除以下哪项之外,其余方法均可避免导致假性成瘾()。
第1题:
患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步,通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是A、详细病史,要相信患者主诉
B、疼痛程度(强度)的评估和疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
C、疼痛所带来的影响,包括对生活质量和对睡眠等
D、查体
E、诊断性检查
关于癌症疼痛规范化用药,叙述正确的是A、非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药
B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾
C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药
D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
E、用药应根据病情递增或递减用药
第2题:
对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则哪一项是错误的( )
A、对轻度疼痛选用解热镇痛药
B、根据疼痛程度选择不同的药物
C、只有在疼痛时才给药
D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药
E、保证患者不痛,不考虑成瘾的问题
第3题:
关于癌症疼痛规范化治疗,叙述错误的是
A、哌替啶是最安全有效的镇痛药
B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾
C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药
D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
E、应根据病情递增或递减用药
第4题:
如何对疼痛进行评估说法正确的是( )
A.相信患者,患者说痛就是痛。鼓励患者积极参加疼痛评估
B.应全面了解疼痛情况。除患者的一般情况外,应重点评估疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状
C.观察与体格检查,了解影响疼痛的心理与社会因素
D.对于患者入院时从外面带来的病例资料尽可能的浏览,以获得信息
E.治疗过程中进行疼痛的动态评估
第5题:
患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛,缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
B、尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D、患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物
E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是A、除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受
B、为防治便秘,应预防性给予缓泻药
C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药
D、遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制
E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制
该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗,叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物,常用剂量为10 mg/次
B、选用快速起效的短效阿片类药物
C、选用的阿片类药物,其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E、对于骨转移所致的爆发痛,应考虑联合NSAIDs或放射治疗
第6题:
.三阶梯用药说法正确的是( )
A.重度和剧烈疼痛的患者,选用弱阿片类药物
B.中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物
C.轻度疼痛的患者用阿片类药物
D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药
第7题:
第8题:
患者王先生,68岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常抱怨,与家属争吵。患者主诉疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药,依据主诉疼痛程度分级法(VRS),其疼痛程度属于()
第9题:
患者,男性,60岁,因肺癌晚期疼痛难忍,护士对其采取护理不妥的是()
第10题:
镇痛药应用的基本原则错误的是()
第11题:
充分进行疼痛评估,信赖患者主诉
慢性疼痛患者应按时接受阿片类药物治疗,获得持续镇痛效果,防止疼痛反复发作
为患者备用短效即释制剂,以利于突发性疼痛的解救治疗
以上都是正确
第12题:
对轻度疼痛选用解热镇痛药
根据疼痛程度选择不同的药物
只有在疼痛时才给药
对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药
保证患者不痛,不考虑成瘾的问题
第13题:
关于疼痛评估与治疗,描述正确的是( )
A、相信患者主诉,患者说痛就是痛
B、医护人员应根据工作经验,结合患者的病情对疼痛进行综合评价
C、相信患者主诉,只要有疼痛便应给予药物治疗
D、根据医嘱落实评估即可,无需进行动态评估
E、疼痛像其他四项生命体征一样,有客观的评估依据
第14题:
关于三阶梯用药,叙述正确的是
A、重度和剧烈疼痛的患者,选用弱阿片类药物
B、中度疼痛的患者,选用弱阿片类药物
C、轻度疼痛的患者,选用阿片类药物
D、中度疼痛的患者,选用解热镇痛类药物
E、中度疼痛的患者,选用抗炎类药物
第15题:
除以下哪项之外,其余方法均可避免导致假性成瘾( )
A、充分进行疼痛评估,信赖患者主诉
B、慢性疼痛患者按时接受阿片类药物治疗,将获得持续镇痛效果防止疼痛反复发作
C、为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛
D、密切监视患者的言行
第16题:
镇痛药应用的基本原则以下错误的是
A、尽量选择注射给药,以达到药效最大
B、对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
C、对中度疼痛患者选用阿片类药物
D、对重度疼痛患者选用强阿片类
E、对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药
第17题:
在疼痛管理中,以下属于护士作用的是( )
A、落实镇痛措施
B、维护患者的镇痛权益
C、对患者及家属进行宣教
D、与医生合作处理疼痛
E、对患者进行疼痛评估
第18题:
患者王先生,68岁。肝癌晚期,身体虚弱,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常抱怨,与家属争吵。该患者目前的心理反应属于A、忧郁期
B、愤怒期
C、否认期
D、接受期
E、协议期
患者主诉疼痛明显,不能忍受,干扰睡眠,并要求服用镇痛药,依据主诉疼痛程度分级法( VRS),其疼痛程度属于A、疼痛0级
B、疼痛1级
C、疼痛2级
D、疼痛3级
E、疼痛4级
针对该患者的疼痛程度,应给予的镇痛药是A、对乙酰氨基酚
B、布洛芬
C、可待因
D、哌替啶
E、美沙酮
第19题:
第20题:
下列关于避免阿片类药物假性成瘾的措施描述正确的是:()
第21题:
镇痛药应用的基本原则不正确的是()
第22题:
单独用药,避免联合用药以减少副作用
重度疼痛患者,选用弱阿片类药物
中度疼痛患者,选用弱阿片类药物
轻度疼痛患者,选用阿片类药物
中度疼痛患者,选用解热镇痛药辅以抗炎药
第23题:
药物剂量应一次大量
对轻度疼痛患者选用解热镇痛抗炎药
对中度疼痛患者选用阿片类药物
对重度疼痛患者选用强阿片类
对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛药
第24题:
疼痛0级
疼痛1级
疼痛2级
疼痛3级
疼痛4级