患者男性，32岁，机关职员，现住广州，9月13日下午到某综合医院就诊，自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等，次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到就诊时已腹泻水样便10余次，期间无腹痛、无发热，曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市，无饮生水史，既往健康，就诊时查体：精神差、皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病？ 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作？ 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人
题目
患者男性，32岁，机关职员，现住广州，9月13日下午到某综合医院就诊，自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等，次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到就诊时已腹泻水样便10余次，期间无腹痛、无发热，曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市，无饮生水史，既往健康，就诊时查体：精神差、皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病？ 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作？ 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院，对病人开展流行病学个案调查，了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状，此时应重点开展哪些工作？ 4.经实验室检测，上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性，此时是否可以确诊为霍乱病人？ 5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌，此时应采取哪些控制措施？
相似考题
更多“患者男性，32岁，机关职员，现住广州，9月13日下午到某综合医院就诊，自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等，次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到就诊时已腹泻水样便10余次，期间无腹痛、无发热，曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市，无饮生水史，既往健康，就诊时查体：精神差、皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病？ 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作？ 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员”相关问题
-
第1题：
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为
A.急性心衰
B.ARDS
C.急性肺水肿
D.肺炎
E.肺气肿答案：C解析： -
第2题：
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d应立即进行的检查是（）
- A、血培养
- B、大便常规
- C、血常规
- D、大便悬滴法检查+常规
- E、大便培养
正确答案:D -
第3题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 提示：广州是沿海地区，夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为（）。
- A、急性胃肠炎
- B、疑似霍乱病
- C、菌疾
- D、细菌性食物中毒
- E、流感
- F、病毒性胃肠炎
正确答案:A,B,C,D,F -
第4题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 提示：该案例中3名腹泻者大便标本经培养仅有弧菌生长，O1群霍乱弧菌多价血清凝集试验阴性。此时诊断为（）。
- A、病毒性胃肠炎
- B、确诊霍乱
- C、仍为疑似霍乱
- D、其它致病弧菌引起的感染性腹泻
- E、除霍乱、伤寒、痢疾之外的感染性腹泻
- F、细菌性食物中毒
正确答案:A,C,D,E,F -
第5题：
已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容
正确答案:错误 -
第6题：
男性，30岁，腹泻2天，每日10余次，为黄色稀水样便，无脓血；无发热，不腹痛，无里急后重感，未呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断，此患者作下列哪项检查最重要（）
- A、大便培养
- B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
- C、霍乱血清抗体检测
- D、测定血清电解质
- E、大便常规
正确答案:A -
第7题：
男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d入院后立即给予哪项处理（）
- A、给予大剂量抗生素
- B、快速静滴生理盐水
- C、纠正酸中毒
- D、大剂量激素
- E、静滴升压药
正确答案:B -
第8题：
王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）
- A、粪便培养
- B、大便悬滴及制动试验、涂片染色
- C、霍乱血清抗体检测
- D、测血清电解质
- E、粪便常规
正确答案:A -
第9题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 实验室确诊0139群霍乱后，下列说法中正确的是（）。
- A、患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
- B、患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力，对O1群霍乱的仍无免疫力
- C、补充液体和电解质是治疗的关键环节
- D、病人入院后必须按甲类传染病隔离
- E、入院后每日大便培养1次，连续3次阴性才可出院
- F、入院后每日大便培养1次，停药后连续2次阴性才可出院
正确答案:A,B,C,D,F -
第10题：
单选题男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）A呼吸窘迫综合征
B肺气肿
C急性肺水肿
D肺炎
E气道梗阻
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题中东呼吸综合征疫区回来后，身体出现发热等症状去医院就诊时，下列哪些做法是正确的？（）A乘坐公共交通工具应佩戴口罩
B就诊时应直接去发热门诊
C应主动告诉接诊医生疫区旅行史
D不需防护直接挂号、就诊等
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 提示：广州是沿海地区，夏秋季为食源性疾病高发季节。同聚餐者中另2人也出现轻度腹泻。接诊医生初步诊断应考虑为（）。A急性胃肠炎
B疑似霍乱病
C菌疾
D细菌性食物中毒
E流感
F病毒性胃肠炎
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第13题：
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d入院后立即给予的处理是
A.快速静滴生理盐水
B.大剂量激素
C.升压药维持静滴
D.纠正酸中毒
E.给予大剂量抗生素答案：A解析： -
第14题：
患者男性，32岁，机关职员，现住广州，9月13日下午到某综合医院就诊，自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等，次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到就诊时已腹泻水样便10余次，期间无腹痛、无发热，曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市，无饮生水史，既往健康，就诊时查体：精神差、皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病？ 2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作？ 3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院，对病人开展流行病学个案调查，了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状，此时应重点开展哪些工作？ 4.经实验室检测，上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性，此时是否可以确诊为霍乱病人？ 5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌，此时应采取哪些控制措施？
正确答案: 1.急性胃肠炎、疑似霍乱、感染性腹泻，高度怀疑“疑似霍乱”。
2.（1）立即向属地疾控中心报告疫情；（2）将患者单间隔离治疗，做好病房、病区及患者所用物品等的随时消毒；（3）查血常规和血液生化检验；（4）查便常规和尿常规；（5）采集患者呕吐物及便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养。
3.（1）采集患者呕吐物和便样以及另外出现腹泻症状的2人的便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养；（2）密切关注与患者密切接触人员的健康状况，一旦出现泻吐症状应立即就医。
4.未做血清分型鉴定，故不能确诊，仍为疑似霍乱，因霍乱弧菌有多种血清型，只有O1群和O139群才是霍乱的病原体。
5.（1）立即向属地卫生行政部门及上级疾控中心报告；（2）患者严格隔离治疗，加强病房、病区及患者所用物品等的随时消毒；（3）对患者同住家人、共同聚餐者及其他密切接触者进行为期5天的医学观察及预防服药，并采集便样进行霍乱弧菌的细菌培养；（4）对病家进行消毒处理；（5）对聚餐的餐厅及其厨师、员工等进行监管。 -
第15题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。对霍乱的认识哪些是正确的（）。
- A、霍乱菌是生长速度最快的细菌之一
- B、霍乱菌只适合在碱性环境下生长，因此使用碱胨水进行增菌培养
- C、霍乱弧菌有多个血清群
- D、由霍乱弧菌引起的腹泻病是法定传染病管理的甲类传染病之一
- E、霍乱病是指由O1群、O139群霍乱弧菌引起的急性腹泻病
- F、霍乱病人入院隔离治疗症状消失，需连续二天粪便培养阴性才可解除隔离
正确答案:A,C,D,F -
第16题：
男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d入院后立即给予的处理是（）
- A、给予大剂量抗生素
- B、快速静滴生理盐水
- C、纠正酸中毒
- D、大剂量激素
- E、升压药维持静滴
正确答案:B -
第17题：
中东呼吸综合征疫区回来后，身体出现发热等症状去医院就诊时，下列哪些做法是正确的？（）
- A、乘坐公共交通工具应佩戴口罩
- B、就诊时应直接去发热门诊
- C、应主动告诉接诊医生疫区旅行史
- D、不需防护直接挂号、就诊等
正确答案:A,B,C -
第18题：
男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d经输液4000ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气急的原因（）
- A、呼吸窘迫综合征
- B、肺气肿
- C、急性肺水肿
- D、肺炎
- E、气道梗阻
正确答案:C -
第19题：
男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d应立即进行哪项检查（）
- A、血电解质及肾功能
- B、大便常规
- C、血常规
- D、大便悬滴法检查+常规
- E、大便培养
正确答案:D -
第20题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 病人很快出现休克．无尿，医生初步怀疑为霍乱病。下面哪些做法是正确的（）。
- A、查血象、血液生化检验
- B、查大便和小便常规
- C、采集大便和呕吐物进行肠道致病菌和食物中毒细菌培养
- D、用盛有碱胨水试管采集大便和呕吐物进行霍乱弧菌培养
- E、立即进行疫情报告并填写传染病报告卡
- F、立即在医院进行治疗，待病情稳定后将病人转送专科医院进行隔离治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第21题：
患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 提示：区CDC接到医院的霍乱报告后，立即进行疫情调查处理，防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班，住处卫生较差，有较多苍蝇活动。下列做法正确的是（）。
- A、立即报告上级市CDC、所在区卫生局
- B、强制隔离治疗病人
- C、对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便，服预防药物和进行医学观察
- D、在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
- E、对病家疫点进行处理
- F、通过调查确定疫点，对涉疫餐厅的食品、员工进行检索；疫点消毒后进行消毒效果监测
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第22题：
单选题王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）A粪便培养
B大便悬滴及制动试验、涂片染色
C霍乱血清抗体检测
D测血清电解质
E粪便常规
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。 提示：区CDC接到医院的霍乱报告后，立即进行疫情调查处理，防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班，住处卫生较差，有较多苍蝇活动。下列做法正确的是（）。A立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B强制隔离治疗病人
C对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便，服预防药物和进行医学观察
D在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E对病家疫点进行处理
F通过调查确定疫点，对涉疫餐厅的食品、员工进行检索；疫点消毒后进行消毒效果监测
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题男，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐6小时，共吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅200ml／d应立即进行哪项检查（）A血电解质及肾功能
B大便常规
C血常规
D大便悬滴法检查+常规
E大便培养
正确答案： B解析： 暂无解析