参考答案和解析
正确答案: ①有肿物压迫症状,囊肿直径>5cm者皆为外科处理指证。
②包虫囊肿、瘤性囊肿既经确诊,及早施行手术治疗。
③无症状,直径<4cm单纯性囊肿,可临床继续观察,增大或有症状时再手术。
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  • 第1题:

    脑脓肿切除术的适应证有哪些?


    正确答案: 1.脓肿包膜要形成完好,位置不深且在非重要功能区;
    2.反复穿刺脓肿未能好转或治愈的脑脓肿,特别是小脑脓肿应及时切除;
    3.多房或多发性脑脓肿;
    4.外伤性脑脓肿含有异物和碎骨片;
    5.脑脓肿破溃入脑室或蛛网膜下腔应急症切除;
    6.脑疝病人急症钻颅抽脓不多,应切除脓肿并去骨瓣减压;
    7.开颅探查时发现为脑脓肿;
    8.脑脓肿切除术后经严格抗炎治疗后又有脓肿复发。

  • 第2题:

    肾动脉狭窄行肾切除术的适应证有哪些?


    正确答案: 下述肾动脉狭窄情况可行肾切除术:
    ①无功能肾,对侧肾功能良好者。
    ②肾内已形成广泛栓塞者。
    ③单侧肾动脉病变广泛,远段分支受累,无法施行修复性手术者。
    ④肾动脉成形术失败,对侧肾正常者。
    ⑤单侧肾动脉成形术后,血流良好,肾功恢复,但高血压仍不下降,而对侧肾经分侧肾素活性测定及肾组织活检确诊为高血压病因者(包括坏死性动脉炎、近球体增殖)。

  • 第3题:

    经皮肾囊肿穿刺术的适应证和禁忌症有哪些?


    正确答案:适应证:①巨大的单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿及肾周围假性囊肿压迫肾实质影响肾功能或引起尿路梗阻者。②怀疑囊肿合并恶性肿瘤,需对囊液进行生化分析和细胞学检查者。
    ③临床上需要对囊肿内注射对比剂进行X线造影检查者。
    禁忌症:①严重出血倾向者;
    ②肾包虫病囊肿。

  • 第4题:

    简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些?


    正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下,经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内,将部分髓核组织切除,以降低椎间盘内压,减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗,使局部纤维环对髓核的包容力消失,人为的改变了髓核的突出方向,减小了髓核再向后突的可能性,达到了预防症状复发的目的。
    该技术的适应证有:
    1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
    2.经长期保守治疗无效。
    3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
    禁忌证有:
    1.有腰椎间盘手术史。
    2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
    3.椎间盘游离块。

  • 第5题:

    嵌体的适应证有那些?嵌体有哪些缺点?


    正确答案:嵌体的适应证:
    (1)牙体缺损较大,一般充填材料难以固位和不能承受正常牙合力者。
    (2)缺损部位特殊,一般充填材料固位困难,效果不佳者。
    (3)恢复后牙牙合面正常高度或正常的邻接点。
    (4)作固定桥的固位体。
    缺点:切割牙体组织深且多,操作繁杂,病员承受痛苦大,修复所需时间长,继发龋齿机会多。

  • 第6题:

    血液回收的适应证、禁忌证有哪些?


    正确答案:血液回收的适应证、禁忌证。血液回收是指用血液回收装置,将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人,适用于紧急情况下,如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。此法禁忌于:①血液流出血管外超过6小时;②流出的血液被细菌或消毒液污染;③流出血液含有癌细胞;④病人患镰状红细胞贫血;⑤大量溶血。

  • 第7题:

    I治疗甲亢的适应证和禁忌证有哪些?


    正确答案: I治疗甲亢主要用于:①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外,还可用于:①年龄在25岁以下其他治疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者,如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证:①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。I治疗甲亢主要用于:①25岁以上的弥漫性甲亢患者。②抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗缓解后复发者。③手术治疗后复发者。④不能接受长期药物治疗、不愿手术或手术禁忌者。⑤甲亢伴明显突眼患者。⑥功能自主性结节引起的甲亢患者。⑦甲亢性心脏病患者。另外,还可用于:①年龄在25岁以下其他治疗方法不能坚持或无效者。②甲亢合并肝脏疾病者。③甲亢合并其他疾病者,如活动性肺结核、糖尿病、血白细胞减少、血小板减少性紫癜等。④结节性甲亢患者。禁忌证:①妊娠期甲亢患者。②哺乳期甲亢患者。③未成年患者。

  • 第8题:

    腰椎穿刺的适应证有哪些?


    正确答案:腰穿适应证有:①诊断性腰穿,如颅内感染、炎性脱髓鞘病、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、良性高颅压、低颅压综合征、脊髓炎等;②治疗性腰穿,如鞘内注药。

  • 第9题:

    输血的适应证有哪些?


    正确答案:急性大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染和凝血机制障碍。

  • 第10题:

    多选题
    妇科肿块穿刺的适应证有()。
    A

    滤泡囊肿

    B

    黄体囊肿

    C

    巧克力囊肿

    D

    包裹性积液

    E

    确定盆腔肿块的性质


    正确答案: B,C
    解析: 滤泡囊肿与黄体囊肿都属卵巢的生理性囊肿,一般会自行消退,不需特殊治疗;盆腔包裹性积液是一种炎症性疾病,目前临床上也无迅速有效的治疗方法,全身用药治疗效果较慢,而超声引导下穿刺注入药物治疗,手术简单方便,无严重并发症,因此可选用。巧克力囊肿用药治疗较难控制,手术治疗容易复发,而超声引导下穿刺既可诊断又可进行治疗。盆腔肿块的性质可在超声引导下穿刺做细胞学检查或活检组织学检查。

  • 第11题:

    问答题
    内镜下黏膜切除术(EMR)目前主要有哪些适应证和禁忌证?

    正确答案: 适应证:
    ①隆起型病变,直径小于2.0cm;凹陷型病变,无溃疡或瘢痕形成。
    ②消化道早期癌尤其是黏膜内癌。
    ③癌前病变包括中度、重度非典型增生。
    ④大于2.5cm的息肉或局部癌变的息肉。
    ⑤起源于黏膜肌层的部分黏膜下肿物。
    禁忌证:
    ①有淋巴结或远处脏器转移者。
    ②有胃肠镜检查禁忌证者。
    ③凝血机制明显障碍者。
    ④浸润深度超过黏膜肌层者。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    颈动脉内膜切除术(CEA)适应症有哪些?


    正确答案: 1.症状性颈动脉粥样硬化性狭窄>70%;
    2.有卒中高危因素,有症状性狭窄>50%,无症状性狭窄>60%;
    3.双侧颈动脉狭窄:仅一侧有症状时,该侧先手术;双侧均有症状时,血液动力学改变明显侧先行手术,7-14天再作对侧;
    4.一侧狭窄、对侧闭塞,手术时机同第一点;
    5.颈内动脉颅内段颅外段均狭窄手术指征也同第一点;
    6.颈内动脉狭窄继发椎动脉系统TIA,可先行颈内动脉;
    7.颈内动脉狭窄合并冠状动脉狭窄原则上应同时手术。

  • 第13题:

    肾囊肿去顶术的适应证有哪些?


    正确答案: ①单纯性肾囊肿、肾实质受压、影响肾脏功能者;
    ②孤立性多房性肾囊肿;
    ③肾盂周围囊肿,肾周围假性囊叶合并感染,造成尿路梗阻者;
    ④多囊肾病之较大囊肿压迫肾实质,引起尿路梗阻者

  • 第14题:

    激光虹膜切除术的适应症有哪些?


    正确答案:闭角型青光眼的临床前期和早期;继发性青光眼虹膜膨隆;影响视力的先天性瞳孔残膜;瞳孔移位;虹膜囊肿;瞳孔区角膜白斑;先天性核性或绕核性白内障。

  • 第15题:

    PN适应证有哪些?


    正确答案: 有营养支持指征,不能从胃肠道进食或胃肠道功能不能充分利用时。
    ①因疾病或治疗限制,不能经胃肠道摄食者
    ②严重烧伤和严重感染→胃肠功能抑制、消耗↑
    ③消化道需休息或消化不良:如溃疡性结肠炎等。
    ④特殊病情:如急性出血坏死性胰腺炎等。注:严重水电解质、酸碱失衡、出凝血功能紊乱或休克时,暂时不宜进行PN。

  • 第16题:

    简述嵌体的适应证及禁忌证有哪些?


    正确答案:适应证:
    (1)牙体严重缺损、需要进行咬合重建,用充填术难以达到修复目的者。
    (2)牙体邻面缺损或邻接不良、严重食嵌、需要恢复邻接关系者。
    (3)作为固定桥的基牙,已有龋洞或要放臵栓体、栓槽附着体者。
    禁忌证:
    (1)青少年恒牙和儿童乳牙。
    (2)牙体缺损广泛、暂留牙体组织抗力形差、固位不良者。

  • 第17题:

    妇科肿块穿刺的适应证有()。

    • A、滤泡囊肿
    • B、黄体囊肿
    • C、巧克力囊肿
    • D、包裹性积液
    • E、确定盆腔肿块的性质

    正确答案:C,D,E

  • 第18题:

    肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些?简述其方法步骤。


    正确答案: 适应证有:
    ⒈炎性囊肿或脓肿。
    ⒉诊断不明的囊性病变。
    ⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
    ⒋囊肿压迫而致肾积水者。
    ⒌囊肿>3cm与集尿系统不交通者。
    禁忌证有:
    ⒈有出血倾向。
    ⒉肾功能严重损害。
    ⒊精神紧张不能合作者。
    ⒋恶性病变、包虫囊肿。
    方法步骤:根据肾囊肿的位置,
    采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺,应避免仰卧前方穿刺,在CT或超声引导下进行。穿刺时,让病人屏气。抽出的囊液应计量,并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精,注射时应缓慢并随时注意观察病人反应,注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出,再作影像学检查。术后严密观察4小时。

  • 第19题:

    肝癌射频治疗的适应证有哪些?


    正确答案:⑴病人不愿手术或各种原因不能手术切除的原发性肝癌。
    ⑵手术未能切除的肝癌。
    ⑶复发性肝癌。
    ⑷癌灶数目少于5个的转移性肝癌。

  • 第20题:

    问答题
    肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些?简述其方法步骤。

    正确答案: 适应证有:
    ⒈炎性囊肿或脓肿。
    ⒉诊断不明的囊性病变。
    ⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
    ⒋囊肿压迫而致肾积水者。
    ⒌囊肿>3cm与集尿系统不交通者。
    禁忌证有:
    ⒈有出血倾向。
    ⒉肾功能严重损害。
    ⒊精神紧张不能合作者。
    ⒋恶性病变、包虫囊肿。
    方法步骤:根据肾囊肿的位置,
    采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺,应避免仰卧前方穿刺,在CT或超声引导下进行。穿刺时,让病人屏气。抽出的囊液应计量,并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精,注射时应缓慢并随时注意观察病人反应,注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出,再作影像学检查。术后严密观察4小时。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    激光虹膜切除术的适应症有哪些?

    正确答案: 闭角型青光眼的临床前期和早期;继发性青光眼虹膜膨隆;影响视力的先天性瞳孔残膜;瞳孔移位;虹膜囊肿;瞳孔区角膜白斑;先天性核性或绕核性白内障。
    解析: 暂无解析