关于质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗(PPI试验)已被证实是行之有效的方法。其中下面说法正确的是()A、建议服用标准剂量PPI,一日两次B、有助于诊断GERDC、同时还启动了治疗D、疗程1~2周。

题目

关于质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗(PPI试验)已被证实是行之有效的方法。其中下面说法正确的是()

  • A、建议服用标准剂量PPI,一日两次
  • B、有助于诊断GERD
  • C、同时还启动了治疗
  • D、疗程1~2周。

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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  • 第1题:

    男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A、饮食少量多餐

    B、抑制胃酸分泌

    C、保护胃食管黏膜

    D、促进胃肠动力

    E、手术切除

    该患者初期治疗可选择的PPI药物为A、西咪替丁

    B、雷尼替丁

    C、奥美拉唑

    D、法莫替丁

    E、米索前列醇

    埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、10mg,一日1次

    B、20mg,一日1~2次

    C、30mg,一日1~2次

    D、40mg,一日1次

    E、80mg,一日1次

    患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是A、维持原剂量使用PPI,长期使用

    B、PPI剂量不变,但采用隔日疗法

    C、出现症状时用药,症状缓解后即停药

    D、若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持

    E、规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    以下属于质子泵抑制剂(PPI)的是()。

    A、奥美拉唑

    B、卡马西平

    C、苯妥英钠

    D、阿司匹林


    正确答案:A

  • 第3题:

    关于根除Hp治疗,下列说法正确的是

    A、根除Hp可选用三联疗法和四联疗法,其中必须含有铋剂

    B、雷尼替丁铋盐复方制剂(RBC)可代替PPI用于根除Hp

    C、青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案

    D、初治失败的患者宜行Hp药敏试验

    E、胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d


    参考答案:BDE

  • 第4题:

    诊断反流性食管炎的最准确的方法是

    A.内镜检查
    B.食道pH监测
    C.食道钡餐
    D.食管滴酸试验
    E.质子泵抑制剂(PPI)试验治疗

    答案:A
    解析:
    内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。

  • 第5题:

    目前临床上多用质子泵抑制剂(PPI)类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要

    A.8~12周
    B.4~8周
    C.1~2周
    D.12~16周
    E.4~6周

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是

    A、PPI剂量不变,但采用隔日疗法
    B、出现症状时用药,症状缓解后即停药
    C、若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持
    D、规律服用胃黏膜保护剂,饭后服用
    E、维持原剂量使用PPI,长期使用

    答案:D
    解析:
    维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施,用最小的剂量达到长期治愈的目的,治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种:维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻。发作频率低,使用铝碳酸镁维持可降低成本。

  • 第7题:

    1989年首个质子泵抑制剂(PPI)()上市,奠定酸相关性疾病治疗金标准

    • A、耐信
    • B、波利特
    • C、洛赛克
    • D、潘妥拉唑

    正确答案:C

  • 第8题:

    关于耐信与其他PPI的疗效比较,以下说法正确的是()

    • A、抑酸能力与其他PPI差不多
    • B、抑酸能力强于其他PPI,但十二指肠溃疡的治疗效果不如同类药物
    • C、十二指肠溃疡的治疗效果优于其他PPI,但抑酸能力较差
    • D、抑酸能力和十二指肠溃疡的治疗效果均优于其他PPI

    正确答案:D

  • 第9题:

    中华医学会消化病学分会的胃食管反流病治疗推荐流程中,对于有报警症状,年龄>40岁,病人要求或医师认为有必要,胃镜检查发现是Barrett食管伴RE或反流症状,建议采用什么治疗方案()

    • A、大剂量PPI治疗,长期维持
    • B、标准剂量PPI治疗
    • C、改变生活方式
    • D、采用大剂量H2受体拮抗剂治疗

    正确答案:A

  • 第10题:

    ppi与Lpi、dpi之间的关系是()。

    • A、1ppi=1Lpi=1dpi;
    • B、1ppi=1/2Lpi=1/2dpi;
    • C、1ppi=1/2Lpi=1dpi;
    • D、1ppi=1Lpi=1/2dpi;

    正确答案:C

  • 第11题:

    胃溃疡患者治疗的总疗程为()。

    • A、PPI4~6周、胶体铋6~8周
    • B、PPI2~4周、胶体铋6~8周
    • C、PPI2~4周、胶体铋4~6周
    • D、PPI6~8周、胶体铋8~12周
    • E、PPI1~2周、胶体铋4~6周

    正确答案:A

  • 第12题:

    多选题
    关于质子泵抑制剂(PPI)作用特点的说法正确的有()
    A

    艾司奧美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌

    B

    幽门螺杄菌对奧美拉唑极少发生耐药现象

    C

    停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长

    D

    长期或高剂量使用PPI可增加患者骨折风险

    E

    使用PPI前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊


    正确答案: E,C
    解析:

  • 第13题:

    质子泵抑制剂服药时间为早餐前0.5-1h,若每天服用两次了,另一次应在晚餐前0.5-1h,下列哪项不是决定此服药方式的因素()。

    A、PPI是前体药,需要代谢激活才能与活化的质子泵结合

    B、晨起时壁细胞上活化的质子泵最多

    C、进餐促进质子泵活化

    D、PPI的半衰期多在2h之内,餐前0.5-1h服药能确保最大限度与质子泵结合

    E、PPI口服剂型为肠溶制剂


    答案:A

  • 第14题:

    影响根除治疗期间胃内PH值内源性因素是( )。

    A.PPI种类

    B.给药剂量

    C.给药方案

    D.PPI代谢速率

    E.给药次数


    答案:D

  • 第15题:

    十六、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
    提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,不能选择下列哪些方案继续治疗()
    A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
    B.PPI+阿莫西林+甲硝唑
    C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)
    D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林
    E.根据药敏试验选择治疗方案


    答案:B
    解析:
    三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后,原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法,根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。

  • 第16题:

    诊断反流性食管炎的最准确的方法是

    A、内镜检查
    B、食道pH监测
    C、食道钡餐
    D、食管滴酸试验
    E、质子泵抑制剂(PPI)试验治疗

    答案:A
    解析:
    内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。

  • 第17题:

    关于抗溃疡治疗用药注意事项,下列说法正确的是( )

    A.PPI应于早餐前30分钟服用
    B.十二指肠溃疡需要6~8周
    C.PPI治疗胃溃疡的疗程通常需要4~6周
    D.米索前列醇餐前服用,可避免食物延迟
    E.硫糖铝和铋剂于餐前1小时或睡前服用

    答案:A,D,E
    解析:
    抗溃疡治疗用药注意事项:1.PPI应于早餐前30分钟服用,H2RA可于餐后服用或睡前顿服。2.米索前列醇餐前服用,可避免食物延迟,其吸收,而与食物同服可减少腹泻的发生率。3.硫糖铝和铋剂在胃酸中活化起效,且易受到食物的影响,于餐前1小时或睡前服用。4.PPI治疗胃溃疡的疗程通常需要6~8周,十二指肠溃疡需要4~6周。

  • 第18题:

    关于根除Hp治疗,下列说法正确的是()

    A根除Hp可选用三联疗法和四联疗法,其中必须含有铋剂

    B雷尼替丁铋盐复方制剂(RBC.可代替PPI用于根除Hp

    C青年患者可安全使用PPI+阿莫西林+左氧氟沙星方案

    D初治失败的患者宜行Hp药敏试验

    E胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d


    B,D,E

  • 第19题:

    关于胃泌素水平与PPI间的关系,研究发现的结果是()

    • A、长期使用PPI胃部明显萎缩
    • B、临床研究未发现质子泵抑制剂可导致ECL细胞增生恶变
    • C、长期应用PPI的患者血浆胃泌素无需监测胃泌素水平
    • D、PPI对肝脏有毒性

    正确答案:B,C

  • 第20题:

    关于PPI长期应用所致的胃泌素水平变化,正确的是()

    • A、动物研究显示,大鼠终身给予大剂量奥美拉唑,可使40%雌性大鼠发生ECL细胞类癌
    • B、临床研究发现质子泵抑制剂可导致ECL细胞增生恶变
    • C、长期应用PPI的患者血浆胃泌素大多保持在正常范围内
    • D、全部都对

    正确答案:C

  • 第21题:

    对拟诊GERD的患者,可采用PPI诊断性治疗,治疗疗程为()

    • A、标准剂量1-2周
    • B、标准剂量2-4周
    • C、标准剂量4-6周
    • D、标准剂量4-8周

    正确答案:A

  • 第22题:

    下面哪一项会导致通货膨胀指数进一步上升?()

    • A、CPI和PPI都涨价
    • B、CPI和PPI都降价
    • C、PPI涨价,CPI降价
    • D、CPI涨价,PPI降价

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    诊断反流性食管炎的最准确的方法是
    A

    内镜检查

    B

    食道pH监测

    C

    食道钡餐

    D

    食管滴酸试验

    E

    质子泵抑制剂(PPI)试验治疗


    正确答案: C
    解析: