26岁妇女，G3P0，现孕35周，因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次，此次妊娠9周时出现少量阴道出血，保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动，产前检查血压正常，肝肾功能正常，尿常规正常。1h前无诱因阴道出血，如月经量，无腹痛及坠胀感。检查一般情况好，血压14/9KPa（105/67.5mmHg），P：88次/min。头浮，腹软，无宫缩，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。请写出诊断与鉴别诊断，需进一步做哪些检查？
题目
26岁妇女，G3P0，现孕35周，因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次，此次妊娠9周时出现少量阴道出血，保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动，产前检查血压正常，肝肾功能正常，尿常规正常。1h前无诱因阴道出血，如月经量，无腹痛及坠胀感。检查一般情况好，血压14/9KPa（105/67.5mmHg），P：88次/min。头浮，腹软，无宫缩，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。请写出诊断与鉴别诊断，需进一步做哪些检查？
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第1题：
孕妇，28岁，G3P0，孕35周，曾有2次人工流产史，今晨突然大量阴道出血，无下腹痛，即来门诊。查体：血压80／60mmHg，胎心率130次／分，胎头浮，有稀弱宫缩，诊断为（ ）。
正确答案：B
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第2题：
26岁妇女，G3P0，现孕35周，因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次，此次妊娠9周时出现少量阴道出血，保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动，产前检查血压正常，肝肾功能正常，尿常规正常。1h前无诱因阴道出血，如月经量，无腹痛及坠胀感。检查一般情况好，血压14/9KPa（105/67.5mmHg）,P:88次/min。头浮，腹软，无宫缩，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。请写出诊断与鉴别诊断，需进一步做哪些检查？
正确答案: 诊断：
（1）、G3P0孕35周，宫内妊娠，头位
（2）、前置胎盘
鉴别诊断：胎盘早剥，早产。进一步检查，B超。 -
第3题：
一孕36周妇女突然出现阴道大量出血，无明显其他症状。体检：腹软，无压痛，胎心胎动可及。此时最需要的检查为（）。
- A、超声
- B、阴道检查
- C、肛查
- D、胎心监护仪
- E、胎动监护
正确答案:A -
第4题：
25岁孕妇，G2P0，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90/60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138bpm，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）
- A、人工破膜引产
- B、静脉滴注缩宫素引产
- C、给予宫缩抑制剂
- D、子宫下段剖宫产
- E、期待疗法
正确答案:D -
第5题：
单选题G2P0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理（）A人工破膜引产
B静脉点滴催产素引产
C给予宫缩抑制剂
D子宫下段纵切剖宫产
E子宫下段横切剖宫产
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题26岁妇女，G3P0，现孕35周，因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次，此次妊娠9周时出现少量阴道出血，保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动，产前检查血压正常，肝肾功能正常，尿常规正常。1h前无诱因阴道出血，如月经量，无腹痛及坠胀感。检查一般情况好，血压14/9KPa（105/67.5mmHg），P：88次/min。头浮，腹软，无宫缩，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。请写出诊断与鉴别诊断，需进一步做哪些检查？正确答案： 诊断：
（1）G3P0孕35周，宫内妊娠，头位；
（2）前置胎盘。
鉴别诊断：
胎盘早剥，早产。进一步检查，B超。解析： 暂无解析 -
第7题：
经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16／10kPa（120／75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35㎝，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。
请考虑哪项出血原因A、子宫破裂
B、宫颈裂伤
C、胎盘早剥
D、前置胎盘（边缘性）
E、正常临产见红答案：D解析：答案选D，无痛性的阴道流血是前置胎盘的主要特征。“胎头高浮，子宫前壁无压痛”也符合前置胎盘。
胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬、胎位不清、胎心消失等，本例不符合。 -
第8题：
G3P0孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产两次，因阴道间断性出血1月就诊．印象为"前置胎盘"最有助于诊断的病史是（）
- A、腹部剧痛伴有少量阴道出血
- B、反复无痛性阴道出血
- C、阴道出血伴有子宫收缩
- D、两次人工流产史
- E、初次阴道出血发生较晚，最可能的是完全性前置胎盘
正确答案:B -
第9题：
24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，宫高32cm，胎心120次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）
- A、人工破膜引产
- B、给予宫缩抑制剂
- C、子宫体部剖宫产
- D、子宫下段剖宫产
- E、静滴催产素引产
正确答案:C -
第10题：
36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。 该孕妇出血原因可能为哪项（）
- A、临产
- B、前置胎盘
- C、胎盘早剥
- D、前置血管破裂
- E、宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。
正确答案:B -
第11题：
单选题G3P0，孕32周，双胎妊娠，既往曾有人工流产2次，因阴道间断性出血1+月就诊，印象为前置胎盘。最有助于诊断的病史是（）A腹部剧痛伴有少量阴道出血
B反复无痛性阴道出血
C阴道出血伴有子宫收缩
D两次人工流产史
E初次阴道出血发生较晚，最可能的是完全性前置胎盘
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
配伍题25岁妇女，孕24周，G3P0。近1周来不能平卧，有时呼吸困难，查体：双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，宫高29cm，胎位不清，胎心遥远，B型超声检查，羊水平均>10cm，首先考虑（ ）|30岁妇女，孕29周，G2P1。因无痛性阴道反复流血，来院就诊，入院后医生建议做B型超声，首先了解的是（ ）A胎儿体表畸形
B型超声在产科临床中的意义是：
C胎先露
D胎头双顶径
E胎产式
F胎儿数目
正确答案： A,D解析： 暂无解析