双相障碍的药物治疗原则包括()A、以稳定心境为主B、首选最安全有效的药物C、治疗剂量应个体化D、定时监测血药浓度E、慎用抗抑郁药

题目

双相障碍的药物治疗原则包括()

  • A、以稳定心境为主
  • B、首选最安全有效的药物
  • C、治疗剂量应个体化
  • D、定时监测血药浓度
  • E、慎用抗抑郁药

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  • 第1题:

    治疗神经性贪食症的药物首选A.抗精神病药B.三环类抗抑郁剂C.心境稳定剂SXB

    治疗神经性贪食症的药物首选

    A.抗精神病药

    B.三环类抗抑郁剂

    C.心境稳定剂

    D.抗焦虑药

    E.抗癫痫药


    正确答案:B

  • 第2题:

    下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

    A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
    B、不论双相障碍为何种临床类型,不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
    C、双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
    D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
    E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

    答案:A
    解析:
    (1)长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作,应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段,即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
    (2)心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型,都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时,在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
    (3)联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用,心境稳定剂与苯二氮(草字头卓)类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时,应密切观察药物不良反应、药物相互作用,并进行血药浓度监测。
    (4)定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近,应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

  • 第3题:

    降压治疗药物应用应遵循的原则错误的是

    A、治疗药物监测
    B、优先选择长效制剂
    C、联合应用
    D、个体化
    E、小剂量开始

    答案:A
    解析:
    降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。降压药因为有血压作为治疗效果的标准,所以不需要血药浓度监测。

  • 第4题:

    ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些()

    • A、在双相抑郁急性期,当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时,可联合使用抗抑郁药物
    • B、对于伴有混合特征的双相障碍患者,均应避免使用抗抑郁药物
    • C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效,可在患者临床完全缓解之后,在逐渐减药
    • D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史,可在维持期合并使用抗抑郁药物。

    正确答案:A,B,D

  • 第5题:

    关于抗抑郁药物与双相障碍的关系,哪一个是错误的()

    • A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现
    • B、目前的DSM-5中,把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断
    • C、在抑郁症的治疗中,抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%
    • D、在抑郁症患者的治疗过程中,医生需要及时评估患者是否转相
    • E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案

    正确答案:B,C,E

  • 第6题:

    有关妊娠期双相障碍患者的治疗策略,说法不正确的是()

    • A、权衡利弊,告知家属、患者,作出治疗决定
    • B、家属、患者知情同意后,按一般双相障碍患者常规处理
    • C、所有的传统心境稳定剂有潜在的致畸作用,应慎用
    • D、避免在妊娠头三个月使用药物,必须用时应单一、最低有效剂量
    • E、合并使用叶酸

    正确答案:B

  • 第7题:

    双相情感障碍急性期药物治疗的原则是()

    • A、目的是控制症状,缩短病程
    • B、一般4-6周
    • C、治疗应充分并达到完全缓解
    • D、严重抑郁发作伴自杀观念者可使用电休克治疗
    • E、严重抑郁发作以抗抑郁药为主

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    利用治疗药物监测(TDM)可以协助制订个体化给药方案,将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时,可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。如果峰浓度在治疗范围内,而谷浓度过高,应()

    • A、给药剂量不变,给药间隔不变
    • B、给药剂量不变,给药间隔减少
    • C、给药剂量不变,给药间隔延长
    • D、给药剂量增加,给药间隔减少
    • E、给药剂量减少,给药间隔减少

    正确答案:C

  • 第9题:

    失眠的治疗原则是()

    • A、非药物治疗为首选
    • B、剂量个体化
    • C、逐渐减量与停药
    • D、坚持长期用药
    • E、尽量使用最低有效剂量

    正确答案:D

  • 第10题:

    治疗双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是()

    • A、新型抗精神病药如利培酮
    • B、三环类抗抑郁药如丙米嗪
    • C、心境稳定药如卡马西平
    • D、苯二氮类药物如阿普唑仑
    • E、SSRIs类药物

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    下列双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则,错误的是()
    A

    双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂

    B

    SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些

    C

    选用三环类抗抑郁药更为合适

    D

    应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂

    E

    抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂


    正确答案: D
    解析: 因双相抑郁比单相抑郁的发病年龄更早,更多具有阳性家族史,发作更频繁。而不适宜的治疗可引起转躁或加快循环,故与单相抑郁的治疗不同。基本上所有的抗抑郁药物在双相障碍患者均可诱发躁狂。而反复诱发的躁狂发作有可能使循环加速,使治疗难度加大。所以双相抑郁使用抗抑郁药时须谨慎,必须合用心境稳定剂以减少转躁。初步资料显示SSRI诱发躁狂的可能性要小一些,较三环类更适合用于双相障碍抑郁发作。目前主张将SSRI类药物作为一线用药。在抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂。因此本题的答案为C。

  • 第12题:

    下列属于抗心律失常治疗原则的是()

    A .先降低危险性、防止猝死,后缓解症状

    B .根据药物的作用机制选择药物

    C .力争以最小的剂量和副作用取得最满意的疗效

    D .用药和剂量个体化,必要时监测血药浓度

    E .先单独用药,再增加剂量,最后联合用药

    答案:ABCD

  • 第13题:

    关于治疗药物监测的论述错误的是

    A:治疗药物监测的常用英文缩写是TDM
    B:是临床药学服务的重要内容之一
    C:治疗药物监测可以实现给药个体化
    D:所有的治疗药物都必须进行监测
    E:可以了解血药浓度

    答案:D
    解析:
    本题考查的是治疗药物监测的原则。治疗药物监测的英文缩写是TDM,是指通过测定和分析血液中的血药浓度来掌握药物在体内随时间变化的规律,因此A、E正确。治疗药物监测可以实现给药个体化,它是临床药学服务的重要内容之一,需要监测的药物包括治疗指数低、安全范围窄、毒性与不良反应强的药物以及具有非线性药物动力学特征的药物。

  • 第14题:

    关于治疗药物监测的说法不正确的是

    A.治疗药物监测可以确定合并用药原则
    B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
    C.治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
    D.治疗药物监测可以保证药物的安全性
    E.所有的药物都需要进行血药浓度的监测

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    双相情感障碍维持期药物治疗的原则为()

    • A、病情稳定后可药物减量直至停药
    • B、密切监测血药浓度
    • C、维持原药物剂量,不得停药
    • D、配合心理治疗

    正确答案:A,B,D

  • 第16题:

    双相情感障碍治疗的用药原则()

    • A、早期识别,早期治疗
    • B、抑郁状态者需联合足量抗抑郁药
    • C、以传统心境稳定剂为主
    • D、治疗方案个体化
    • E、药物治疗基础上可加用心理治疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题:

    双相情感障碍的用药原则是首选最安全有效的药物,下列哪项作为首选()

    • A、非典型抗精神病药
    • B、苯二氮卓类
    • C、抗抑郁药
    • D、典型抗精神病药
    • E、传统心境稳定剂

    正确答案:A,E

  • 第18题:

    现在公认治疗环性情绪障碍合适的治疗包括()

    • A、传统心境稳定剂
    • B、经典抗精神病药物
    • C、非典型抗精神病药物
    • D、抗抑郁药
    • E、心理治疗

    正确答案:A,C,E

  • 第19题:

    有关治疗药物监测的叙述,不正确的是()

    • A、是临床药学的重要内容之一
    • B、治疗药物监测的常用英语缩写是TDM
    • C、治疗药物监测可以实现给药个体化
    • D、所有的治疗药物都必须进行监测
    • E、可以了解血药浓度

    正确答案:D

  • 第20题:

    利用治疗药物监测(TDM)可以协助制订个体化给药方案,将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时,可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。峰-谷浓度法的原则是如果峰浓度过高,而谷浓度在治疗范围内,应()

    • A、给药剂量减少,给药间隔减少
    • B、给药剂量减少,给药间隔增加
    • C、给药剂量减少,给药间隔不变
    • D、给药剂量增加,给药间隔不变
    • E、给药剂量增加,给药间隔减少

    正确答案:C

  • 第21题:

    对抑郁性木僵疗效最好的治疗方法是()

    • A、ECT抗抑郁药物
    • B、抗抑郁药物治疗
    • C、心理治疗
    • D、非典型抗精神病药
    • E、心境稳定剂

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    治疗双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用的药物是()
    A

    新型抗精神病药如利培酮

    B

    三环类抗抑郁药如丙米嗪

    C

    心境稳定药如卡马西平

    D

    苯二氮类药物如阿普唑仑

    E

    SSRIs类药物


    正确答案: B
    解析: 双相Ⅰ型障碍抑郁状态时应特别慎用心境稳定剂,以防加重患者病情。

  • 第23题:

    单选题
    关于治疗药物监测的说法,不正确的是
    A

    治疗药物监测可以保证药物的安全性

    B

    治疗药物监测可以保证药物的有效性

    C

    治疗药物监测可以确定合并用药原则

    D

    所有的药物都需要进行血药浓度的监测

    E

    治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系


    正确答案: B
    解析: