参保患者在定点医院就医流程是什么?

题目

参保患者在定点医院就医流程是什么?


相似考题
参考答案和解析
正确答案: A、就诊时出示医保证或农合卡开具医保农合入院通知书。
B、在医保农合窗口登记。
C、城区患者入院后需在病房等待医保协管员核对患者身份。
D、出院时患者持出院记录及患者签过字的一日清单到医保农合窗口打印结算单。
F、持结算单及预收款单据到财务窗口结账,有其他报销的自己复印发票打印总清单。
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  • 第1题:

    参保职工怀孕后,享受孕产待遇有哪些就医规定?


    正确答案: 参保职工怀孕后,应选定1家生育协议机构作为产前检查费用结算机构(下称产前检查机构),除因工作调动及住址变动的情形,孕期内不得变更。选定前的产前检查费用及在非选定机构发生的产前检查费用,生育保险基金不予支付。
    选定产前检查机构时应提供以下资料原件:
    (1)本人社会保障卡或身份证。
    (2)户籍所在地镇(街)计生部门出具的计划生育证明。其中,省外户籍的应同时提供本市镇(街)计生部门出具的符合计划生育政策的证明。
    参保职工可任选1家生育协议机构住院分娩,所发生的费用凭本人社会保障卡或身份证及符合计划生育政策的证明材料办理费用结算。产前检查机构和住院分娩医疗机构可以不是同一家。

  • 第2题:

    参保工伤职工在()所做检查的结果,定点医院应给予充分利用,避免不必要的重复检查。

    • A、其他协议医疗机构
    • B、其他医院
    • C、私人医院

    正确答案:A

  • 第3题:

    参保工伤职工在定点医院住院康复治疗总费用中,药品支出费用不得超过该总费用的()。

    • A、20%
    • B、30%
    • C、40%
    • D、50%

    正确答案:A

  • 第4题:

    在省内联网医院住院人员发生的医疗费在()即时结算

    • A、参保地定点医院
    • B、参保地医保处
    • C、就诊医院
    • D、用人单位

    正确答案:C

  • 第5题:

    参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用如何报销?


    正确答案: 参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用,医保基金按相关规定支付。请于出院后60天内带齐以下资料到所属社保所办理费用报销手续:
    住院医疗费用发票、医疗费用汇总明细清单、出院小结及疾病诊断证明书、本人身份证及银行帐号复印件、转院审批表等。咨询电话:6630200。

  • 第6题:

    参保工伤职工在定点医院住院康复治疗总费用中,药品支出费用不得超过该总费用的20%;确需带药的须经()批谁。

    • A、深圳市社会保险管理局
    • B、定点医院
    • C、医务办
    • D、卫生局

    正确答案:A

  • 第7题:

    三区参保职工在市内各定点机构就医购药的费用如何结算?


    正确答案:三区纳入市级统筹后,参保职工可以在统筹范围内任何定点医疗机构和定点药店就医购药。在市内四区定点医院和由市医疗保险管理中心直接管理结算的三区定点医院住院治疗的,由市医疗保险管理中心负责确认和结算;在三区其它定点医院住院、以及三区参保职工发生的急诊观察住院、欠费补缴后补报的费用,由各区医保经办机构负责确认和结算。

  • 第8题:

    所选定点医院为国家和省联网医院的,异地居住就医备案人员住院后3个工作日内应通过()等形式告知参保地医保经办机构办理联网备案手续,出院时在医院直接联网结算。

    • A、电话
    • B、传真
    • C、网络
    • D、手机APP

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    异地就医即时结算工作监管是由()

    • A、参保地监管
    • B、就医地监管
    • C、全省统一监管

    正确答案:A

  • 第10题:

    参保职工去外地就医如何办理相关手续?


    正确答案: 因病情需要市外指定医院住院诊治的参保人员需办理以下相关手续:
    (1)办理身份证明。在职职工到本*单位(事业单位退休人员亦到本*单位)、自由职业者和灵活就业人员以及归属社区管理的退休人员到所在镇社保所办理;
    (2)医疗费用报销。在市外指定医院住院就诊后,凭参保人员市外就医身份证明、本人市民卡、本*市和市外指定医院的门诊病历、出院记录、费用清单和有效票据到市社会保险基金管理中心报销。转外就医住院费用应在年度内申报(当年7月1日至次年6月30日),最晚不超过第二年的8月30日,逾期不予受理。
    注意事项:市外指定医院只限医院本*部,不包括指定医院的分院、协作医院、联合医院等形式的医院;限于对市外指定医院住院治疗费用的报销;在非指定医疗机构就诊发生的医疗费用、自行购药的药品费用均不予报销;对发生数额较大或有疑问的医疗费用,必要时经市社会保险基金管理中心调查核实后再予结付。参保人员因病情需转往市外非指定医疗机构(限就医地基本医疗保险定点公立三级医疗机构)的住院治疗费用纳入医保支付范围。其符合规定的费用,基金支付比例按规定比例减半执行。参保人员凭市外就医身份证明、发票、费用明细、出院小结、社会保障卡等相关资料到市社会保险基金管理中心报销。

  • 第11题:

    问答题
    参保职工享受计生费用待遇就医方面有哪些规定?

    正确答案: 参保职工可任选1家生育协议机构施行计划生育手术,所发生的费用凭本人社会保障卡或身份证办理费用结算。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    参保职工的就医转诊程序是如何规定的?

    正确答案: 参保职工患病应先在本单位医院就诊,确因病情需要转入协作医院治疗的,须由各单位职工医院负责人签字同意。协作医院不能医治,应先转入省电力中心医院或电力部青岛疗养院保健中心医治,需转其他医院治疗的,须由省电力中心医院签字同意。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保职工选择在市外生育的,生育医疗费用如何报销?需不需要办理市外就医手续?


    正确答案: 参保职工在市外产前检查、分娩或施行计划生育手术的,无需办理市外就医手续,但在就医时应选择当地医疗、生育保险定点机构就医,所发生的生育医疗费用以生育保险基金支付市内生育协议机构的标准作为限额据实支付。

  • 第14题:

    门诊慢性病参保人在定点医院就医实行医疗费定额限制。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    参保工伤职工在定点医院住院康复治疗总费用中,()费用不得超过该总费用的20%。

    • A、药品支出
    • B、床位支出
    • C、检查项目支出

    正确答案:A

  • 第16题:

    参保职工的就医转诊程序是如何规定的?


    正确答案: 参保职工患病应先在本单位医院就诊,确因病情需要转入协作医院治疗的,须由各单位职工医院负责人签字同意。协作医院不能医治,应先转入省电力中心医院或电力部青岛疗养院保健中心医治,需转其他医院治疗的,须由省电力中心医院签字同意。

  • 第17题:

    某参保少儿在市内一家少儿医保定点医院进行了一次健康体检,医院给予刷卡记账。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    参保工伤职工在定点医院康复住院期间发生医疗纠纷时,如经有关部门确认为医疗事故时,定点医院应自事故确认之日起5个工作日内报告()。

    • A、深圳市社会保险管理局
    • B、定点医院
    • C、卫生局
    • D、财政局

    正确答案:A

  • 第19题:

    异地居住就医备案人员因病情需要转院治疗的,须经异地定点医院中的二级及二级以上医院开具转诊证明,凭转诊证明到参保的医疗保险经办机构办理转诊备案手续,医疗费用按转诊规定报销。


    正确答案:错误

  • 第20题:

    转往山东省内联网医院住院,参保人持《山东省异地就医备案表》,到选择的定点医院进行联网登记备案。出院时,实行联网结算直接报销。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    异地就医即时结算报销政策使用()

    • A、参保地政策
    • B、就医地政策
    • C、全省统一政策

    正确答案:A

  • 第22题:

    问答题
    参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用如何报销?

    正确答案: 参保居民因病转往市外定点医院住院所发生的符合规定的医疗费用,医保基金按相关规定支付。请于出院后60天内带齐以下资料到所属社保所办理费用报销手续:
    住院医疗费用发票、医疗费用汇总明细清单、出院小结及疾病诊断证明书、本人身份证及银行帐号复印件、转院审批表等。咨询电话:6630200。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    在省内联网医院住院人员发生的医疗费在()即时结算
    A

    参保地定点医院

    B

    参保地医保处

    C

    就诊医院

    D

    用人单位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析