20岁、男性，一年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：II、III、AvL、AvF、V2-V6导联ST段抬高，其可能的病因是（）A、病毒感染B、链球菌感染C、结核菌感染D、G（-）细菌感染E、支原体感染

题目

20岁、男性，一年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：II、III、AvL、AvF、V2-V6导联ST段抬高，其可能的病因是（）

  • A、病毒感染
  • B、链球菌感染
  • C、结核菌感染
  • D、G（-）细菌感染
  • E、支原体感染
相似考题

1.患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛。查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、 aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是A、心绞痛B、扩张型心疾病C、急性心包炎D、心肌炎E、感染性心内膜炎其最常见病原体为A、腺病毒B、柯萨奇BC、单纯疱疹病毒D、RS病毒E、支原体

2.右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A、Ⅱ导联ST段抬高大于血导联B、Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C、aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D、Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E、Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联

3.冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高

4.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

参考答案和解析
正确答案:B
更多“20岁、男性，一年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：II、III、AvL、AvF、V2-V6导联ST段抬高，其可能的病因是（）A、病毒感染B、链球菌感染C、结核菌感染D、G（-）细菌感染E、支原体感染”相关问题

  • 第1题：

    20岁，男性患者，1周前发热伴肌肉痛及胸痛，心包摩擦膏(+)，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高，该疾病的诊断是

    A．心绞痛

    B．扩张型心肌病

    C．急性心包炎

    D．心肌炎

    E．感染性心内膜炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死

    B、急性下壁非Q波型心肌梗死

    C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D、急性心包炎

    E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉

    B、左前降支

    C、左回旋支

    D、左主干

    E、肺动脉

    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉

    B、左主干

    C、左前降支

    D、左回旋支

    E、左前降支的第一对角支


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    中年男性，近2个月来感胸闷、憋气、 乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静 脉充盈，BP 90/ 60mmHg，心浊音界向两侧 扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征 (+)。心电图：肢体导联低血压，II、III、 aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV; x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心 脏搏动减弱。
    有助于确定的最简单、易行、可靠的方 法是
    A 心电图检查 Bx线胸片 C超声心动图 D 心包活检 E 胸部 CT


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

    最可能的心电图表现为
    A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
    B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    C.V～V出现冠状T波
    D.频发室性早搏
    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    答案：B
    解析：
    1.突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心律不齐，双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
    2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
    3.心电图胸导ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
    4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高，16~24小时达到高峰，3~4天恢复正常)
    5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
    6.Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。Ⅳ级：休克。此病人已出现心源性休克故选A。
    7.心肌梗死后综合征发生率约10％，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D


  • 第5题：


    男性，20岁，一年来低热伴疲乏无力。心界扩大，心音低钝遥远。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V～V导联ST段抬高。

    该疾病的诊断
    A.心绞痛
    B.扩张型心肌病
    C.心包炎
    D.心肌炎
    E.感染性心内膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。

    该疾病最可能的诊断是
    A.扩张型心疾病
    B.感染性心内膜炎
    C.急性心包炎
    D.心绞痛
    E.心肌炎

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。

    该疾病最可能的诊断是

    A、心绞痛
    B、扩张型心疾病
    C、急性心包炎
    D、心肌炎
    E、感染性心内膜炎

    答案：C
    解析：
    急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V1外所有导联，持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变（除aVR和V1直立外）。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第8题：

    患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是（）

    • A、心绞痛
    • B、扩张型心疾病
    • C、急性心包炎
    • D、心肌炎
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    下壁心梗的心电图定位诊断（）

    • A、V1—V3导联
    • B、II、III、aVF导联
    • C、I、aVL导联
    • D、V3—V5导联
    • E、V7—V8导联

    正确答案:B

  • 第10题：

    男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。该疾病的诊断（）。

    • A、心绞痛
    • B、扩张型心疾病
    • C、心包炎
    • D、心肌炎
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。该疾病的诊断（）。
    A

    心绞痛

    B

    扩张型心疾病

    C

    心包炎

    D

    心肌炎

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    20岁、男性，一年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：II、III、AvL、AvF、V2-V6导联ST段抬高，其可能的病因是（）
    A

    病毒感染

    B

    链球菌感染

    C

    结核菌感染

    D

    G（-）细菌感染

    E

    支原体感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

    该疾病最可能的诊断是

    A．心绞痛

    B．扩张型心疾病

    C．急性心包炎

    D．心肌炎

    E．感染性心内膜炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    中年男性，近2个月来感胸闷、憋气、 乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静 脉充盈，BP 90/ 60mmHg，心浊音界向两侧 扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征 (+)。心电图：肢体导联低血压，II、III、 aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV; x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心 脏搏动减弱。
    心包穿刺的目的不包括 A渗液细菌培养 B寻找瘤细胞 c渗液的细胞分类 D解除心脏压塞 E解除疼痛


    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    中年男性，近2个月来感胸闷、憋气、 乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静 脉充盈，BP 90/ 60mmHg，心浊音界向两侧 扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征 (+)。心电图：肢体导联低血压，II、III、 aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV; x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心 脏搏动减弱。
    诊断是 A扩张型心肌病 B缺血性心肌病 C心包积液 D心肌梗死 E克山病


    答案：C
    解析：

  • 第16题：


    男性，20岁，一年来低热伴疲乏无力。心界扩大，心音低钝遥远。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V～V导联ST段抬高。

    其可能的病因是
    A.病毒感染
    B.链球菌感染
    C.结核菌感染
    D.革兰阴性细菌感染
    E.支原体感染

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。

    其最常见病原体为

    A、腺病毒
    B、柯萨奇B
    C、单纯疱疹病毒
    D、RS病毒
    E、支原体

    答案：B
    解析：
    急性柯萨奇病毒常见，其次为肠道病毒。

  • 第18题：

    患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：II、III、 aVF、aVL、V2-V6导联ST段抬高。

    若产生心包积液时最突出的症状是

    A、心前区疼痛
    B、发热
    C、呼吸困难
    D、声音嘶哑
    E、吞咽困难

    答案：C
    解析：
    心包积液时，支气管、肺受压及肺淤血可造成呼吸困难，这是最突出的症状。

  • 第19题：

    男性，20岁，1年来低热伴疲乏无力，心界扩大，心音低钝遥远，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2～V6导联ST段抬高。其可能的病因是（）。

    • A、病毒感染
    • B、链球菌感染
    • C、结核菌感染
    • D、革兰阴性细菌感染
    • E、支原体感染

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者女，20岁。低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促。腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线片示心影向两侧扩大，ECG显示II、III、aVF、V2-V6导联ST段弓背向下抬高。其最可能的疾病是（）

    • A、缺血性心肌病心功能不全
    • B、风湿性心肌炎
    • C、病毒性心肌炎
    • D、急性心包炎伴心包积液
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:D

  • 第22题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）

    • A、右冠状动脉
    • B、左主干
    • C、左前降支
    • D、左回旋支
    • E、左前降支的第一对角支

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能是（　　）。
    A

    左回旋支

    B

    右冠状动脉

    C

    左前降支

    D

    左主干

    E

    左前降支的第一对角支


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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