ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。

题目

ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）

  • A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物
  • B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物
  • C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药
  • D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。
相似考题

1.常用的抗抑郁药物分类及代表药

2.影响双相障碍预后的因素不包括()A.诊断错误与延误B.治疗不当，尤其是抗抑郁药物的应用不当C.发作时间过长，间歇期太短D.抗抑郁药物使用时，副作用太大

3.双相抑郁和抗抑郁剂通用指南,认识错误的是()A.避免单独使用抗抑郁剂B.给双相Ⅰ型病人使用心境稳定剂C.一旦出现轻躁狂或躁狂症状，立刻使用抗抑郁剂D.停用抗抑郁剂后易复发的抑郁症患者，可使用最低有效剂量维持治疗

4.对63岁女性冠心病伴重度抑郁的患者，医生应特别注意A、抗抑郁药物治疗采用三环类抗抑郁药物B、冠心病药物治疗采用利血平类药物C、治疗的同时对患者进行监护D、心理分析治疗E、仅做心电监护，不做其他治疗

更多“ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。”相关问题

  • 第1题：

    在使用阿片或非阿片药物治疗慢性疼痛中,需要合理使用辅助药物,包括()。

    A、抗抑郁药物

    B、抗惊厥药物

    C、催眠和镇静药物

    D、以上都对


    参考答案：D

  • 第2题：

    关于抗抑郁药的合理使用，下列说法正确的为

    A:抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%～80%
    B:剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量
    C:常需联合用药
    D:各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用
    E:抗抑郁药中，以TCAs过量中毒危害最大

    答案：A,B,D,E
    解析：
    答案为[ABDE]，本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物，有效率约60%～80%；剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用；抑郁症患者常有消极悲观厌世观念，有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生，以TCAs过量中毒危害最大；TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状（阿托品中毒症状）、昏迷、痉挛发作、心律失常等，一次吞服2.5g即可致死；治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

  • 第3题：

    下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是

    A、双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作
    B、不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物
    C、双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物
    D、药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用
    E、不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

    答案：A
    解析：
    （1）长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。
    （2）心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。
    （3）联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮（草字头卓）类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应、药物相互作用，并进行血药浓度监测。
    （4）定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

  • 第4题：

    关于抗抑郁药的合理使用，下列说法正确的为

    A.抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60％～80％
    B.剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量
    C.常需联合用药
    D.各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用
    E.抗抑郁药中，以TCAs过量中毒危害最大

    答案：A,B,D,E
    解析：
    本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物，有效率约60％～80%；剂量逐步递增，尽可能采用最小有效剂量，使不良反应减至最小，以提高服药依从性。应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用；抑郁症患者常有消极悲观厌世观念，有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生，以TCAs过量中毒危害最大；TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状（阿托品中毒症状）、昏迷、痉挛发作、心律失常等，一次吞服2.5g即可致死；治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。

  • 第5题：

    以下对于快速循环型双相障碍的治疗策略正确的是（）

    • A、在患者抑郁发作时有必要使用抗抑郁剂
    • B、应该避免抗抑郁剂的使用
    • C、可以使用二联情绪稳定剂
    • D、有必要使用非典型抗精神病药
    • E、以上均正确

    正确答案:B,C,D

  • 第6题：

    关于双相障碍的特点，下列说法正确的是（）

    • A、躁狂发作多起病于壮年期
    • B、对双相障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂可能诱发躁狂
    • C、双相障碍的长期反复发作会导致人格改变
    • D、不经治疗的双相障碍复发率达90%以上
    • E、双相障碍常合并有物质及酒精滥用

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    双相障碍治疗抑郁而诱发躁狂的危险性增加的是（）

    • A、伴有自杀行为
    • B、伴有焦虑症状
    • C、家族有双相障碍史
    • D、使用抗抑郁药物
    • E、伴有躯体不适

    正确答案:C,D

  • 第8题：

    双相抑郁使用抗抑郁药物的指征不包括（）

    • A、患者有严重的消极言行
    • B、患者未接受过系统的抗抑郁药物治疗
    • C、患者病程中绝大多数时间表现为抑郁
    • D、患者伴有明显的强迫症状
    • E、患者伴有明显的焦虑症状

    正确答案:B

  • 第9题：

    对抑郁性木僵疗效最好的治疗方法是（）

    • A、ECT抗抑郁药物
    • B、抗抑郁药物治疗
    • C、心理治疗
    • D、非典型抗精神病药
    • E、心境稳定剂

    正确答案:A

  • 第10题：

    难治性抑郁障碍的治疗策略有（）

    • A、增加抗抑郁药物的剂量
    • B、抗抑郁药物联用增效剂
    • C、2中不同机制的抗抑郁药物联用
    • D、抗抑郁药物联用ECT
    • E、采用生物心理社会综合干预

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    多选题
    产后抑郁症患者的护理措施包括 【 】
    A

    心理治疗

    B

    禁止母乳喂养

    C

    应用抗抑郁药物

    D

    适当使用镇静剂

    E

    做好产后随访工作


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于产后抑郁症的处理，下列描述正确的是 【 】
    A

    轻度抑郁疗患者需尽早应用抗抑郁药物

    B

    三环类抗抑郁药物不会大量进入母乳内

    C

    产后抑郁症患者一年内治愈率为50%

    D

    治愈后再次妊娠者复发率为10%


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    抗抑郁药物治疗的原则( )

    A.全病程，足量足疗程

    B.抗抑郁药物有副反应，抑郁症状缓解就可以停药;

    C.选择患者本人喜欢的药物;

    D.中、重度抑郁患者本人不愿用药，可以在2周内进一步评估


    答案：A

  • 第14题：

    关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为（ ）

    A：多数需要至少2周才会有显著的情绪反应
    B：不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征
    C：在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物
    D：如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用
    E：抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

    答案：D
    解析：
    本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果；由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，这类药物不能突然停止使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用，避免增加5-羟色胺综合征发作的风险，因此，在单胺氧化酶使用的l4天内不能使用抗抑郁药物；应尽可能单一用药，应定量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用：对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。

  • 第15题：

    关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为

    A．多数需要至少2周才会有显著的情绪反应
    B．不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征
    C．在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物
    D．如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用
    E．抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为（ ）

    A.多数需要至少2周才会起效
    B.不能突然停止使用，以避免出现症状反弹和戒断综合征
    C.在单胺氧化酶抑制剂停用的14天内不能使用SSRIs等抗抑郁药物
    D.如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用
    E.抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施

    答案：D
    解析：
    本题考查抗抑郁药的合理使用。本题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治疗需个体化，应全面考虑患者症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合并用药、经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量，避免症状反跳或出现戒断综合征。尽可能单一用药，足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳，可考虑换药;当换药治疗无效时，可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要4~6周才产生充分效果。诊断明确后应尽早治疗，避免造成病程慢性化。

  • 第17题：

    关于抗抑郁药物与双相障碍的关系，哪一个是错误的（）

    • A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现
    • B、目前的DSM-5中，把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断
    • C、在抑郁症的治疗中，抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%
    • D、在抑郁症患者的治疗过程中，医生需要及时评估患者是否转相
    • E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案

    正确答案:B,C,E

  • 第18题：

    在最新发表的CANMET2013指南中，抗抑郁剂单药不被推荐用于治疗（）

    • A、双相I型抑郁
    • B、双相II型抑郁
    • C、双相障碍混合发作
    • D、既往有双相障碍快速循环病史者
    • E、双相障碍维持治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    关于双相情感障碍治疗的现状描述，正确的是（）

    • A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发
    • B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用，或单独使用或合并使用
    • C、依从性差会增加复发风险
    • D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效
    • E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同

    正确答案:A,B,C

  • 第20题：

    双相Ⅰ型障碍是指（）

    • A、既有躁狂发作又有重型抑郁发作
    • B、有轻躁狂发作，无躁狂发作
    • C、只有重型抑郁发作
    • D、诊断较为困难
    • E、急性期可单用抗抑郁药物

    正确答案:A

  • 第21题：

    对手术前后伴发的精神障碍，最好的预防措施是（）

    • A、术前使用抗精神病药
    • B、开展对易感者的筛选工作
    • C、术后使用抗精神病药
    • D、术前使用抗抑郁药物
    • E、术后使用抗抑郁药物

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    对手术前后伴发的精神障碍，最好的预防措施是（）
    A

    术前使用抗精神病药

    B

    开展对易感者的筛选工作

    C

    术后使用抗精神病药

    D

    术前使用抗抑郁药物

    E

    术后使用抗抑郁药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    难治性抑郁障碍的治疗策略有（）
    A

    增加抗抑郁药物的剂量

    B

    抗抑郁药物联用增效剂

    C

    2中不同机制的抗抑郁药物联用

    D

    抗抑郁药物联用ECT

    E

    采用生物心理社会综合干预


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

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