特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按80%的比例进行年终报销结算。()此题为判断题(对,错)。

题目
特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按80%的比例进行年终报销结算。()

此题为判断题(对,错)。


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  • 第1题:

    跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照()社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。


    参考答案:广州市

  • 第2题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )。

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

    D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ABCD
    解析:本题考查基本医疗保险支付。

  • 第3题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用支付原则是()

    A使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    B使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案

    C使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    D丙类药品不予全部支付


    A,B,C

  • 第4题:

    《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定,有关基本医疗保险用药费用的支付说法正确的是( )。

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“甲类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    D.使用“乙类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付

    E.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ACE
    考察重点是《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》对基本医疗保险用药费用的支付原则的规定。参见“内容精要”相关内容。

  • 第5题:

    基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品所发生的费用按以下原则支付( )

    A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付

    B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

    C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案

    D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

    E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付


    正确答案:ABCD
    解析:《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,基本医疗保险支付