患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10／HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）A、变应性肉芽肿性血管炎B、Wegener肉芽肿C、川畸病D、显微镜下多血管炎E、结节性多动脉炎

题目

患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10／HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）

A、变应性肉芽肿性血管炎
B、Wegener肉芽肿
C、川畸病
D、显微镜下多血管炎
E、结节性多动脉炎

相似考题

1.女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++），红细胞l0～20个/HP。PANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）A．结节性多动脉炎B．WEgEnEr肉芽肿C．系统性红斑狼疮D．显微镜下多血管炎E．干燥综合征

3.患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最可能的诊断为A、变应性肉芽肿病B、韦格纳肉芽肿病（WG）C、肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎最具有诊断意义的检查是A、胸部CTB、肾活检C、PPD试验D、抗核抗体检测E、抗GBM抗体如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为A、变应性肉芽肿病B、韦格纳肉芽肿病（WG）C、肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）D、显微镜下血管炎E、结节性多动脉炎确诊后最佳治疗为A、糖皮质激素＋环磷酰胺B、糖皮质激素＋丙种球蛋白C、血液透析D、糖皮质激素＋抗生素E、糖皮质激素＋血液透析

4.关于系统性血管炎描述正确的是A.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检病理常见有免疫复合物沉着B.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎C.系统性血管炎是一组遗传性疾病D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

更多“患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10／HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）A、变应性肉芽肿性血管炎B、Wegener肉芽肿C、川畸病D、显微镜下多血管炎E、结节性多动脉炎”相关问题

第1题：

患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是A、肺出血肾炎综合征
B、肺结核
C、韦格纳肉芽肿病
D、变应性肉芽肿病
E、结节性多动脉炎
最具有诊断意义的检查是A、胸部CT
B、PPD试验
C、抗核抗体检查
D、肾活检
E、抗肾小球基膜（GBM）抗体检查
如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为A、变应性肉芽肿病
B、韦格纳肉芽肿病
C、肺出血肾炎综合征
D、结节性多动脉炎
E、显微镜下血管炎
确诊后最佳的治疗方案为A、糖皮质激素
B、糖皮质激素+免疫球蛋白
C、糖皮质激素+环磷酰胺
D、糖皮质激素+抗生素
E、糖皮质激素+肾移植

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

问题 3 答案：B

问题 4 答案：C
第2题：

患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个/HP。C-ANCA阳性，RF阳性。肾穿刺活检见肉芽肿性炎症和节段性坏死性血管炎。判断患者病情活动最重要的参考指标为A、ESR
B、CRP
C、尿红细胞数量
D、C-ANCA滴度
E、RF滴度
该患者最可能的诊断为A、变应性肉芽肿性血管炎
B、Wegener肉芽肿
C、川畸病
D、显微镜下多血管炎
E、结节性多动脉炎
对该患者的标准治疗方法为A、糖皮质激素+环磷酰胺
B、糖皮质激素+大剂量免疫球蛋白
C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
D、血液透析
E、糖皮质激素+抗生素

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：A
第3题：

如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为
A．变应性肉芽肿病
B．韦格纳肉芽肿病
C．肺出血肾炎综合征
D．结节性多动脉炎
E．显微镜下血管炎

正确答案：B
第4题：

ANCA相关小血管炎不包括（）
- A、显微镜下多血管炎
- B、结节性多动脉炎
- C、节段坏死性新月体性肾炎
- D、变应性肉芽肿血管炎
- E、Wegener肉芽肿
正确答案:B
第5题：

患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最可能的诊断为（）
- A、变应性肉芽肿病
- B、韦格纳肉芽肿病（WG）
- C、肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
- D、显微镜下血管炎
- E、结节性多动脉炎
正确答案:B
第6题：

抗PR3抗体阳性是诊断下列哪种血管炎的特异性指标（）。
- A、显微镜下多血管炎
- B、Wegener肉芽肿
- C、变应性肉芽肿血管炎
- D、结节性多动脉炎
- E、以上均不是
正确答案:B
第7题：

一女性，48岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。该病人诊断（）
- A、变应性肉芽肿性血管炎
- B、韦格纳肉芽钟
- C、川畸病
- D、显微镜下血管炎
- E、结节性多动脉炎
正确答案:B
第8题：

患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
- A、变应性肉芽肿性血管炎
- B、Wegener肉芽肿
- C、川畸病
- D、显微镜下多血管炎
- E、结节性多动脉炎
正确答案:B
第9题：

患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。如肾活检见肉芽肿性炎症，伴坏死性血管炎，可诊断为（）
- A、变应性肉芽肿病
- B、韦格纳肉芽肿病
- C、肺出血肾炎综合征
- D、结节性多动脉炎
- E、显微镜下血管炎
正确答案:B
第10题：

单选题
ANCA相关小血管炎不包括（）
A
显微镜下多血管炎
B
结节性多动脉炎
C
节段坏死性新月体性肾炎
D
变应性肉芽肿血管炎
E
Wegener肉芽肿

正确答案： E
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10／HP。C-ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
A
变应性肉芽肿性血管炎
B
Wegener肉芽肿
C
川畸病
D
显微镜下多血管炎
E
结节性多动脉炎

正确答案： D
解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，C-ANCA阳性，故可诊断wegener肉芽肿。
第12题：

单选题
一女性，48岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。该病人诊断（）。
A
变应性肉芽肿性血管炎
B
韦格纳肉芽钟
C
川畸病
D
显微镜下血管炎
E
结节性多动脉炎

正确答案： E
解析：暂无解析
第13题：

一女性，48 岁，鼻塞，咳嗽，咳痰一月，胸片示结节状阴影。尿常规：蛋白（+），红细胞6-10/HP。c-ANCA（+）。肾穿刺见肉芽肿性炎症，坏死性血管炎。该病人诊断A、变应性肉芽肿性血管炎
B、韦格纳肉芽钟
C、川畸病
D、显微镜下血管炎
E、结节性多动脉炎
治疗该病人标准疗法为A、糖皮质激素+环磷酰胺
B、糖皮质激素+大剂量免疫球蛋白
C、非甾体抗炎药+糖皮质激素
D、血浆透析
E、糖皮质激素+抗菌素

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A
第14题：

患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(＋＋),红细胞10~20个／m。p－ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为

A、结节性多动脉炎
B、Wegener肉芽肿
C、系统性红斑狼疮
D、显微镜下多血管炎
E、干燥综合征

参考答案：D
第15题：

患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
A变应性肉芽肿性血管炎
BWegener肉芽肿
C川畸病
D显微镜下多血管炎
E结节性多动脉炎

B
中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。
第16题：

原发性小血管炎不包括（）。
- A、显微镜下多血管炎
- B、韦格纳肉芽肿
- C、变应性肉芽肿性血管炎
- D、结节性多动脉炎
- E、局灶节段坏死性肾小球肾炎
正确答案:D
第17题：

患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为（）
- A、变应性肉芽肿病
- B、韦格纳肉芽肿病（WG）
- C、肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
- D、显微镜下血管炎
- E、结节性多动脉炎
正确答案:B
第18题：

下列哪一类血管炎最容易累及肾脏（）。
- A、显微镜下多血管炎
- B、Wegener肉芽肿
- C、变应性肉芽肿血管炎
- D、药物诱导的血管炎
- E、结节性多动脉炎
正确答案:A
第19题：

有关系统性血管炎的描述，下列正确的是（）
- A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
- B、ACNA阳性即可诊断系统性血管炎
- C、系统性血管炎是一组遗传性疾病
- D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
- E、结节性多动脉炎的肾损害在病理上常表现为肾小球炎症
正确答案:D
第20题：

患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++），红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）
- A、结节性多动脉炎
- B、Wegener肉芽肿
- C、系统性红斑狼疮
- D、显微镜下型多血管炎
- E、干燥综合征
正确答案:D
第21题：

单选题
患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。如肾穿刺活检见肉芽肿性炎，伴坏死性血管炎，可诊断为（）
A
变应性肉芽肿病
B
韦格纳肉芽肿病（WG）
C
肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
D
显微镜下血管炎
E
结节性多动脉炎

正确答案： B
解析：暂无解析
第22题：

单选题
患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白（+），红细胞6～10个／HP。C－ANCA1：80阳性，RF1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
A
变应性肉芽肿性血管炎
B
Wegener肉芽肿
C
川畸病
D
显微镜下多血管炎
E
结节性多动脉炎

正确答案： D
解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。
第23题：

单选题
患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为（）
A
变应性肉芽肿性血管炎
B
Wegener肉芽肿
C
川畸病
D
显微镜下多血管炎
E
结节性多动脉炎

正确答案： B
解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

题目

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