参考答案和解析
正确答案: ①有膀胱以下梗阻时亦能应用;
②病人痛苦少,能耐受;
③可避免尿道炎、附睾炎及尿道狭窄等并发症;
④很少发生尿路感染;
⑤能随时了解排尿功能恢复情况。
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  • 第1题:

    前列腺增生所致急性尿潴留时,最常用的处理方法是

    A、服利尿药

    B、中药、针灸

    C、导尿

    D、耻骨上膀胱穿刺

    E、耻骨上膀胱造瘘术


    参考答案:C

  • 第2题:

    对该患者首要的处理是A.耻骨上膀胱造瘘B.耻骨上膀胱穿刺C.尿道修复术

    对该患者首要的处理是

    A.耻骨上膀胱造瘘

    B.耻骨上膀胱穿刺

    C.尿道修复术

    D.试插导尿管

    E.诱导排尿


    正确答案:D
    该患者无休克等合并症,因此尿道损伤的首要处理是引流尿液,解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,则保留导尿管10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。

  • 第3题:

    目前,前列腺增生手术治疗的首选方法是

    A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

    B.经尿道前列腺切除术

    C.耻骨后前列腺切除术

    D.耻骨上膀胱穿刺造瘘术


    正确答案:B

  • 第4题:

    该患者的紧急治疗应首选

    A.改用金属导尿管导尿

    B.耻骨上膀胱穿刺

    C.耻骨上膀胱造瘘

    D.尿道会师复位术


    正确答案:B
    解析:本例插入导尿管失败,故有尿道断裂。因阴茎无明显肿胀,故为后尿道断裂。目前患者血压不稳,心率增快,处于休克代偿期,膀胱内有大量尿液潴留,故紧急处理为耻骨上膀胱穿刺,吸出膀胱内尿液。病情稳定后,再行耻骨上膀胱造瘘或尿道会师复位术。

  • 第5题:

    急性尿潴留的治疗,哪项是错误的

    A.留置导尿

    B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

    C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

    D.应用利尿药

    E.耻骨上膀胱切开造瘘


    正确答案:D

  • 第6题:

    急性尿潴留的治疗,以下哪项是错误的


    A.留置导尿
    B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
    C.耻骨上膀胱穿剌造瘘
    D.应用利尿药
    E.耻骨上膀胱切开造瘘

    答案:D
    解析:
    [考点]急性尿潴留的处理
    [分析]急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液解除病痛。可根据情况酌情选择A、B、C、E中任一项,应用利尿药是错误的。

  • 第7题:

    A.留置硅胶导尿管
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
    C.局部切开
    D.膀胱镜检术
    E.耻骨上膀胱切开造瘘术

    包茎包皮口狭窄所致完全不能排尿

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    耻骨上膀胱穿刺术的适应证有哪些

    A.急性前列腺炎
    B.穿刺法置管建立膀胱造瘘
    C.鉴别膀胱的破裂
    D.进行膀胱造影检查
    E.急性尿潴留,无导尿条件者

    答案:B,E
    解析:

  • 第9题:

    在耻骨上方作膀胱造瘘术时,应注意什么?


    正确答案:膀胱充盈时可升至耻骨联合上缘以上,此时腹膜返折处亦随之上升,膀胱前外侧壁则直接邻于腹前壁,临床上应用这种解剖关系在耻骨联合上缘处进行穿刺或造瘘术,可不伤及腹膜,但六岁以下儿童膀胱位置较高需要注意。

  • 第10题:

    问答题
    在耻骨上方作膀胱造瘘术时,应注意什么?

    正确答案: 膀胱充盈时可升至耻骨联合上缘以上,此时腹膜返折处亦随之上升,膀胱前外侧壁则直接邻于腹前壁,临床上应用这种解剖关系在耻骨联合上缘处进行穿刺或造瘘术,可不伤及腹膜,但六岁以下儿童膀胱位置较高需要注意。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性尿潴留的治疗,哪项是错误的()
    A

    耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

    B

    留置导尿

    C

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    D

    应用利尿药

    E

    耻骨上膀胱切开造瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    直径2.5cm的膀胱结石,首选的治疗方法是()
    A

    超声碎石

    B

    耻骨上膀胱切开取石

    C

    碎石钳机械碎石

    D

    激光碎石

    E

    耻骨上膀胱造瘘后再择期行取石术


    正确答案: D
    解析: 膀胱结石采用手术治疗,并同时治疗病因。大多数结石应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石可使用超声、激光碎石。过大、过硬的结石行耻骨上膀胱切开取石。小儿及膀胱感染严重者,应先行耻骨上膀胱造瘘引流尿液,待感染控制后再行取石手术。

  • 第13题:

    前列腺增生所致急性尿潴留时。最常用的方法是( )。

    A.服利尿药

    B.中药、针灸

    C.导尿

    D.耻骨上膀胱穿刺

    E.耻骨上膀胱造瘘术


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,50岁。20天前因子宫肌瘤行子宫切除术时损伤左侧输尿管,形成左侧输尿管阴道瘘。当前最适合的治疗方案是

    A.左侧输尿管膀胱再植术

    B.输尿管镜检查术

    C.经阴道输尿管阴道瘘修补术

    D.经皮左肾穿刺造瘘术

    E.耻骨上膀胱穿刺造瘘术


    正确答案:D

  • 第15题:

    对该患者首要的处理是 A.耻骨上膀胱造瘘B.耻骨上膀胱穿刺C.尿道修复术SXB

    对该患者首要的处理是

    A.耻骨上膀胱造瘘

    B.耻骨上膀胱穿刺

    C.尿道修复术

    D.试插导尿管

    E.诱导排尿


    正确答案:D
    该患者无休克等合并症,因此尿道损伤的首要处理是引流尿液,解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,则保留导尿管10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。

  • 第16题:

    下列有关急性尿潴留的治疗错误的是

    A、耻骨上膀胱切开造瘘

    B、留置导尿

    C、耻骨上膀胱穿刺抽取尿液

    D、应用利尿剂

    E、耻骨上膀胱穿刺造瘘


    参考答案:D

  • 第17题:

    前列腺根治术后,因膀胱与尿道吻合部位狭窄而造成排尿困难。患者应定期进行

    A:耻骨上膀胱造瘘术
    B:尿道吻合术
    C:尿道扩张术
    D:留置导尿术
    E:膀胱修补术

    答案:C
    解析:
    膀胱与尿道吻合部位狭窄一般均可经尿道扩张或内切开治疗纠正,仅少数管腔完全闭塞的严重狭窄需开放手术治疗。

  • 第18题:

    急性尿潴留的治疗,哪项是错误的

    A、留置导尿
    B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
    C、耻骨上膀胱穿刺造瘘
    D、应用利尿药
    E、耻骨上膀胱切开造瘘

    答案:D
    解析:
    尿潴留是指膀胱内充满尿液确无法排出,应用利尿剂无效。

  • 第19题:

    A.留置硅胶导尿管
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术
    C.局部切开
    D.膀胱镜检术
    E.耻骨上膀胱切开造瘘术

    前尿道狭窄所致完全不能排尿

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    暂时性膀胱造瘘术的手术适应证有哪些


    正确答案: 暂时性膀胱造瘘术的适应证包括:
    ①梗阻性膀胱排空障碍所致之尿潴留,如前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石等,且导尿管不能插入者;
    ②阴茎和尿道损伤;
    ③泌尿道手术后确保尿路的愈合,如尿道整形、吻合手术和膀胱手术后;
    ④化脓性前列腺炎、尿道炎、尿道周围脓肿等。

  • 第21题:

    男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。治疗方法是()

    • A、尿道会师术
    • B、经会阴尿道修补术
    • C、经会阴尿道拖入手术
    • D、耻骨上造瘘术
    • E、耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男性,29岁,因骨盆骨折伴后尿道断裂,决定手术治疗,下列哪项处理不恰当()
    A

    膀胱高位造瘘

    B

    耻骨后血肿清除+膀胱造瘘

    C

    尿道复位手术

    D

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    E

    耻骨上穿刺吸出尿液,病情稳定后进一步处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    前列腺增生所致急性尿潴留时,最常用的处理方法是()
    A

    服利尿药

    B

    中药、针灸

    C

    导尿

    D

    耻骨上膀胱穿刺

    E

    耻骨上膀胱造瘘术


    正确答案: B
    解析: 该题是急性尿潴留的临床处理考题。前列腺增生是老年常见病。临床症状由尿频、排尿困难逐渐加重,部分人导致尿失禁、尿潴留。造成急性尿潴留除有前列腺增生外,往往与饮酒、憋尿等诱因有关,是急诊处理的问题,因此需采取积极措施引流尿液,导尿是最简单易行的方法。