应该说，我国的社会保障制度在新中国成立后的不同时期，行使了不同的职能，适应特定的历史时期的需要，完成了它应承担的任务。但是，随着我国社会主义市场经济体制改革的不断深入，社会保障制度将作为市场经济体制的一个重要组成部分而存在，就需要进一步改革与完善。这段话的中心观点是（）。A、社会保障制度完成了它应承担的任务B、社会主义市场经济体制不断深入C、社会保障制度是社会主义市场经济的重要组成部分D、社会保障制度需要进一步改革和完善

排除法，A项明显错误，原文中“在扩大基本医疗保障覆盖面的同时，我国还将提高基本保障水平”没有这个意思。原文中没有提到社会保障制度有利于生产，所以B项错误；原文中只是提及“医疗保障制度将覆盖城乡全体居民”并没有说“医疗保险是社会保障制度中最基本、最核心的内容”所以错误。故答案为D。

（一）如何认识市场经济及其主要特征
市场经济是商品经济发展的高级阶段，其主要标志是市场机制在资源配置中起着基础性的调节作用，其核心是价格机制与竞争机制。市场经济的主要特征：资源配置遵循产权规则；家庭和企业微观主体应自主经营、自负盈亏，决策分散化；所有从事市场交易的行为人在机会均等、公平交易准则的约束下自由地参与市场竞争；价格能自动协调微观决策，确保供给与需求的平衡。
（二）完善我国社会主义市场经济体制的必要性
我国选择并进一步完善市场经济的体制模式，是现实经济发展的必然要求。
首先，市场经济并不是区分社会经济制度的标志和尺度，它既可以依存于私有制，也可以依存于公有制；既可以存在于资本主义社会，也可以存在于社会主义社会。其次，市场经济是人类社会发展中的一个重要的而且是必经的阶段，只有利用这样一个新的生产方式并借助于它的高度发展，人类社会才可能向更高阶段过渡。
再次，完善的市场经济体制是推动社会生产力发展的根本动力。推动科学技术发展的重要源泉在于市场经济。商品生产者为了追求以技术取胜的最终结果，就自发地推动了科学技术的进步，从而引起新的社会分工和新科技的发展。
最后，完善的市场经济体制是实现社会主义现代化的根本途径。社会主义初级阶段，必须通过发展市场经济的途径，才能有效地推动生产的社会化发展，进而实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴的历史任务。
（三）加快完善我国社会主义市场经济体制的主要思路
全面深化经济体制改革，加快完善我国社会主义市场经济体制的主要思路和具体措施包括：
1.坚持和完善基本经济制度。完善国有资产管理体制，推动国有资本更多投向关系国家安全和国民经济命脉的重要行业和关键领域。保证各种所有制经济依法平等使用生产要素、公平参与市场竞争、同等受到法律保护。
2.加快财税体制和金融体制改革，完善宏观调控体系。健全中央和地方财力与事权相匹配的体制，完善中央对地方财政转移支付制度，完善促进基本公共服务均等化和主体功能区建设的公共财政体系。深化金融体制改革，健全促进宏观经济稳定、支持实体经济发展的现代金融体系，加快发展多层次资本市场，稳步推进利率和汇率市场化改革，逐步实现人民币资本项目可兑换。处理好政府和市场的关系，更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。健全现代市场体系，加强宏观调控目标和政策手段机制化建设。
3.深化收入分配和社会保障制度改革。努力实现居民收入增长和经济发展同步、劳动报酬增长和劳动生产率提高同步，提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重。初次分配和再分配都要兼顾效率和公平，再分配更加注重公平。全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。建立市场配置和政府保障相结合的住房制度，加强保障性住房建设和管理，满足困难家庭基本需求。
4.全面提高开放型经济水平。实行更加积极主动的开放战略，完善互利共赢、多元平衡、安全高效的开放型经济体系。
5.深化资源性产品价格和环保体制改革。深化资源性产品价格和税费改革，建立反映市场供求和资源稀缺程度、体现生态价值和代际补偿的资源有偿使用制度和生态补偿制度。建立公共资源出让收益合理共享机制。
6.深化文化体制改革，深化教育科技医药卫生等社会体制改革。深化科技体制改革，推动科技和经济紧密结合，加快建设国家创新体系，着力构建以企业为主体、市场为导向、产学研相结合的技术创新体系。
7.深化行政体制改革。要按照建立中国特色社会主义行政体制目标，深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开，建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府。
8.推进城乡发展一体化。加快完善城乡发展一体化体制机制，着力在城乡规划、基础设施、公共服务等方面推进一体化，促进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农、城乡关系。坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化、农业现代化道路，推动信息化和工业化深度融合、工业化和城镇化良性互动、城镇化和农业现代化相互协调，促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展。

社会主义市场经济条件下，市场调节和宏观调控是其重要有机组成部分，二者缺一不可。

这段话讲的是社会保障制度在不同历史时期发挥了不同的职能，但要作为市场经济体制的一个重要部分而存在就要改革和完善。故答案为D。