患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是()。A、立即停药B、密切观察C、对症处理D、应用解磷定E、应用毛果芸香碱

题目

患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是()。

  • A、立即停药
  • B、密切观察
  • C、对症处理
  • D、应用解磷定
  • E、应用毛果芸香碱

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  • 第1题:

    患者,男性,45岁。在果园劳作后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有瞳孔缩小和神志模糊。临床可能的诊断为A、脑出血

    B、铅中毒

    C、酮症酸中毒

    D、有机磷农药中毒

    E、一氧化碳中毒

    可用于解救的药物是A、毒扁豆碱

    B、碘解磷定

    C、新斯的明

    D、毛果芸香碱

    E、尼古丁

    可改善瞳孔缩小、呼吸困难、多汗等症状的药物是A、阿托品

    B、哌替啶

    C、呋塞米

    D、氨茶碱

    E、碘解磷定


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A

  • 第2题:

    下列属于有机磷轻度中毒的症状包括

    A、恶心、呕吐、多汗

    B、视物模糊、瞳孔缩小

    C、全血胆碱酯酶活力在30%~50%

    D、全血胆碱酯酶活力在50%-70%

    E、肺水肿、惊厥、昏迷


    参考答案:ABD

  • 第3题:

    病人女性,42岁,穿着短袖衣服在田间喷洒农药,出现恶心呕吐、瞳孔明显缩小、大汗、呼吸困难等不适,诊断为中度有机磷农药中毒。给予阿托品、解磷定治疗。在给药过程中,病人瞳孔较前扩大、面色潮红,诉口干、皮肤干燥,此时病人出现了

    A、阿托品化

    B、解磷定中毒

    C、阿托品中毒

    D、药物过敏反应

    E、有机磷农药中毒加深


    参考答案:A

  • 第4题:

    下列属于有机磷农药中度中毒的症状有

    A.全血胆碱酯酶活力在30%~50%

    B.全血胆碱酯酶活力在50%~70%

    C.视物模糊、瞳孔缩小

    D.肺水肿、惊厥、昏迷

    E.恶心、呕吐、多汗


    正确答案:ACE

  • 第5题:

    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。

    有机磷农药中毒诊断的主要指标是

    A、呕吐物
    B、瞳孔缩小
    C、意识障碍
    D、全血胆碱酯酶测定
    E、典型症状

    答案:D
    解析:
    全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计得主要指标。

  • 第6题:

    患者,男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

    A.瞳孔缩小
    B.心率减慢
    C.颜面潮红、口干
    D.皮肤潮湿
    E.肺部湿啰音明显

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者男,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。"阿托品化"的指标是

    A.瞳孔缩小
    B.心率减慢
    C.颜面潮红、口干
    D.皮肤潮湿
    E.肺部湿啰音明显

    答案:C
    解析:
    阿托品化的指标是患者出现颜面潮红、口干。

  • 第8题:

    可用于解救有机磷中毒时患者出现的症状如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等毒蕈碱样症状的药物是

    A、毒扁豆碱
    B、加兰他敏
    C、阿托品
    D、碘解磷定
    E、毛果芸香碱

    答案:C
    解析:
    阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用,因此能对抗腹痛腹泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、心动过缓等症状。

  • 第9题:

    有关瞳孔,正确的是()

    • A、有机磷农药中毒时缩小
    • B、应用吗啡时扩大
    • C、应用氯丙嗪时缩小
    • D、应用阿托品时扩大
    • E、应用毛果芸香碱缩小

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗,肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药,出现颜面潮红,口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后,患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成()。
    A

    心脏骤停

    B

    暂时性呼吸抑制

    C

    室性期前收缩

    D

    室颤

    E

    血压升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是(   )
    A

    瞳孔缩小

    B

    心率减慢

    C

    颜面潮红、口干

    D

    皮肤潮湿

    E

    肺部湿啰音明显


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    当出现阿托品中毒时可采取哪项治疗措施?(  )
    A

    应用解磷定

    B

    立即停药

    C

    对症处理

    D

    密切观察

    E

    应用毛果芸香碱


    正确答案: D
    解析:
    用药过程中,若出现阿托品中毒表现:瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等,应及时停药观察,必要时使用毛果芸香碱进行拮抗。

  • 第13题:

    内吸磷中毒时患者出现瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等症状,宜选下列哪一药物对抗此症状

    A、毛果芸香碱

    B、氯解磷定

    C、新斯的明

    D、阿托品

    E、碘解磷定


    正确答案:D
    阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用,因此能对抗腹痛、腹泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、心动过缓等症状。

  • 第14题:

    患者女性,40岁,农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

    A、80%~70%

    B、70%~50%

    C、50%~30%

    D、<50%

    E、<30%


    参考答案:C

  • 第15题:

    下列属于有机磷轻度中毒的症状包括

    A.全血胆碱酯酶活力在30%~50%

    B.视物模糊、瞳孔缩小

    C.恶心、呕吐、多汗

    D.肺水肿、惊厥、昏迷

    E.全血胆碱酯酶活力在50%~70%


    正确答案:BCE

  • 第16题:

    有机磷农药中毒时,阿托品对下列症状治疗无效的是A.瞳孔缩小B.恶心、呕吐、腹泻、流涎SX

    有机磷农药中毒时,阿托品对下列症状治疗无效的是

    A.瞳孔缩小

    B.恶心、呕吐、腹泻、流涎

    C.肌纤维颤动

    D.心动过缓

    E.平滑肌痉挛


    正确答案:C

  • 第17题:

    共用题干
    患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难.并伴有神志模糊。

    可用于解救的药物是
    A:阿托品
    B:新斯的明
    C:碘解磷定
    D:毛果芸香碱
    E:阿托品+碘解磷定

    答案:E
    解析:
    有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故71题选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定的改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。阿托品为M胆碱受体阻断药。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药。故72题选E。

  • 第18题:

    患者,男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。

    有机磷农药中毒诊断的主要指标是
    A.典型症状
    B.呕吐物
    C.瞳孔缩小
    D.意识障碍
    E.全血胆碱酯酶测定

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    有机磷重度中毒的表现为

    A、患者精神恍惚、言语不清,血胆碱酯酶活力降至30%~50%
    B、患者流涎、肌肉颤动,瞳孔缩小
    C、患者胆碱酯酶活力降至50%~70%
    D、患者神志不清、惊厥、抽搐,血胆碱酯酶活力降至30%以下
    E、患者头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷

    答案:D
    解析:
    有机磷中毒按照临床表现可分为三级:轻度中毒、中度中毒、重度中毒。
    1)轻度中毒:头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯酶活力降至50%~70%。2)中度中毒:上述症状更加明显,精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶活力降至30%~50%。3)重度中毒:神志不清、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发绀、脉搏细速、血压下降,有肺水肿。血胆碱酯酶活力降至30%以下。

  • 第20题:

    可用于解救有机磷中毒时患者出现的症状如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等毒蕈碱样症状的药物是

    A.毒扁豆碱
    B.加兰他敏
    C.阿托品
    D.碘解磷定
    E.毛果芸香碱

    答案:C
    解析:
    阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用,因此能对抗腹痛腹泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、心动过缓等症状。

  • 第21题:

    下列属于有机磷农药轻度中毒的症状包括()

    • A、恶心、呕吐、多汗
    • B、视物模糊,瞳孔缩小
    • C、全血胆碱酯酶活力在30%~50%
    • D、全血胆碱酯酶活力在50%~70%
    • E、肺水肿、惊厥、昏迷

    正确答案:A,B,D

  • 第22题:

    多选题
    下列属于有机磷轻度中毒的症状包括()
    A

    恶心、呕吐、多汗

    B

    视物模糊、瞳孔缩小

    C

    全血胆碱酯酶活力在30%~50%

    D

    全血胆碱酯酶活力在50%-70%

    E

    肺水肿、惊厥、昏迷


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是()。
    A

    立即停药

    B

    密切观察

    C

    对症处理

    D

    应用解磷定

    E

    应用毛果芸香碱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析