下列与肝性脑病的发生不关的是（）A、肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸，胆红素及芳香族氨基酸增加B、氮质血症C、酸碱失衡D、缺血或DICE、低血糖

题目

下列与肝性脑病的发生不关的是（）

  • A、肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸，胆红素及芳香族氨基酸增加
  • B、氮质血症
  • C、酸碱失衡
  • D、缺血或DIC
  • E、低血糖
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1.下列诊断哪项最正确 （ ）A．亚临床肝性脑病B．肝性脑病一期C．肝性脑病二期D．肝性脑病三期E．肝性脑病四期

2.下列不是肝性脑病的生化机制的是

3.关于肝性脑病的叙述不恰当的是A、治疗时可静脉输注芳香族氨基酸B、肝硬化患者肝性脑病发生率可达70%C、根据原因可将肝性脑病分为两种类型D、血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病E、上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

4.有轻度的性格改变和行为异常的为A:肝性脑病前驱期B:亚临床肝性脑病病人C:肝性脑病昏睡期D:肝性脑病昏迷期E:肝性脑病昏迷前期

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  • 第1题：

    下列诊断哪项最正确

    A．亚临床肝性脑病

    B．肝性脑病Ⅰ期

    C．肝性脑病Ⅱ期

    D．肝性脑病Ⅲ期

    E．肝性脑病Ⅳ期


    正确答案：C

  • 第2题：

    关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是
    A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
    C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因


    答案：B
    解析：
    ①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢（B错）。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波，每秒4 ~7次；昏迷时表现为高波幅的S波，每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿，无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢，常为肝硬化的终末期临床表现，常发生于肝硬化、门体分流术后，多有明显发病诱因。

  • 第3题：

    下列关于肝性脑病的诊断，正确的是( )

    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
    B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病
    D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

    答案：A
    解析：
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题，四期肝性脑病无扑翼样震颤，因此也不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病；②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第4题：

    引起肝性脑病最主要的病因是_________，肝性脑病的诱因_________，__________，_________，_________，_________，_________，_________。
    上消化道出血 、大量排钾利尿、 放腹水 、高蛋白饮食、 催眠镇静药、 麻醉药 、便秘 、感染
    略

  • 第5题：

    下列哪些与肝性脑病的发生无关（　）

    • A、肝衰竭时代谢紊乱
    • B、氮质血症
    • C、酸碱失衡
    • D、缺血或DIC
    • E、低血糖

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

    • A、肝性脑病Ⅰ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅲ期
    • D、肝性脑病Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    什么是肝性脑病发生的综合学说？

    正确答案： 综合学说将氨中毒学说、氨基酸失衡学说、假性神经递质学说和GABA学说综合起来，其内容是高血氨刺激胰高血糖素分泌，后者使芳香族氨基酸增多而使支链氨基酸与芳香族氨基酸的比值下降；高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺，它促进芳香族氨基酸入脑，产生假性神经递质；高血氨对γ-氨基丁酸转氨酶有抑制作用，使GABA不能转变为琥珀酸半醛而蓄积于脑内，导致中枢神经系统抑制加深
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（）
    A

    肝性脑病前驱期

    B

    肝性脑病昏迷前期

    C

    肝性脑病昏睡期

    D

    肝性脑病昏迷期

    E

    隐性肝性脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列与肝性脑病的发生不关的是（）
    A

    肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸，胆红素及芳香族氨基酸增加

    B

    氮质血症

    C

    酸碱失衡

    D

    缺血或DIC

    E

    低血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    诱发肝性脑病发生的因素（）、（）、（）

    正确答案： 过度的氮负荷,脑缺血缺氧,镇静剂和麻醉剂使用
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于（）
    A

    肝性脑病前驱期

    B

    肝性脑病昏迷前期

    C

    肝性脑病昏睡期

    D

    肝性脑病昏迷期

    E

    隐性肝性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列关于肝性脑病的叙述，哪些是不恰当的（ ）

    A．治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

    B．肝硬化发生肝性脑病可达70%

    C．根据原因可将肝性脑病分为两种类型

    D．血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

    E．上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


    正确答案：ACD

  • 第13题：

    下述关于肝性脑病的叙述，哪些是错误的( )

    A.肝硬化发生肝性脑病者可达70%
    B.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
    C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，较易发生肝性脑病

    答案：B,D
    解析：
    大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的，其中以病毒性肝硬化最多见。肝硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手术引起。门体分流性脑病常由上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等诱发。但是，血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环，但由于肝功能较好，很少发生HE。治疗时可口服或静脉输注支链氨基酸。

  • 第14题：

    下列不是肝性脑病发生诱因的是（）

    A感染

    B腹泻

    C上消化道出血

    D高蛋白饮食


    B
    略

  • 第15题：

    肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？


    正确答案: 诱发因素有：氮的过度负荷，由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等，升高血氨，导致氨中毒；镇静、麻醉剂使用不当，在毒性物质作用下，脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病；碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加，使神经毒质易入脑而诱发脑病；低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病。

  • 第16题：

    假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


    正确答案: 蛋白质在消化道中分解产生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨酸，在肠道细菌作用下转变为苯乙胺和酪胺，经门静脉输送到肝脏，正常时经单胺氧化酶作用而被分解清除。当肝功能严重受损或有门-体侧支循环时，这些胺由体循环进入中枢神经系统，在脑细胞内β-羟化酶作用下分别形成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，它们的化学结构分别与真性神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似，但生理效能却远较真性神经递质为弱，它们在网状结构的神经突触部位堆积，使神经冲动传递产生严重障碍。

  • 第17题：

    关于肝性脑病，下列正确的说法是（）

    • A、大量摄入肉类可诱发肝性脑病
    • B、大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
    • C、Ⅰ～Ⅱ期肝性脑病应禁食
    • D、Ⅲ～Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
    • E、肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

    正确答案:A

  • 第18题：

    问答题
    肝性脑病的诱发因素有哪些？如何促成肝性脑病发生？

    正确答案： 诱发因素有：氮的过度负荷，由于摄入过量蛋白质、消化道出血和输血等，升高血氨，导致氨中毒；镇静、麻醉剂使用不当，在毒性物质作用下，脑对这些药物敏感性增高而易诱发脑病；碱中毒、缺氧、感染、饮酒等导致血脑屏障通透性增加，使神经毒质易入脑而诱发脑病；低血容量和低血糖症也可诱发肝性脑病
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是
    A

    隐性肝性脑病无任何临床表现 

    B

    急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 

    C

    慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 

    D

    慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪些与肝性脑病的发生无关（　）
    A

    肝衰竭时代谢紊乱

    B

    氮质血症

    C

    酸碱失衡

    D

    缺血或DIC

    E

    低血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    关于肝性脑病的叙述错误的是（　　）。
    A

    上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

    B

    血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环，容易发生肝性脑病

    C

    肝硬化发生肝性脑病者可达70%

    D

    治疗时可静脉输注芳香族氨基酸


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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