个案辅导中的保密例外包括（）A、对来访者的基本情况伪装后并征得来访学生同意后，向第三方公开有关信息B、事先征得来访者同意，为了来访者的利益，向其老师、父母等交换意见C、辅导员在辅导过程中意识到来访者或他人的生命或财产受到严重威胁D、辅导员在聊天中说出来访者的信息和咨询过程

初诊接待时应：做好咨询前的准备工作；采用礼貌的接待方式和礼貌语言；间接询问求助者希望得到哪方面的帮助；询问结束后，明确表明态度；向求助者说明保密原 则；向求助者说明心理咨询的性质；说明求助者的权利与义务；与求助者进行协商，确定使 用哪种咨询方式。

知识点： 心理诊断技能 /初诊接待
初诊接待应：①做好咨询前的准备工作。②采用礼貌的接待方式和礼貌的语言。③间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问。④询问结束后，明确表明态度。⑤向求助者说明保密原则、包括保密例外。⑥向求助者说明心理咨询的性质。⑦说明求助者的权利与义务。⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。

人本治疗模式改变了以往个案辅导模式的工作重点，注重以服务对象为中心，创造一种有利于服务对象自我发展的辅导环境。在实施过程中人本治疗模式具有三个方面的特点：①注重社会工作者自身的品格和态度。人本治疗模式把个案辅导工作的中心集中在社会工作者自身品格和态度的培养上；②强调个案辅导关系；③关注个案辅导过程。认为借助具体的个案辅导过程社会工作者才能与服务对象进行真诚的沟通交流。

心理咨询的基本原则。 (1)保密原则即保护来访者的隐私。这是心理咨询的重要原则，也是心理咨询员所必备的职业道德。保密原则包含的内容主要有： ①心理咨询师有责任向来访者说明咨询工作的保密原则，以及应用这一原则的限度。 ②严格遵循保密原则，未经来访者许可，不泄露和暴露来访者秘密的信息，在团体咨询中，关于团体成员的自我揭露，心理咨询师（员）必须事先设定守密标准。 ③心理咨询工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，应在严格保密的情况下，作为档案，及时送档案室进行保存。除了心理咨询师和档案管理员以外，任何其他人员都无权查看心理档案室档案材料。 ④只有在来访者同意的情况下，才能对咨询过程进行录音、录像。因专业需要进行案例讨 论、教学引用和科研写作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息，以保障来访者不被识别出来。 ⑤对外界（如新闻界）提供有关来访者的信息时，有责任对来访者的姓名予以保密，并确定信息内容不对来访者构成侵犯或伤害。接受卫生、司法或公安机关法律规定的询问时，不得做出虚伪的陈述或报告。 ⑥在心理咨询工作中，一旦发现来访者的行为可能对自己或他人的生命造成伤害时，必须采取必要措施，防止意外事件发生（如通知有关部门或家属），并尽可能与其他专业人员会诊，但应将有关信息的暴露程度限制在最小范围内。紧急情况处理过后，应设法让来访者对自己的行为负起责任。 (2)保密例外指对来访者资料进行保密不是绝对的，在某些情况下，为了心理咨询和心理治疗的学科发展，为了其他人的利益，或为了来访者的最大利益，允许咨询者公开来访者的资料，甚至要求咨询者违背保密诺言。要使用到保密例外的情况主要有： ①已经获得来访者的信息授权，咨询师应该严格按照约定范围使用该授权。 ②法律要求咨询师提供的。职业规范不能对抗法律规定。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，咨询师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。

人本治疗模式改变了以往个案辅导模式的工作重点，注重以服务对象为中心创造一种有利于服务对象自我发展的辅导环境，具有注重社会工作者自身的品格和态度、强调个案辅导关系、关注个案辅导过程等特点。

知识点： 心理诊断技能 /咨询理念
心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密原则。遵守保密原则既是职业道德要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。还有保密例外。

保密例外：在某些情况下，或是为了心理咨询和治疗的学科发展，或是为了当事人的最大利益，或是为了他人或公众的利益，或是得到了当事人的书面许可，允许咨询师公开当事人的信息。如求助者同意将保密信息透露给他人或司法机关要求心理咨询师提供保密信息等。

(1)保密例外的定义：对来访者资料进行保密不是绝对的，在某些情况下，为了咨询和心理治疗的学科发展，为了其他人的利益，或为了来访者的最大利益，允许咨询者公开来访者的资料，甚至要求咨询者违背保密诺言。(2)保密例外的情况：①在进行本专业的科学研究、教学中使用来访者的资料，必须确认交流是在纯专业情景下 进行，并且“应适当隐去那些可能据以辨认出服务对象的有关信息”。②为了来访者的利益，需要向其他咨询者、教师，有时也包括父母和配偶交换意见，其中涉及来访者的有关信息。③咨询者在咨询过程中意识到当事人或其他人的生命、安全或财产受到严重威胁时，可以违背保密规定。④咨询师在咨询过程中意识到当事人本人的生命安全受到威胁。⑤儿童当事人在接受咨询或治疗的过程中透露遭受到虐待、遗弃，或成年当事人自己袒露有虐待、遗弃未成年子女的行为。