女,30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体:血压180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑()。A、原发性高血压B、慢性肾炎C、大动脉炎,肾动脉狭窄D、主动脉缩窄E、腹主动脉瘤

题目

女,30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体:血压180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑()。

  • A、原发性高血压
  • B、慢性肾炎
  • C、大动脉炎,肾动脉狭窄
  • D、主动脉缩窄
  • E、腹主动脉瘤

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是()

    • A、高血压病
    • B、肾动脉狭窄
    • C、多发性大动脉炎
    • D、升主动脉狭窄
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是()

    • A、原发性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、多发性大动脉炎
    • D、升主动脉狭窄
    • E、嗜铬细胞瘤

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,56岁。头晕、头痛4个月,查体:血压增高。舒张压>120mmHg,腹部可闻及血管杂音。眼底视网膜水肿伴出血。患者有可能患的疾病是()

    • A、腹主动脉瘤
    • B、肾动脉狭窄
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、原发性高血压
    • E、门静脉高压

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,65岁。高血压,冠心病10余年,查体发现:腹部有搏动性肿块,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。诊断应考虑()

    • A、腹主动脉狭窄
    • B、腹主动脉瘤
    • C、门静脉高压
    • D、肠系膜动脉粥样硬化
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是()
    A

    原发性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    多发性大动脉炎

    D

    升主动脉狭窄

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,65岁。高血压,冠心病10余年,查体发现:腹部有搏动性肿块,腹壁相应部位可听到杂音,股动脉搏动减弱。诊断应考虑()
    A

    腹主动脉狭窄

    B

    腹主动脉瘤

    C

    门静脉高压

    D

    肠系膜动脉粥样硬化

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,28岁,因发热,关节痛伴高血压而入院。查体:一侧上肢无脉,一侧血压180/110mmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音,下肢血压不低。诊断应考虑为( )
    A

    肾动脉狭窄

    B

    多发性大动脉炎

    C

    主动脉缩窄

    D

    主动脉夹层分离

    E

    肾性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,28岁。因发热,关节痛伴高血压入院,体检:左侧上肢血压4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压25.3/15kPa(190/110mmHg)。双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及Ⅱ级收缩期杂音。心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音Ⅱ级。诊断应考虑为()

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、肾动脉狭窄
    • C、主动脉缩窄
    • D、多发性大动脉炎
    • E、多囊肾

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,28岁,因发热,关节痛伴高血压而入院。查体:一侧上肢无脉,一侧血压180/110mmHg,肾动脉区听诊可闻及血管杂音,下肢血压不低。诊断应考虑为( )

    • A、肾动脉狭窄
    • B、多发性大动脉炎
    • C、主动脉缩窄
    • D、主动脉夹层分离
    • E、肾性高血压

    正确答案:B

  • 第10题:

    高血压伴有低血钾应首先考虑()

    • A、主动脉缩窄
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、继发于慢性肾炎的高血压
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,32岁,发热,关节疼痛,伴高血压1个月,左上肢血压180/120mmHg,右上肢桡动脉搏动消失,肾动脉区闻及血管杂音,双下肢血压正常,诊断应考虑()。

    • A、多发性大动脉炎
    • B、肾性高血压
    • C、原发性高血压病3级
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、主动脉缩窄

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    女,30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体:血压180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑()。
    A

    原发性高血压

    B

    慢性肾炎

    C

    大动脉炎,肾动脉狭窄

    D

    主动脉缩窄

    E

    腹主动脉瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是(  )。
    A

    主动脉缩窄

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    嗜铬细胞瘤

    D

    继发于慢性肾炎的高血压

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案: B
    解析:
    原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。

  • 第14题:

    单选题
    患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是()
    A

    高血压病

    B

    肾动脉狭窄

    C

    多发性大动脉炎

    D

    升主动脉狭窄

    E

    嗜铬细胞瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析