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  • 第1题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )。

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

    D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ABCD
    解析:本题考查基本医疗保险支付。

  • 第2题:

    下列关于基本医疗保险药品目录的说法,错误的是

    A.“甲类目录”的药品是临床治疗必须、使用广泛、同类药品中价格低的药品
    B.目录中的“甲类目录”和“乙类目录”由国家统一制定,各地不得调整
    C.目录所列药品包括西药、中成药和中药饮片
    D.对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药品可适当加大个人自付比例

    答案:B
    解析:
    “乙类目录”由国家统一制定,各省可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整。故选B。

  • 第3题:

    对2017年版《国家药品目录》中的乙类药品和36种谈判药品,根据不同的药品种类,确定个人自付比例分别为5%、10%、20%、35%。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    使用乙类目录的药品发生的费用个人先自付比例是()

    • A、5%
    • B、10%
    • C、20%
    • D、30%

    正确答案:A

  • 第5题:

    药品、诊疗项目、材料的医保费用类别分为“甲类”、“乙类”、“丙类”,其中“甲类”费用指的是()

    • A、可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销
    • B、个人应先按一定比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按比例报销
    • C、不进入报销范围,全部由个人承担

    正确答案:A

  • 第6题:

    特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按80%的比例进行年终报销结算。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定付费的药品目录是()

    • A、《国家非处方药目录》
    • B、《基本医疗保险药品目录》中的"甲类目录"
    • C、《基本医疗保险药品目录》中的"乙类目录"
    • D、《国家基本药物目录》

    正确答案:C

  • 第8题:

    大病保险保障范围与居民基本医疗保险相衔接,除纳入单独补偿范围的大病特药外,均统一执行国家和省现行有效的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目范围,()个人首先自付部分不纳入大病保险支付范围。

    • A、乙类药品、诊疗项目
    • B、甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施项目
    • C、乙类医疗服务设施项目
    • D、所有项目

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    简述职工基本医疗保险部分项目个人先自付比例标准?


    正确答案: (一)参保人员在市外就医所发生的住院、门诊特定项目医疗费用,属于以下情形的,先由个人自付10%,再按本办法有关规定由基本医疗保险统筹基金支付:
    1.经审批同意转诊到市外定点医疗机构的。
    2.异地急诊、抢救的。
    除上述情形外在异地定点医疗机构住院、门诊特定项目治疗的,先由个人自付25%,再按本办法有关规定支付。
    已办理了长期异地就医手续的参保人员,在异地选定定点医疗机构就医的,执行韶关市的支付标准。
    (二)使用乙类药品的,个人先自付5%。
    (三)使用全血、血浆、成分血的,个人先自付20%。
    (四)使用基本医疗保险诊疗目录范围内的部分诊疗项目,个人先自付20%。
    (五)使用医用进口材料的,个人先自付40%。

  • 第10题:

    2011年12月1日起甲与某公司签定三年的劳动用工合同。2014年4月因与部门经理发生争执,甲被迫辞职。在合同期内公司一直未为甲缴纳养老保险。现甲已经辞职,到当地劳动部门举报。劳动部门要求公司补缴,公司同意缴纳,但是要求甲个人应缴的部份要让我自付。请问甲个人应缴部分是否可以要求公司全额缴纳?()

    • A、个人负担
    • B、公司负担
    • C、若公司不能证明已代扣代缴,由公司负担
    • D、都不用承担

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    下列药品中,先由参保人员自付一定比例再按基本医疗保险的规定支付所发生的药品费用的是(  )。
    A

    中药饮片

    B

    急救、抢救期间所需药品

    C

    营养制剂

    D

    “甲类目录”的药品

    E

    “乙类目录”的药品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按()的比例进行年终报销结算
    A

    50%

    B

    60%

    C

    80%

    D

    90%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    我省医保乙类药品与检查项目的自付比例分别是()

    A、10%,30%

    B、30%,10%

    C、100%,30%

    D、30%,100%


    参考答案:A

  • 第14题:

    什么是基本医疗保险个人先自付部分费用?


    正确答案:是指参保人员在定点医疗机构(门诊)发生的属于基本医疗保险《药品目录》乙类药和《诊疗项目》中部分支付项目,要由参保人先行承担的那部分费用(或异地就医个人先自付费用),被称为基本医疗保险个人先自付部分费用。

  • 第15题:

    下列哪种情况使用内药品时,不区分甲类或乙类,无自付比例:()

    • A、工伤保险和生育保险;
    • B、城镇职工基本医疗
    • C、城镇居民大病保险
    • D、新型农村合作医疗。

    正确答案:A

  • 第16题:

    特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过()元的按比例进行年终报销结算

    • A、3000元
    • B、4000元
    • C、4500元
    • D、5000元

    正确答案:D

  • 第17题:

    《医疗保险药品目录》内,“甲”类为目录内可直接统筹使用药品,“乙”类为应先自付10%后再纳入医保统筹的药品,“特类”为应先自付()后再纳入医保统筹的药品。

    • A、5%
    • B、10%
    • C、15%
    • D、20%

    正确答案:D

  • 第18题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用支付原则是()

    • A、使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付
    • B、使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案
    • C、使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付
    • D、丙类药品不予全部支付

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    对于因患重大疾病,在国家合医报销、保险公司大病赔付,个人自付部分仍然花销巨大,影响到家庭基本生活困难的贫困群众可以得到()。

    • A、医疗救助
    • B、灾难救助
    • C、困难救助
    • D、特别救助

    正确答案:A

  • 第20题:

    医疗保险个人账户的资金不能支付住院医疗费用的个人自付部分


    正确答案:错误

  • 第21题:

    特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超出部分按()的比例进行年终报销结算

    • A、50%
    • B、60%
    • C、80%
    • D、90%

    正确答案:C

  • 第22题:

    员工个人申请利用业余时间参加在职学历教育,须经所在单位批准,相关费用()。

    • A、由公司承担
    • B、由公司和员工共同承担
    • C、由员工个人承担
    • D、视情况由公司酌情承担部分

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    使用乙类目录的药品发生的费用个人先自付比例是()
    A

    5%

    B

    10%

    C

    20%

    D

    30%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析