2岁小儿,方颅、手镯及脚镯明显,下肢为“O”形腿,长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列哪项措施最合适()A、预防量的维生素D口服B、用治疗量维生素D口服C、给予大剂量钙剂口服D、收住院进一步确诊E、估计不会再发展,可不必治疗

题目

2岁小儿,方颅、手镯及脚镯明显,下肢为“O”形腿,长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列哪项措施最合适()

  • A、预防量的维生素D口服
  • B、用治疗量维生素D口服
  • C、给予大剂量钙剂口服
  • D、收住院进一步确诊
  • E、估计不会再发展,可不必治疗

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  • 第1题:

    患儿,3.5岁,有肋骨串珠,肋膈沟,手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨线片干垢端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是

    A.给与治疗剂量的维生素D

    B.给与预防剂量的维生素D

    C.给与大剂量的钙剂

    D.不必治疗

    E.进一步检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    一名1岁女孩,多汗,睡眠不安,体检:方颅,鸡胸I°,化验:血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高, X线检查:干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变。对此患儿治疗首选

    A.静脉补钙

    B.口服补钙

    C.分次给予维生素D3制剂30万U

    D.分次给予维生素D3制剂60万U

    E.分次给予维生素D3制剂120万U


    正确答案:D
    (答案:D)本题是考查对处于中度、活动期佝偻病的冶疗首选药物的掌握。

  • 第3题:

    男,4岁。l岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素D治疗,现钙、磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度“O”形腿。应给予

    A:按摩腿外侧肌群
    B:作俯卧位抬头展胸运动
    C:手术矫正畸形
    D:口服维生素D+钙
    E:使用突击量维生素D

    答案:A
    解析:
    此患儿为佝偻病的后遗症期,下肢畸形可作肌肉按摩,“O”形腿应按摩腿外侧肌群,“X”形腿应给按摩腿内侧肌群,增加肌张力,以纠正畸形。严重的骨骼畸形可考虑手术矫正畸形,而佝偻病的后遗症期药物治疗已不起作用。

  • 第4题:

    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠(+),血钙2mmol/L(8mg/dl)、钙磷乘积25,于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,出现哪种情况方可采用维生素D预防量维持?

    A.干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状
    B.X线正常
    C.钙化预备带重新出现
    D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
    E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿女,1岁,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。

    上述疾病的主要后遗症是
    A.方颅
    B.蛙状腹
    C.X形腿
    D.骨骼畸形
    E.肌肉韧带松弛

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。

    治疗本病时口服维生素D,剂量为
    A.400IU
    B.600IU
    C.800IU
    D.900IU
    E.2000IU

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/d1),门诊使用维生素D制剂3000U/日,口服,及钙剂治疗,症状明显好转,此时患儿腕骨X线片,出现哪种表现方可采用预防量维生素D()

    • A、骨干皮质增厚硬化
    • B、干骺端钙化预备带消失
    • C、钙化预备带重新出现
    • D、干骺端宽度呈喇叭状
    • E、干骺端骨骺预备带增宽大于1cm

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    3.5岁患儿,有肋骨串珠,手镯及脚镯征,下肢为x型腿,长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是( )
    A

    给予治疗剂量的维生维素D

    B

    给予预防剂量的维生维素D

    C

    给予大剂量的钙剂

    D

    不必治疗

    E

    进一步检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4颗,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血钙2mmol/L(8mg/d1),门诊使用维生素D制剂3000U/日,口服,及钙剂治疗,症状明显好转,此时患儿腕骨X线片,出现哪种表现方可采用预防量维生素D()
    A

    骨干皮质增厚硬化

    B

    干骺端钙化预备带消失

    C

    钙化预备带重新出现

    D

    干骺端宽度呈喇叭状

    E

    干骺端骨骺预备带增宽大于1cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠(+),血钙2mmol/L,钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转。此时摄腕骨x线片,出现哪种情况可采用维生素D预防量维持?()
    A

    x线正常

    B

    干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状

    C

    钙化预备带重新出现

    D

    长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

    E

    骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    2岁小儿,方颅、手镯及脚镯明显,下肢为“O”形腿,长骨X线片干骺端毛刷状及杯口样改变。下列哪项措施最合适()
    A

    预防量的维生素D口服

    B

    用治疗量维生素D口服

    C

    给予大剂量钙剂口服

    D

    收住院进一步确诊

    E

    估计不会再发展,可不必治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙,磷,碱性磷酸酶40U(布低),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现:()
    A

    肋膈沟

    B

    脚镯

    C

    方颅

    D

    肋串珠

    E

    手镯


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    9个月小儿,因乳牙未萌出而就诊,体检:前囟2cm×2cm,方颅、肋串珠明显,手、脚镯;腿“O”型或“X”畸形,血钙可稍低,血磷下降明显,碱性磷酸酶明显增加,X线长骨片显示,骨骺端钙化带消失,呈杯口状、毛刷样改变,骨骺软骨带增宽,骨质稀疏,骨皮质变薄。考虑为

    A.维生素D缺乏性佝偻病活动早期

    B.维生素D缺乏性佝偻病活动期

    C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

    D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

    E.软骨营养障碍


    正确答案:B

  • 第14题:

    6个月男孩,自幼营养状况欠佳,身材瘦小,明显方颅,肋膈沟,下肢可见“O”形腿。实验室检查示:血钙稍低,血磷降低,X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变。该
    患儿确切的诊断是

    A.营养不良
    B.维生素D缺乏性佝偻病
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.抗维生素D性佝偻病
    E.软骨营养不良

    答案:B
    解析:
    身材瘦小,明显方颅,肋膈沟,下肢可见“O”形腿。实验室检查示:血钙稍低,血磷降低,X线摄片示长骨干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变,均为维生素D缺乏性佝偻病的临床表现,故选B;A题干中只是描述该儿营养状况欠佳,身材瘦小,诊断营养不良尚缺乏有力证据;C选项常见并发有惊厥、抽搐等表现;D选项抗维生素D性佝偻病是一种肾小管遗传缺陷性疾病,血钙多正常,血磷明显降低,对维生素D治疗无效;E呈短肢型矮小,X线可以鉴别。

  • 第15题:

    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2 cm×2 cm,肋骨串珠(+),血钙2 mmol/L(8 mg/dl)、钙磷乘积25,于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,出现哪种情况方可采用维生素D预防量维持?( )

    A.X线正常
    B.干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状
    C.钙化预备带重新出现
    D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
    E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患儿女,1岁,多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。

    为治疗本病,口服维生素D的量是
    A.400IU
    B.600IU
    C.800IU
    D.1000IU
    E.2000IU

    答案:E
    解析:
    5.维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状(激惹、枕秃);激期主要为骨骼改变(方颅、鸡胸);恢复期主要表现为症状减轻或消失,后遗症期主要为骨骼畸形,多见于2岁以后小儿。新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU可防止本病;维生素D缺乏性佝偻病患儿应避免早坐、站、行;避免久坐、久站,以防发生骨骼畸形。

  • 第17题:

    患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。

    此病后遗症期可见的改变是
    A.方颅
    B.蛙状腹
    C.X形腿
    D.语言发育迟缓
    E.肌肉韧带松弛

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙,磷,碱性磷酸酶40U(布低),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现:()

    • A、肋膈沟
    • B、脚镯
    • C、方颅
    • D、肋串珠
    • E、手镯

    正确答案:A

  • 第19题:

    3.5岁患儿,有肋骨串珠,手镯及脚镯征,下肢为x型腿,长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变,最恰当的措施是( )

    • A、给予治疗剂量的维生维素D
    • B、给予预防剂量的维生维素D
    • C、给予大剂量的钙剂
    • D、不必治疗
    • E、进一步检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    11个月婴儿,夜惊,多汗,出牙4枚,方颅,前囟2cm×2cm,肋骨串珠(+),血钙2mmol/L(8mg/dl)、钙磷乘积25,于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,出现哪种情况方可采用维生素D预防量维持?()
    A

    X线正常

    B

    干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状

    C

    钙化预备带重新出现

    D

    长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状

    E

    骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,1岁,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。治疗本病时口服维生素D,剂量为()
    A

    400IU

    B

    600IU

    C

    800IU

    D

    1000IU

    E

    2000IU


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    关于维生素D缺乏佝偻病的影像学表现正确的有(  )。
    A

    长骨骨干变粗、边缘模糊

    B

    骺线增宽、先期钙化带模糊,不规则、消失

    C

    肋骨呈串珠肋。

    D

    干骺端增宽、杯口状、毛刷状

    E

    骨骼变形、O形及X形腿

    F

    O形及X形腿可长期存在


    正确答案: F,C
    解析:
    长骨的骨干可因骨膜下骨样组织形成而变粗,且边缘模糊。

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,1岁,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。上述疾病的主要后遗症是()
    A

    方颅

    B

    蛙状腹

    C

    X形腿

    D

    骨骼畸形

    E

    肌肉韧带松弛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析