一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。A、生理性黄疸B、新生儿败血症C、新生儿ABO溶血症D、新生儿Rh溶血症E、先天性胆道梗阻

题目

一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。

  • A、生理性黄疸
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿ABO溶血症
  • D、新生儿Rh溶血症
  • E、先天性胆道梗阻

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。

    该患儿最有可能的诊断为
    A.胆道闭锁
    B.新生儿生理性黄疸
    C.RH溶血症
    D.新生儿ABO血型不合溶血症
    E.新生儿败血症

    答案:D
    解析:

    该患儿24小时内出现黄疸,考虑为病理性,血红蛋白低考虑有贫血,符合新生儿溶血病的表现,且母血型O,子血型A或B易发生新生儿溶血病。故答案为D。
    该患儿护理措施不包括停止母乳喂养。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故答案为D。
    胆红素上升至342μmol/L,易引起胆红素脑病。该患儿为Rh溶血症患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等神经系统症状,可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。故答案为B。

  • 第2题:

    共用题干
    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

    该患儿最有可能的诊断为
    A:胆管闭锁
    B:新生儿生理性黄疸
    C:Rh溶血症
    D:ABO血型不合溶血症
    E:新生儿败血症

    答案:D
    解析:
    该患儿出现贫血、病理性黄疸,且母子ABO血型不合,应考虑ABO血型不合引起的溶血症。17题选D。母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续进行母乳喂养。故18题选D。光疗时皮肤上不可涂抹油类,以防灼伤皮肤。19题选C。

  • 第3题:

    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是()。

    • A、蓝光疗法
    • B、肝酶诱导剂
    • C、手术治疗
    • D、抗菌治疗
    • E、密切观察

    正确答案:A

  • 第4题:

    足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。该患儿最有可能的诊断为()。

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿生理性黄疸
    • C、Rh溶血症
    • D、新生儿ABO血型不合溶血症
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第5题:

    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿病情观察的重点是()。

    • A、黄疸程度
    • B、肝脾大小
    • C、反射肌张力
    • D、大便颜色
    • E、体温高低

    正确答案:A

  • 第6题:

    一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性 此患儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、新生儿母乳性黄疸

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。此患儿最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    新生儿母乳性黄疸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是()
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿ABO溶血

    D

    Rh溶血病

    E

    G-6-PD缺乏症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿除换血疗法外宜尽快采取的护理措施是()。
    A

    蓝光疗法

    B

    肝酶诱导剂

    C

    手术治疗

    D

    抗菌治疗

    E

    密切观察


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。

    该患儿最有可能的诊断为
    A.胆道闭锁
    B.新生儿生理性黄疸
    C.Rh溶血症
    D.ABO血型不合溶血症
    E.新生儿败血症

    答案:D
    解析:

    该患儿是由于母子的ABO血型不合引起的溶血症。
    母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续。
    光疗时,应保持患儿皮肤的清洁,可以为患儿沐浴,但不能涂抹其他护肤油或粉,否则会影响光疗效果。

  • 第11题:

    足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。

    该患儿最有可能的诊断为
    A.新生儿败血症
    B.胆道闭锁
    C.Rh溶血症
    D.新生儿生理性黄疸
    E.新生儿ABO血型不合溶血症

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,胆红素上升至230μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。该患儿最有可能的诊断为()

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿生理性黄疸
    • C、Rh溶血症
    • D、新生儿ABO血型不合溶血症
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第13题:

    一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。此患儿最可能的诊断是()

    • A、新生儿败血症
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿ABO溶血病
    • D、新生儿Rh溶血病
    • E、新生儿母乳性黄疸

    正确答案:C

  • 第14题:

    足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。该患儿最有可能的诊断为()。

    • A、胆道闭锁
    • B、新生儿生理性黄疸
    • C、RH溶血症
    • D、新生儿ABO血型不合溶血症
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第15题:

    足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是()

    • A、生理性黄疸
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿ABO溶血
    • D、Rh溶血病
    • E、G-6-PD缺乏症

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    一足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型,Rh阳性,父亲血型为AB型,Rh阳性此患儿最可能的诊断是()
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿肝炎

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    新生儿母乳性黄疸


    正确答案: D
    解析: 患儿生后3d黄疸达380μmol/L,不能用生理性黄疸来解释;父母血型分别为AB型和O型,小儿血型应为A或B型,而Rh血型均为Rh阳性,所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能,而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D测定血型只能明确是否存在母婴血型不合,而不能说已经发生了溶血病

  • 第17题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。
    A

    生理性黄疸

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿ABO溶血症

    D

    新生儿Rh溶血症

    E

    先天性胆道梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,对该患儿病情观察的重点是()。
    A

    黄疸程度

    B

    肝脾大小

    C

    反射肌张力

    D

    大便颜色

    E

    体温高低


    正确答案: E
    解析: 首先了解其黄疸的程度,对其病情进行仔细地观察,以及尽量避免可能会发生的并发症等。