早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断：（）A、新生儿湿肺B、新生儿宫内感染性肺炎C、新生儿肺透明病变D、新生儿支气管肺炎E、新生儿颅内出血
题目
早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断：（）
- A、新生儿湿肺
- B、新生儿宫内感染性肺炎
- C、新生儿肺透明病变
- D、新生儿支气管肺炎
- E、新生儿颅内出血
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第1题：
患儿，生后4小时出现呼吸困难，呈进行性加重，呼气性呻吟，出现鼻翼扇动，吸气时胸廓凹陷，该患儿最可能的诊断是（）。
- A、新生儿窒息
- B、新生儿缺氧缺血性脑病
- C、新生儿颅内出血
- D、新生儿肺透明膜病
- E、感染性肺炎
正确答案:D -
第2题：
早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）
- A、新生儿窒息
- B、新生儿湿肺
- C、新生儿肺炎
- D、新生儿颅内出血
- E、新生儿肺透明膜病
正确答案:E -
第3题：
早产儿，生后4小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，X线胸部X线片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）
- A、新生儿窒息
- B、新生儿湿肺
- C、新生儿肺炎
- D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征
- E、以上都不是
正确答案:D -
第4题：
单选题早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断：（）A新生儿湿肺
B新生儿宫内感染性肺炎
C新生儿肺透明病变
D新生儿支气管肺炎
E新生儿颅内出血
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第5题：
单选题早产儿，生后4小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，X线胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）A新生儿窒息
B新生儿湿肺
C新生儿肺炎
D新生儿特发性肺透明膜病
E以上都不是
正确答案： D解析： 这是一道综合应用题，考核学生对新生儿特发性呼吸窘迫综合征的理解及与其他呼吸系统疾病的鉴别，错误率不算高，主要错选答案是B和A，少部分错答C。分析的要点主要是抓住病史、临床表现和辅助检查3个方面：①患儿为早产儿；②生后6个小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，青紫；③X线胸片示双肺普遍性透光度下降。此3点均为典型肺透明膜病特征，确诊并不困难。
错答B选项湿肺者只考虑了生后短时间内出现呼吸困难，没有考虑到湿肺时呼吸困难以浅促为主，非进行性，一般无呻吟，发绀程度轻。X线胸片可有肺纹理增粗、叶间积液及斑点状云雾影，且湿肺多见于足月剖宫产儿，早产儿甚少发生。A选项窒息为出生时或生后短时间内发生的呼吸抑制，表现为无呼吸或呼吸浅慢不规则，可伴发绀，但不是进行性呼吸困难，无呻吟，胸片无肺透膜病的特征状改变。
C选项肺炎在新生儿早期多为宫内感染所致，如B族溶血性链球菌感染性肺炎，临床表现和X线胸片均像肺透，但母亲常有感染史，分娩前有羊膜早破、羊水发臭等，题目中无相应提示：生后感染性肺炎则与肺透明膜病不同，有气促、鼻扇、发绀、吐泡沫、吸气性三凹征等，易于鉴别，而从年龄上此儿也可除外生后感染。所以A、B、C、E选项均可排除。 -
第6题：
患儿，新生儿出生评分8分，生后约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈"白肺"表现，下列诊断正确的是（）
- A、肺出血
- B、新生儿肺透明膜病
- C、一侧肺不发育
- D、吸入性肺炎
- E、新生儿湿肺
正确答案:B -
第7题：
早产儿，生后4h出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是（）
- A、新生儿窒息
- B、新生儿湿肺
- C、新生儿肺炎
- D、新生儿特发性呼吸窘迫综合征
- E、新生儿颅内出血
正确答案:D -
第8题：
单选题患儿，生后4小时出现呼吸困难，呈进行性加重，呼气性呻吟，出现鼻翼扇动，吸气时胸廓凹陷，该患儿最可能的诊断是（）。A新生儿窒息
B新生儿缺氧缺血性脑病
C新生儿颅内出血
D新生儿肺透明膜病
E感染性肺炎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸片示：两肺普遍透明度减低，此患儿最可能是：（）A新生儿窒息
B新生儿湿肺
C新生儿肺炎
D新生儿特发性呼吸窘迫综合征
E新生儿颅内出血
正确答案： C解析： 暂无解析