少疾病的发作，不发作时可与正常人一样工作、生活。
②阵发性睡眠性血红蛋白尿患者忌食酸性食物和酸性药物，以减少溶血发作。
（2）教会患者自我护理。
①护理人员指导患者依据贫血轻重，每天活动量要适度，以不出现心悸、气短及过度乏力为宜；
②进食高蛋白、高维生素食品以保证营养。
③自觉不适时，要观察贫血、黄疸是否加重，注意尿色是否加深或呈酱油色，可疑病情加重应及时就诊。
④遗传性溶血性贫血患者应去遗传门诊咨询，特别是对婚前、婚后的指导尤为重要。 -
第14题：
简述对DIC患者的主要护理措施和健康教育内容。
正确答案: （1）主要护理措施：
①病情监测：定时监测生命体征，观察意识状态，皮肤、黏膜出血范围，若有呕血、便血、咯血时，记录出血量，并警惕脑出血。记出入量。
②身息：对神志清醒者，需卧床休息、心情平静，以防病情加重。要做好家属工作，使之理解配合。
③症状护理：皮肤避免受压，呼吸困难者应吸氧，咯血、呕血需随时清理干净。
④化验险查的护理遵医嘱及时为患者抽血检查，以便了解病情，调整用药，如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、3P试验等。
⑤药物护理：大剂量肝素钠易引起自发性出血或加重出血，使用肝素钠时应观察出血是否减轻或加重，定期测凝血时间（CT），或活化部分凝血活酶时间（APTT），以指导用药。
（2）健康教育：
①积极治疗易诱发DIC的疾病。如感染性疾病或病理产科，医护人员对此类疾病应积极治疗及护理，以预防DIC的发生。若已发生应及早发现、及时处理。
②预后。DIC多预后不佳，特别是急性型，死亡原因多与病因、诱因未能去除～诊断治疗不及时，及患者身体状况有密切关系。DIC治愈率为50%—80%，病死率为20%～40%。 -
第15题：
血液透析患者发生溶血的预防及处理，下列护理措施正确的是（）
- A、避免过低钠浓度透析
- B、高温透析
- C、避免透析液污染
- D、监测血路管压力
- E、避免错误输血
正确答案:A,C,D,E -
第16题：
简述发热患者的护理措施。
正确答案: （1）降低体温：物理降温 药物降温。
（2）加强病情观察
①观察生命体征；
②观察是否出现伴随症状；
③观察发热的原因及诱因有无解除；
④观察治疗效果；
⑤观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。
（3）补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质。多饮水，每日3000为宜。
（4）促进患者舒适
①休息，高热者绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动，适当休息。
②口腔护理；
③皮肤护理。
（5）心理护理：在不同的发热过程中给予相应的护理。 -
第17题：
单选题输血相关移植物抗宿主病易发生于（）A肺炎患者输血后
B再障患者输血后
C严重免疫缺陷性疾病输血后
D溶血性贫血患者输血后
E白血病患者输血后
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述巨幼细胞性贫血的用药护理措施。正确答案： 巨幼细胞性贫血的用药护理：肌内注射维生素B12偶有变态反应，应注意观察，一旦发现立即停药，并给予抗过敏药物治疗。用叶酸时可同服维生素C，因能增强其疗效。一般用药后1～2天食欲好转，2～4天网织红细胞增加，接着血红蛋白上升，治疗1～2个月后血象和骨髓象恢复正常。严重者在补充叶酸和维生素后，血钾可大量进入新生成的细胞，从而导致低血钾。因此，对老年人、有心血管疾患和不能进食者，应注意观察有无低血钾表现，必要时遵医嘱补钾。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述对溶血性贫血患者的输血护理措施。正确答案： （1）避免发生血型不合输血的措施：
①输血前护理人员认真核对配血单姓名、床号、血型，应与血袋纸牌一致。
②输血后应严密观察患者的反应：血型不合输血早期反应为腰背四肢酸痛、畏寒、发热、头痛、恶心、腹痛，重者出现酱油尿、血压降低甚至休克，最后可出现急性肾衰（表现少尿、无尿）。上述症状轻重与输入血量有关。
③认真对待输血患者的不适反应，疑为血型不合时，应立刻报告医生，同时使输血速度减慢或停止输血。
（2）及早发现溶血性贫血患者溶血加重：溶血性贫血患者输血时，即使血型相符’也可能因输入补体或红细胞而使溶血加重，故在输血过程中严密观察患者反应，贫血、黄疸是否加重，可疑时，立即向医生报告。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述对高血压患者的营养护理措施。正确答案： 膳食指导
限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。
营养健康教育
做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述输血中溶血反应的原因、临床表现及防治措施。正确答案： 输血中溶血反应的原因：血型不合，以AB0血型不合的溶血反应最多见且较严重。其次是输入不相容性血浆、供血者之间血型不合，偶见Rh血型不合；供血者红细胞被破坏。由于血液保存不妥或保存时间过长；输血前红细胞发生机械性损伤(如血液震荡过剧或输血前将血液加热)；血液中加入低渗液等，使红细胞在体外发生非免疫性溶血。受血者红细胞本身原因，如阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，因输入血浆中含有溶血必需的补体成分，故输血后易发生溶血加重。临床表现：轻者出现发热、心悸、胸闷、呼吸困难、心率增快、血压下降，继之出现酱油色尿，尿量减少，甚至肾功能衰竭，可发生DIC。防治措施：立即停止输血.保持静脉输液通道，严密观察患者的面色、血压、尿色、尿量和出血倾向等，给予吸氧；迅速核对患者及供血者血型、交叉配血报告单及血袋姓名等.看有无差错；记录摄入量和排出量，注意有无少尿、无尿和尿色的改变，休克者可用地塞米松静脉推注，用升压药以及输血浆或右旋糖酐以补充血容量，有少尿者可静脉注射速尿、20%甘露醇，防止高血钾和DIC发生，遵医嘱使用镇静剂。姓名、床号，严格遵守操作规程，应采用同型血输血，尽可能使用新鲜血液，过期的血液不准使用。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述输血中溶血反应的常见原因及预防措施。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简述对DIC患者的主要护理措施。正确答案：解析：