4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、原发型肺结核

题目

4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）

  • A、急性支气管炎
  • B、支气管肺炎
  • C、右侧胸膜炎
  • D、支气管炎合并结膜炎
  • E、原发型肺结核
相似考题

1.根据下列条件，回答 87～89 题：7岁女孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，有疱疹性结膜炎，0T试验1:2000(++)。第 87 题 考虑此患儿的诊断为（ ）A．右下肺炎B．支气管炎C．原发型肺结核D．继发性肺结核E．胸腔肿瘤

2.4岁患儿，发热、于咳10天。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.右侧胸膜炎D.支气管炎合并结膜炎E.原发型肺结核

3.4岁患儿，发热、干咳10天，体温 39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干哕音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑A．急性支气管炎B．支气管肺炎C．右侧胸膜炎D．支气管炎合并结膜炎E．原发型肺结核

4.(58～60题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。最可能的诊断A．肺结核，结核性胸膜炎B．支气管肺炎合并胸腔积液C．支原体肺炎合并胸腔积液D．腺病毒肺炎合并胸腔积液E．毛细支气管炎合并胸膜反应

参考答案和解析
正确答案:E
更多“4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、原发型肺结核”相关问题

  • 第1题：

    4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()

    A.急性支气管炎

    B.支气管肺炎

    C.右侧胸膜炎

    D.支气管炎合并结膜炎

    E.原发型肺结核


    参考答案：E

  • 第2题：

    患儿，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是

    A.原发型肺结核

    B.中毒型菌痢

    C.肺炎支原体肺炎

    D.秋季腹泻

    E.支气管哮喘


    正确答案：A
    部分原发型肺结核患儿可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。

  • 第3题：

    此患儿考虑诊断为（ ）。

    A．右下肺炎

    B．支气管炎

    C．原发型肺结核

    D．继发性肺结核

    E．胸腔肿瘤


    正确答案：C
    解析：原发型肺结核的临床表现

  • 第4题：

    4岁女孩，发热，干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD试验硬结直径18mm，诊断考虑

    A.急性支气管炎

    B.急性支气管肺炎

    C.眼结膜炎

    D.原发性肺结核

    E.右侧胸膜炎


    正确答案：D

  • 第5题：

    女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力，检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（）
    A.原发型肺结核
    B.中毒型菌痢
    C.肺炎支原体肺炎
    D.秋季腹泻
    E.支气管哮喘


    答案：A
    解析：
    [考点]结核变态反应
    [分析]部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。

  • 第6题：

    8岁男孩，低热2周，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.0℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透：右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。

    [问题1][单选题]
    该患儿可能的诊断是

    A、右中叶肺炎
    B、支原体肺炎
    C、支气管异物继发感染
    D、右肺肿物
    E、原发型肺结核

    答案：E
    解析：
    患儿有低热病史，颈部淋巴结肿大，并且PPD阳性，肺门有团块阴影，首先考虑是原发性肺结核。支原体是以刺激性咳嗽为主，可以排除肺炎和感染是会出现高热等。

  • 第7题：

    患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7d，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD（+++）。胸部X线：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是

    A.支气管肺炎
    B.麻疹肺炎
    C.麻疹合并急性粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：C
    解析：
    PPD(+++)，胸部X线：双肺分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影，为急性粟粒型肺结核的表现，同时有患麻疹史，发热，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。故可能的诊断是麻疹合并急性粟粒型肺结核。

  • 第8题：

    双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音见于（）

    • A、支气管肺炎
    • B、急性支气管炎
    • C、肺结核
    • D、慢性支气管炎
    • E、急性喉炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    8岁，女孩，发热、干咳12d。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑（）

    • A、原发型肺结核
    • B、急性支气管肺炎
    • C、眼结合膜热
    • D、急性支气管炎
    • E、右侧胸膜炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）
    A

    急性支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    右侧胸膜炎

    D

    支气管炎合并结膜炎

    E

    原发型肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，3岁。两周来低热、盗汗，食欲差，消瘦。体检：球结膜见疱疹性结膜炎，听诊右肺上部呼吸音稍低，PPD试验（+++），胸片显示右肺上部“双极影”。该患儿最可能的诊断为（）。
    A

    原发型肺结核

    B

    继发型肺结核

    C

    急性粟粒型肺结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    支气管肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7天，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD（+++）。胸部X线片：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（）
    A

    支气管肺炎

    B

    麻疹肺炎

    C

    麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D

    原发型肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7天，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD(+++)。胸部X线片：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是( )

    A、支气管肺炎

    B、麻疹肺炎

    C、麻疹合并急性粟粒型肺结核

    D、原发型肺结核

    E、金黄色葡萄球菌肺炎


    参考答案：C

  • 第14题：

    4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38．2℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7．8×109／L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。

    该患儿可能的诊断是

    A．支原体肺炎

    B．右肺肿物

    C．原发型肺结核

    D．右中叶肺炎

    E．支气管异物继发感染


    正确答案：C

  • 第15题：

    （题干）女孩3岁，发热，乏力1周。体温39度，颈部可扪及黄豆大小的淋巴结，右肺呼吸音稍低，PPD皮试硬结直径15mm，胸片示右肺中段肺不张。 患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎

    B.急性支气管肺炎

    C.气管异物

    D.肺部肿瘤

    E.原发性肺结核

    重要的确诊手段是A.结核菌素试验

    B.CT

    C.纤维支气管镜检查

    D.体液中找到结核杆菌

    E.检测血清中结核抗体

    该患儿治疗宜选用的治疗方案是A.INH+RFP,9-12月

    B.INH+EMB,9-12月

    C.RFP+EMB,9-12月

    D.2HRZ/4HR

    E.3HRZ/6HR

    如果患儿出现百日咳样痉挛性咳嗽，则是胸内淋巴结肿大压迫A.支气管

    B.支气管分叉处

    C.喉返神经

    D.一侧肺静脉

    E.双侧肺静脉

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：D


    问题 3 答案解析：D


    问题 4 答案解析：C

  • 第16题：

    结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核SX

    结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于

    A．支气管哮喘

    B．支原体肺炎

    C．原发型肺结核

    D．秋季腹泻

    E．病毒性心肌炎


    正确答案：C
    结节性红斑、疱疹性结膜炎是初染结核后机体产生变态反应的表现之一。

  • 第17题：

    患儿，男，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，近2周低热，盗汗、干咳，2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。

    最可能的诊断是
    A.肺炎链球菌肺炎
    B.麻疹肺炎
    C.原发型肺结核
    D.肺炎支原体肺炎
    E.腺病毒肺炎

    答案：C
    解析：

    原发型肺结核的临床表现：症状轻重不一，轻者可无症状，仅在体检胸部X线时发现。年龄较大儿童一般起病缓慢，结核中毒症状多见如低热、纳差、疲乏、盗汗等。婴幼儿及重症患儿可急性起病，高热，但一般情况尚好，与发热不相称，持续2～3周后转为低热，并伴结核中毒症状，干咳和轻度呼吸困难最为常见。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑和（或）多发性一次性关节炎。压迫症状：①当胸内淋巴结高度肿大时，压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽；②压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣；③压迫喉返神经可致声嘶，④压迫静脉可致颈部一侧或双侧静脉怒张。体查：周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征可不明显，与肺内病变不一致。较重者因病灶周围浸润范围较大，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低或有少量干、湿啰音。婴儿可伴肝脾大。部分患儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及（或）多发性一次性关节炎等结核变态反应的临床表现。其治疗：①无症状或症状不多的原发型肺结核，药物选择以异烟肼（INH）为主配合利福平（RFP）或乙胺丁醇（EMB），一般疗程9到12个月。②活动性原发型肺结核，宜分阶段治疗，在强化治疗阶段宜用三种杀菌药，即INH、RFP、PZA（吡嗪酰胺）或SM（链霉素），两到三个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗，INH疗程12～18个月，RFP及EMB疗程为6～12个月。

  • 第18题：

    （共用题干）患儿女，5岁。因消瘦，乏力1月余，伴低热来诊。查体：右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验：红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极影。

    最可能的诊断是（ ）。

    A.颈部淋巴结炎
    B.肺结核中的原发综合征
    C.粟粒型肺结核
    D.支气管肺炎
    E.支气管淋巴结结核

    答案：B
    解析：
    结核菌素试验阳性表示有结核菌感染，原发综合征指的是肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核。

  • 第19题：

    4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：（）

    • A、急性支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、右侧胸膜炎
    • D、支气管炎合并结膜炎
    • E、原发型肺结核

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿，3岁。两周来低热、盗汗，食欲差，消瘦。体检：球结膜见疱疹性结膜炎，听诊右肺上部呼吸音稍低，PPD试验（+++），胸片显示右肺上部“双极影”。该患儿最可能的诊断为（）。

    • A、原发型肺结核
    • B、继发型肺结核
    • C、急性粟粒型肺结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、支气管肺炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩檫音。最可能诊断为（）

    • A、右侧大叶性肺炎
    • B、右侧支气管炎并胸腔积液
    • C、右侧大叶性肺炎并胸膜炎
    • D、右侧胸膜炎
    • E、右侧肺结核

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：2000（++），收住院治疗。考虑此患儿的诊断为（）。
    A

    支气管炎

    B

    右下肺炎

    C

    原发型肺结核

    D

    胸腔肿瘤

    E

    继发性肺结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女孩，6岁，发热12天，盗汗、乏力。检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑，疱疹性结膜炎，可能的诊断是（　　）。
    A

    原发型肺结核

    B

    中毒型菌痢

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    秋季腹泻

    E

    支气管哮喘


    正确答案： E
    解析：
    部分原发型肺结核患儿，出现眼睛疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。

  • 第24题：

    单选题
    8岁，女孩，发热、干咳12d。体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑（）
    A

    原发型肺结核

    B

    急性支气管肺炎

    C

    眼结合膜热

    D

    急性支气管炎

    E

    右侧胸膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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