导致慢性心衰发生发展的基本机制是什么？
题目
导致慢性心衰发生发展的基本机制是什么？
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第1题：
简述右心衰竭时发生水肿的机制。
水肿是右心衰竭主要临床表现之一，通常被称为心性水肿，其发生机制主要与
①毛细血管流体静压增高有关。由于流体静压受重力影响明显，故心性水肿常首先出现于身体的低垂部位。
②肝脏淤血后肝功能降低导致白蛋白合成减少，以致皿浆胶体渗透压降低也可促进心性水肿的发生。
③此外，心功能受损时，神经体液机制的激活导致机体产生更多的醛固酮和ADH，其所致的钠、水潴留也是心性水肿的发病机制之一。
④慢性充血性心力衰竭的患者常出现夜尿增多，其机制与患者平卧时下肢水肿液人血有关，继而回心血量增多，引起心排血量，肾血流量及肾小球滤过率增高。
略 -
第2题：
慢性心衰治疗策略是什么？
正确答案:从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 -
第3题：
符合慢性肺源性心脏病的是（ ）
- A、各种原因造成的左心衰
- B、先天性心脏病出现右心衰
- C、左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰
- D、先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰
- E、胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰
正确答案:E -
第4题：
慢性心衰病因最基本的两类是：（），（）。
正确答案:心室负荷过重；心肌病变 -
第5题：
急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？
正确答案:急性左心衰竭常引起循环性缺氧和低张性缺氧的混合类型。由于心输出量减少，血流速度减慢，组织供血供氧量减少，引起循环性缺氧。同时急性左心衰竭引起广泛的肺淤血和肺水肿，肺泡内氧弥散入血减少而合并呼吸性缺氧。患者PaO2、动脉血氧含量和血氧饱和度可降低，血氧容量正常，从毛细血管内向细胞弥散的氧量减少，动-静脉血氧含量差可以减少，但如外周血流缓慢，细胞从单位容积血中摄氧量增加，动-静脉血氧含量差可以增大。 -
第6题：
吸烟导致COPD的机制是什么？
正确答案:吸烟导致COPD的机制有：
烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸可损伤气道上皮细胞，使纤毛的运动减弱和巨噬细胞的吞噬功能降低；
支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，气道净化能力下降；
支气管黏膜充血水肿、黏液积聚、容易并发感染；
氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿产生。 -
第7题：
慢性心衰以左心衰开始较多见，以后继发肺动脉高压导致右心衰，单纯的右心衰较少见。
正确答案:正确 -
第8题：
根据心衰发生发展的过程，慢性心力衰竭分为哪几期（）
- A、前心衰
- B、前临床心衰
- C、临床心衰
- D、难治性终末期心衰
- E、恢复期
正确答案:A,B,C,D -
第9题：
问答题急性左心衰竭可引起哪种类型的缺氧？其血氧变化的特点和发生机制是什么？正确答案： 急性左心衰竭常引起循环性缺氧和低张性缺氧的混合类型。由于心输出量减少，血流速度减慢，组织供血供氧量减少，引起循环性缺氧。同时急性左心衰竭引起广泛的肺淤血和肺水肿，肺泡内氧弥散入血减少而合并呼吸性缺氧。患者PaO2、动脉血氧含量和血氧饱和度可降低，血氧容量正常，从毛细血管内向细胞弥散的氧量减少，动-静脉血氧含量差可以减少，但如外周血流缓慢，细胞从单位容积血中摄氧量增加，动-静脉血氧含量差可以增大。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题产后大出血导致垂体缺血坏死的发生机制是什么?正确答案： 妊娠期垂体呈生理性肥大、血供丰富，围生期因各种原因引起产后大出血、休克、血栓形成，导致垂体大部分缺血坏死。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题根据心衰发生发展的过程，慢性心力衰竭分为哪几期（）A前心衰
B前临床心衰
C临床心衰
D难治性终末期心衰
E恢复期
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题符合慢性肺源性心脏病的是（ ）A各种原因造成的左心衰
B先天性心脏病出现右心衰
C左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰
D先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰
E胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
目前已明确，导致心衰发生发展的基本机制是（）。心肌重构是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化。其特征为： ①伴有胚胎基因再表达的病理性心肌细胞肥大，导致心肌细胞收缩力降低，寿命缩短； ②心肌细胞凋亡，这是心衰从代偿走向失代偿的转折点； ③心肌细胞外基质过度纤维化或降解增加。临床上可见心肌肌重和心室容量的增加，以及心室形状的改变，横径增加呈球状。
正确答案:心肌重构 -
第14题：
中医络病理论认为：（）是慢性心衰的发病之本， （）是发病的中心环节，瘀血水饮阻滞络脉，日久结聚成形导致心络 （）是其发展加重的结果。 这与现代医学近年提出的早期（）引起血流动力学改变，进而导致（）是心衰发生发展的基本机制的新概念相吻合。
正确答案:心气虚乏、运血无力；络脉瘀阻；络息成积；神经内分泌系统激活；心室重塑 -
第15题：
小儿肺炎导致心衰发生的机制，哪项是错误的（ ）
- A、缺氧
- B、肺动脉高压
- C、右心前负荷增加
- D、高碳酸血症
- E、中毒性心肌炎
正确答案:C -
第16题：
左心衰发生呼吸困难的机制是什么？
正确答案: ①肺顺应性↓。②肺的感受器受刺激。③气管阻力↑。④血气异常。 -
第17题：
心衰发生发展过程中，由于（）和（）导致氧化应激的发生。
正确答案:氧自由基生成过多；抗氧化功能减弱 -
第18题：
慢性心衰的基本病因包括（）、（）和（）。
正确答案:原发性心肌收缩力减弱；心脏负荷过重；心室舒张期充盈受限 -
第19题：
试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。
正确答案: ⑴血液H+浓度过高，引起肺小动脉收缩，肺动脉压升高增大右心后负荷。
⑵肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久肺肺动脉压高压。
⑶慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使红细胞增多，血液粘滞度增高，肺循环阻力增大。
⑷肺毛细血管受压、破坏和减少，毛细血管内皮细胞肿胀或微血栓形成等，均是肺动脉高压的病因。
⑸呼吸困难时，用力吸气胸内压异常降低，增加右心收缩负荷，用力呼气时胸内压异常增高，限制心脏舒张。
⑹缺氧、高碳酸血症、高钾血症降低心肌舒缩功能。 -
第20题：
问答题试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。正确答案： ⑴血液H+浓度过高，引起肺小动脉收缩，肺动脉压升高增大右心后负荷。
⑵肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久肺肺动脉压高压。
⑶慢性缺氧刺激肾脏和骨髓使红细胞增多，血液粘滞度增高，肺循环阻力增大。
⑷肺毛细血管受压、破坏和减少，毛细血管内皮细胞肿胀或微血栓形成等，均是肺动脉高压的病因。
⑸呼吸困难时，用力吸气胸内压异常降低，增加右心收缩负荷，用力呼气时胸内压异常增高，限制心脏舒张。
⑹缺氧、高碳酸血症、高钾血症降低心肌舒缩功能。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题基因突变影响正常蛋白质合成，导致细胞功能损害并引起机体疾病发生的两种基本机制是什么？正确答案： ①突变影响、干扰了RNA的正常转录以及转录后的修饰，剪辑：或直接改变了被编码的多肽链中氨基酸的组成和顺序，从而其正常功能丧失，即所谓的原发性损害。
②突变并不直接影响或改变某一条多肽链正常的氨基酸组成顺序，而是通过干扰该多肽链的翻译合成过程，或翻译后的修饰、加工，甚至通过对蛋白质各种辅助因子的影响，间接的导致某一蛋白质功能的失常。称为继发性损害。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题心力衰竭发生发展的基本机制是( )。正确答案：解析： -
第23题：
填空题心衰发生发展过程中，由于（）和（）导致氧化应激的发生。正确答案： 氧自由基生成过多,抗氧化功能减弱解析： 暂无解析