参考答案和解析
正确答案:慢性肾功能衰竭存在多种并发症：如继发性癫痫，周围神经病变，下肢不宁综合征；消化道出血，出血性胃炎，营养不良；肾性贫血；尿毒症肺；肾血管性高血压，贤实质性高血压，心肌坏死，尿毒症心包炎；高钾血症，低钾血症；高脂血症；肾性骨病；感染；甲状旁腺功能亢进等。
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第1题：
慢性肾小球肾炎是慢性肾功能衰竭最常见的病因。
A对
B错
对
略 -
第2题：
简述慢性肾功能衰竭常规检查方法。
正确答案:（1）体格检查；
（2）实验室检查；
（3）影像学检查。 -
第3题：
易导致休克死亡的常见并发症有哪些？（）
- A、心力衰竭
- B、呼吸衰竭
- C、肾功能衰竭
- D、脑功能衰竭
- E、DIC
正确答案:A,B,C,E -
第4题：
创伤的主要常见并发症为（）。
- A、窒息
- B、休克
- C、多器官功能衰竭
- D、肾功能衰竭
- E、感染
正确答案:B,C,D,E -
第5题：
简述慢性肾功能衰竭的临床表现。
正确答案:（1）系统症状：
A.消化系统：食欲不振是最常见和最早的表现。另外，患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡，患者口气常有尿味。上消化道出血在本病患者也很常见。
B.心血管系统：高血压在慢性肾功能衰竭晚期发生率很高，原发性小管间质性肾病发生率80%，肾小球肾炎90%，糖尿病肾病几乎100%。心包炎也较多见。
C.心血系统：贫血最为常见。
D.呼吸系统：尿毒症患者肺门两侧出现对称型阴影，即尿毒症肺，尿毒症患者常合并间质性肺炎。
E.内分泌系统：由于内分泌失调，常导致患者出现性功能障碍，女性出现闭经、不孕等。
F.肾性骨病：CRF时钙、磷代谢，维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺亢进，均导致骨改变。
G.神经系统：早期出现乏力，注意务不集中、记忆力减退等。后期可出现躁狂、焦虑、幻觉、精神错乱。晚期患者常有周围神经病变常，可出现肢体麻木、深腱反射消失、肌无力等。
（2）水、电解质和酸碱失衡失调。 -
第6题：
慢性肾小球肾炎是慢性肾功能衰竭最常见的病因。
正确答案:正确 -
第7题：
诱发和加重慢性肾功能衰竭的常见因素有（），（），（），（），（），（），（），（），等。
正确答案:感染；肾毒物质；失水；高血压；降压过度；心衰；手术；创伤 -
第8题：
原发性高血压最常见的并发症是（）
- A、心肌梗死
- B、脑卒中
- C、慢性肾功能不全
- D、主动脉夹层动脉瘤
- E、心力衰竭
正确答案:B -
第9题：
问答题简述慢性肾功能衰竭常规检查方法。正确答案： （1）体格检查；
（2）实验室检查；
（3）影像学检查。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题双肾缩小常见于（）。A肾肿瘤
B急性肾功能衰竭
C双肾结核
D慢性肾功能衰竭
E慢性肾盂肾炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题糖尿病常见慢性并发症（）A冠心病
B脑卒中
C肾功能衰竭
D眼病
E糖尿病足
正确答案： A,E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的常见并发症。正确答案： 慢性肾功能衰竭存在多种并发症：如继发性癫痫，周围神经病变，下肢不宁综合征；消化道出血，出血性胃炎，营养不良；肾性贫血；尿毒症肺；肾血管性高血压，贤实质性高血压，心肌坏死，尿毒症心包炎；高钾血症，低钾血症；高脂血症；肾性骨病；感染；甲状旁腺功能亢进等。解析： 暂无解析 -
第13题：
中毒最常见的并发症有：（）
- A、窒息
- B、心力衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭
- C、以上都是
正确答案:C -
第14题：
简述慢性肾功能衰竭护理措施。
正确答案: 1.饮食指导：限制蛋白质摄入，并提倡摄入富含必需氨基酸的高生物价优质蛋白，多食牛奶、鸡蛋和瘦肉。长期低蛋白饮食者，需应用必需氨基酸疗法；供给足量的糖类和脂肪，保证热量充足，减少体内蛋白质消耗。限制水钠摄入，并注意改善病人食欲。
2.休息和活动：宜卧床休息，协助患者做好皮肤、口腔、外阴的护理。定时翻身，指导有效咳嗽。
3.用药护理：按医嘱使用红细胞生成激素，观察用药是否出现头痛、高血压、癫痫发作等副作用。
4.病情观察：每天选择同一时间测量体重，准确记录出入量。
5.电解质紊乱的观察和护理：监测血清电解质变化，注意有无脉搏不规则、肌无力、心电图改变等高钾血症及手指麻木、抽搐等低钙血症征象。有高钾血症者应限制含钾高食物摄入，禁止输入库存血等。如有低钙血症，可摄入牛奶等含钙高的食物，遵医嘱使用钙剂。
6.肾功能和营养状况监测：定期监测血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白等。
7.预防感染：做好病室通风和空气消毒，增加病人营养，加强皮肤、口腔、外阴的护理。
8.健康教育 -
第15题：
双肾缩小常见于（）。
- A、肾肿瘤
- B、急性肾功能衰竭
- C、双肾结核
- D、慢性肾功能衰竭
- E、慢性肾盂肾炎
正确答案:D -
第16题：
糖尿病常见慢性并发症（）
- A、冠心病
- B、脑卒中
- C、肾功能衰竭
- D、眼病
- E、糖尿病足
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
引起慢性肾功能衰竭的原因很多，但以_____为最常见。
正确答案:慢性肾小球肾炎 -
第18题：
肾功能衰竭是糖尿病常见的并发症。
正确答案:正确 -
第19题：
简述慢性肾功能衰竭的分期及护理要点？
正确答案: 慢性肾功能衰竭分为尿毒症前期和尿毒症期。
护理要点：
⑴按危重病期护理，卧床休息。
⑵注意饮食的色、香、味，少量多餐，给予足够的维生素，限制含磷高的食物，忌进含钾高的食物。
⑶密切观察病情和注意降压药、利尿剂的效果和副作用。避免使用抑制凝血的药物。
⑷加强口腔护理、皮肤护理，配合透析疗法，做好相应的护理。
⑸与病人建立良好的信赖关系，给予精神鼓励，重视各项治疗措施，给病人以安全感。 -
第20题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的病因及危险因素。正确答案： 我国CRF以原发性因素为主，其中最常见的原因为慢性肾小球肾炎，其次为小管间质性肾火和急进性肾炎。同时继发性因素引起的CRF逐年增多，导致慢性肾功能衰竭进展的危险因素有：
A.原发症进展；
B.高蛋白饮食每日>1.2g/kg；
C.营养不良；
D.感染；
E.泌尿道梗阻；
F.尿毒症毒素；
G.代谢性酸中毒；
H.高脂血症；
I.肾毒性药物，药物过敏等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述慢性肾功能衰竭的预防措施。正确答案： 二级预防措施：
（1）健康检查；
（2）高危人群重点筛查。
三级预防措施：
（1）饮食护理：a.优质优蛋白；b.热能充足，减少饱和脂肪酸的摄入；c.注意磷和钾的摄入。
（2）生活护理：a.口腔护理；b.皮肤护理：a.口腔护理；b.皮肤护理。
（3）居家环境：家属应为患者创造一个融洽和谐的家庭氛围，避免粗暴性、刺激性语言和行为，并保持居家环境卫生舒适、安静，避免噪音。
（4）中药灌肠的护理：慢性肾衰进入终末期尿毒症以前，可采取非透析疗法，以延缓肾功能衰竭的进展。
（5）用药护理。
（6）心理护理。
（7）血液透析的护理。
（8）腹膜透析的护理。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题肾功能衰竭是糖尿病常见的并发症。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述慢性肾功能衰竭护理措施。正确答案： 1.饮食指导：限制蛋白质摄入，并提倡摄入富含必需氨基酸的高生物价优质蛋白，多食牛奶、鸡蛋和瘦肉。长期低蛋白饮食者，需应用必需氨基酸疗法；供给足量的糖类和脂肪，保证热量充足，减少体内蛋白质消耗。限制水钠摄入，并注意改善病人食欲。
2.休息和活动：宜卧床休息，协助患者做好皮肤、口腔、外阴的护理。定时翻身，指导有效咳嗽。
3.用药护理：按医嘱使用红细胞生成激素，观察用药是否出现头痛、高血压、癫痫发作等副作用。
4.病情观察：每天选择同一时间测量体重，准确记录出入量。
5.电解质紊乱的观察和护理：监测血清电解质变化，注意有无脉搏不规则、肌无力、心电图改变等高钾血症及手指麻木、抽搐等低钙血症征象。有高钾血症者应限制含钾高食物摄入，禁止输入库存血等。如有低钙血症，可摄入牛奶等含钙高的食物，遵医嘱使用钙剂。
6.肾功能和营养状况监测：定期监测血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白等。
7.预防感染：做好病室通风和空气消毒，增加病人营养，加强皮肤、口腔、外阴的护理。
8.健康教育解析： 暂无解析