个人医疗保险小额理赔中,除下列哪项情况,公司原则上不应要求客户提供意外事故证明:()A、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书;B、公司通过理赔调查等举措调取意外事故证明;C、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明;D、同业提供其他证据证明文书;

题目

个人医疗保险小额理赔中,除下列哪项情况,公司原则上不应要求客户提供意外事故证明:()

  • A、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书;
  • B、公司通过理赔调查等举措调取意外事故证明;
  • C、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明;
  • D、同业提供其他证据证明文书;

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参考答案和解析
正确答案:A,C
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  • 第1题:

    理赔最重要的依据就是保险合同和保险相关法律法规。在理赔过程中,客户需提供保险合同证明资料、身份关系证明资料、保险事故证明资料以及理赔证据等。其中,保险合同类证明资料包括保险单( )等。

    ①书面承保协议②投保单③业务批单④业务员报告书

    A.①②

    B.①②③

    C.③④

    D.①②③④


    参考答案:D

  • 第2题:

    根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,可减免意外事故证明。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:错误

  • 第3题:

    以下关于人身保险类银行保险理赔操作实务的表述中,错误的是( )。

    A.在实践中,人身保险类银行保险理赔比财产险类银行保险理赔更简单

    B.在人身类银保产品的理赔过程中,客户除需提供一般的理赔资料外,还需提供一些特定资料

    C.保险合同方面的证明资料包括体检报告、病历材料、诊断证明书

    D.保险事故方面的证明材料包括以下几类:身故证明类、医疗证明类、费用证明类、残疾证明类、交通事故类、其他意外事故证明。


    参考答案:C
    考点:人身保险类银行保险理赔操作实务

  • 第4题:

    申请意外伤害医疗保险必须提供意外事故证明()

    A、正确

    B、错误


    参考答案:A

  • 第5题:

    因发生交通意外导致身故的,在申请理赔时须提供()

    • A、企业出具的意外事故证明
    • B、交通事故认定书
    • C、出院小结
    • D、鉴定机构出具的鉴定书

    正确答案:B

  • 第6题:

    公司应采取以下举措,促进个人医疗保险小额赔案理赔时效:()

    • A、优化风险规则,在风险可控的前提下,提升小额医疗险赔案自动审批通过率
    • B、开发相关时效统计报表系统,强化小额赔案管理效能。
    • C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料
    • D、通过理赔调查等举措,主动调取事故证明

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同与相关的法律法规。在理赔过程中,客户需要提供的相关材料可能涉及()。 ①保险单 ②投保单 ③业务员报告书 ④业务批单 ⑤书面承保协议 ⑥保险事故证明材料 ⑦理赔证据

    • A、①②③④⑥⑦
    • B、①②③⑤⑥⑦
    • C、①②④⑤⑥⑦
    • D、①②③④⑤⑥⑦

    正确答案:D

  • 第8题:

    信贷业务调查环节不可直接采信的信息材料是()。

    • A、公证机关、司法机关、行政机关提供的法律文书、行政公文、证明书等复印件
    • B、客户提供的担保人身份证明
    • C、客户提供的财务报表
    • D、客户提供的公司章程

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    多选题
    信贷业务调查环节不可直接采信的信息材料是()。
    A

    公证机关、司法机关、行政机关提供的法律文书、行政公文、证明书等复印件

    B

    客户提供的担保人身份证明

    C

    客户提供的财务报表

    D

    客户提供的公司章程


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    办理汽车金融贷款时,如在贷款期限内车辆发生理赔事故,则以下哪种说法是正确的()
    A

    理赔金额低于金融公司的规定金额时,金融公司可以授权客户直接办理理赔

    B

    理赔金额大于金融公司的规定金额时,金融公司可以授权客户直接办理理赔

    C

    不管理赔金额多少,客户都可以直接办理理赔,不用金融公司提供证明文件

    D

    不管理赔金额多少,客户都不能直接办理理赔,需要提交相关证明材料至金融公司审核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    个人医疗保险小额理赔中,除有()等第三方介入的情况外,保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。

    正确答案: 公安机关
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同与相关的法律法规。在理赔过程中,客户需要提供的相关材料可能涉及()。 ①保险单 ②投保单 ③业务员报告书 ④业务批单 ⑤书面承保协议 ⑥保险事故证明材料 ⑦理赔证据
    A

    ①②③④⑥⑦

    B

    ①②③⑤⑥⑦

    C

    ①②④⑤⑥⑦

    D

    ①②③④⑤⑥⑦


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,按以下要求简化索赔单证()。

    A、合并索赔单证

    B、减免索赔单证

    C、减免意外事故证明

    D、减免公安机关证明


    参考答案:ABC

  • 第14题:

    根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下,最大限度简化保险小额理赔索赔资料,除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外,一般不应再要求消费者提供其他资料。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第15题:

    客户投保了我公司的《太平盈盛两全保险》,当客户身故,受益人提交理赔材料时哪项不是必需的:( )

    A、住院收据及费用清单

    B、死亡证明

    C、火化证明

    D、户口注销证明


    参考答案:A

  • 第16题:

    意外医疗理赔案件中原则上必须提供原件的理赔资料是()?

    A、意外事故证明

    B、医疗发票

    C、诊断证明

    D、费用清单


    参考答案:B

  • 第17题:

    理赔调查中发现客户伪造、变造证明材料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明资料骗取保险金的,属于()?

    • A、一般阳性件
    • B、重大阳性件
    • C、普通阳性件
    • D、典型阳性件

    正确答案:B

  • 第18题:

    减免意外事故证明:个人医疗保险小额理赔中,除下列()情况,公司原则上不应要求客户提供意外事故证明,公司应通过理赔调查等举措,主动调取意外事故证明

    • A、第三方调查公司出具的相关文书
    • B、客户自行签订的承诺书
    • C、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书
    • D、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明

    正确答案:C,D

  • 第19题:

    个人医疗保险小额理赔中,除有()等第三方介入的情况外,保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。


    正确答案:公安机关

  • 第20题:

    调查环节可直接采信的是()。

    • A、公证机关、司法机关、行政机关提供的法律文书、行政公文、证明书等原件
    • B、客户提供的担保人身份证明
    • C、客户提供的财务报表
    • D、客户提供的公司章程

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    调查环节可直接采信的是()。
    A

    公证机关、司法机关、行政机关提供的法律文书、行政公文、证明书等原件

    B

    客户提供的担保人身份证明

    C

    客户提供的财务报表

    D

    客户提供的公司章程


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    因发生交通意外导致身故的,在申请理赔时须提供()
    A

    企业出具的意外事故证明

    B

    交通事故认定书

    C

    出院小结

    D

    鉴定机构出具的鉴定书


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    证明类产品是我中国银行为公司客户提供的信息证明函件,下列哪项不属于证明类产品()。
    A

    银行询证函

    B

    单位客户开户证明与验资证明

    C

    存款证明

    D

    单位客户结算资信证明


    正确答案: C
    解析: 暂无解析