肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）A、疼痛特点可呈撕裂样剧痛B、胸片示纵隔主动脉增宽C、脉搏不对称D、休克时血压不降反高E、呼吸困难

题目

肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

  • A、疼痛特点可呈撕裂样剧痛
  • B、胸片示纵隔主动脉增宽
  • C、脉搏不对称
  • D、休克时血压不降反高
  • E、呼吸困难
相似考题

1.下列哪项不是主动脉夹层和夹层主动脉瘤破裂的临床表现A.突发剧烈撕裂样疼痛，可位于前胸或肩胛部，疼痛随剥离径路转移B.大汗淋漓、恐惧忧虑，恶心呕吐或昏厥C.可有充血性心衰、脑血管意外、截瘫D.常呈休克状态，而血压升高，脉搏消失、减弱或重脉E.心脏或胸背部可闻及舒张期隆隆样杂音

2.下列主动脉夹层和夹层主动脉瘤破裂的临床表现，不正确的是A、突发剧烈撕裂样疼痛，可位于前胸或肩胛部，疼痛随剥离径路转移B、大汗淋漓、恐惧忧虑，恶心呕吐或昏厥C、可有充血性心衰、脑血管意外、截瘫D、常呈休克状态，而血压升高，脉搏消失、减弱或重脉E、心脏或胸背部可闻及舒张期隆隆样杂音

3.患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有A．腹主动脉处探及强回声团块B．腹主动脉呈瘤样明显扩张C．腹主动脉失去正常形态D．病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动E．病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张其常见病因有A．动脉粥样硬化B．外伤C．感染D．囊性中层坏死E．梅毒假性腹主动脉瘤的超声图像特点有A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区B．腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续C．腹主动脉破口处，为高速湍流D．腹主动脉搏动明显E．瘤腔内常可见血栓回声腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区B．腹主动脉增宽，呈双层管壁C．腹主动脉内见内膜回声D．真腔内常可见血栓回声E．假腔内常可见血栓回声关于腹主动脉瘤，正确的说法是A．腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤B．腹主动脉明显增宽C．腹主动脉内常见血栓回声D．分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤E．假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断A、心绞痛B、心肌梗塞C、夹层动脉瘤D、肺栓塞E、气胸F、食管破裂G、高血压危象经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断A、心电图B、螺旋CTC、MRID、ECTE、PETF、胸腔穿刺G、经食道超声H、动态血压监测经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉此患者最后诊断为B型夹层分离，给予手术治疗，术后需注意以下哪些方面A、广谱抗生素应用B、呼吸机辅助呼吸C、观察患者神志D、注意肢体活动E、注意电解质平衡F、术后出血量大，每小时超过400ml时，需要考虑开胸止血G、控制血压

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  • 第1题：

    下列关于夹层动脉瘤胸痛的说法不正确的是()。

    A、突然发作的撕裂样剧痛，濒死感

    B、降主动脉夹层表现为前胸疼痛

    C、升主动脉夹层表现为前胸疼痛

    D、主动脉弓及其分支夹层表现为颈部或下颌疼痛

    E、约10%的患者无胸痛


    答案：B

  • 第2题：

    主动脉夹层典型的临床特点是()

    A.四肢血压不对称

    B.烧灼样剧烈的胸痛

    C.肋间放射痛

    D.针刺样疼痛

    E.痉挛性疼痛


    答案：A

  • 第3题：

    腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

    A．腹主动脉撕脱的内膜上有破口

    B．腹主动脉增宽，呈双层管壁

    C．腹主动脉内见内膜回声

    D．真腔内流速快

    E．假腔内常可见血栓回声


    正确答案：A、B、C、D、E

  • 第4题：

    患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有A、腹主动脉处探及强回声团块

    B、腹主动脉呈瘤样明显扩张

    C、腹主动脉失去正常形态

    D、病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动

    E、病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张

    F、腹主动脉内常有低回声血栓形成

    G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

    其常见病因有A、动脉粥样硬化

    B、外伤

    C、感染

    D、囊性中层坏死

    E、梅毒

    F、马凡氏综合征

    G、先天性发育异常

    假性腹主动脉瘤的超声图像特点有A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

    B、腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续

    C、腹主动脉破口处，为高速湍流

    D、腹主动脉搏动明显

    E、瘤腔内常可见血栓回声

    F、腹主动脉壁上有破口

    G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续

    腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区

    B、腹主动脉增宽，呈双层管壁

    C、腹主动脉内见内膜回声

    D、真腔内常可见血栓回声

    E、假腔内常可见血栓回声

    F、腹主动脉撕脱的内膜上有破口

    G、真腔内流速快

    关于腹主动脉瘤，正确的说法是A、腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤

    B、腹主动脉明显增宽

    C、腹主动脉内常见血栓回声

    D、分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤

    E、假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成

    F、真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续

    G、夹层动脉瘤内见撕脱的内膜


    参考答案：问题 1 答案：BCDEFG


    问题 2 答案：ABCDEFG


    问题 3 答案：ABCEF


    问题 4 答案：BCEFG


    问题 5 答案：ABCDEG

  • 第5题：

    主动脉夹层可见到（）

    • A、纵隔增宽
    • B、主动脉结明显增大
    • C、肺门搏动增强
    • D、心影可明显增大呈梨形
    • E、肋膈角变钝

    正确答案:A,B,E

  • 第6题：

    超声诊断马凡综合征的关键所见（）

    • A、升主动脉全段增宽
    • B、主动脉根部呈瘤样扩张，直径常>6cm
    • C、主动脉壁明显增宽
    • D、升主动脉狭窄后扩张
    • E、升主动脉、主动脉弓、降主动脉均为夹层瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

    • A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
    • B、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
    • C、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
    • D、心前区剧痛、伴憋气，服硝酸甘油后缓解
    • E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    主动脉夹层突出而有特征性的表现是（）

    • A、突发、急起、剧烈而持久的疼痛
    • B、虚脱表现但血压不降甚至升高
    • C、脉速、脉弱、大汗伴血压升高
    • D、累及主动脉分支产生的相应症状
    • E、两侧肢体血压及脉搏明显不对称

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有（）。

    • A、腹主动脉旁显示厚壁无回声区
    • B、腹主动脉增宽，呈双层管壁
    • C、腹主动脉内见内膜回声
    • D、真腔内常可见血栓回声
    • E、假腔内常可见血栓回声
    • F、腹主动脉撕脱的内膜上有破口

    正确答案:B,C,E,F

  • 第10题：

    多选题
    主动脉夹层可见到（）
    A

    纵隔增宽

    B

    主动脉结明显增大

    C

    肺门搏动增强

    D

    心影可明显增大呈梨形

    E

    肋膈角变钝


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
    A

    疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

    B

    突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸

    C

    疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

    D

    心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解

    E

    同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列常见的胸片表现有（）。
    A

    主动脉影位置改变

    B

    主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

    C

    主动脉搏动增强

    D

    主动脉影狭小

    E

    主动脉影外形改变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    不同疾病导致胸痛的特点正确的是( )。

    A、心绞痛表现为压榨样疼痛

    B、主动脉夹层动脉瘤的胸痛为突发撕裂样剧痛

    C、胸膜炎表现为隐痛、钝痛和刺痛，并与呼吸有关

    D、以上全对


    参考答案：D

  • 第14题：

    腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有

    A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区

    B．腹主动脉增宽，呈双层管壁

    C．腹主动脉内见内膜回声

    D．真腔内常可见血栓回声

    E．假腔内常可见血栓回声


    正确答案：BCE

  • 第15题：

    男性，50岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。主动脉夹层的病因与下列哪项因素无关A、外伤

    B、动脉粥样硬化和高血压

    C、动脉囊性中层坏死

    D、风湿性心脏病

    E、医源性损伤

    下列哪一项是其常见的胸片表现A、主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

    B、主动脉影狭小

    C、主动脉影外形不规则

    D、主动脉影位置改变

    E、主动脉搏动增强

    主动脉夹层的CT检查可有以下哪些表现A、钙化内膜片外移

    B、可显示撕裂的内膜瓣片

    C、不可显示真腔和假腔

    D、胸腔或心包积液不显示

    E、升主动脉或降主动脉变窄


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第16题：

    急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（ ）。

    A.压榨性疼痛
    B.撕裂性剧痛
    C.窒息样疼痛
    D.针刺样疼痛
    E.刀割性疼痛

    答案：B
    解析：
    急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

  • 第17题：

    患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。 以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）

    • A、疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
    • B、突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
    • C、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
    • D、心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解
    • E、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列是其常见的胸片表现的是（）

    • A、主动脉弓部和降主动脉上部影增宽
    • B、主动脉影狭小
    • C、主动脉搏动增强
    • D、主动脉影位置改变
    • E、主动脉影外形改变

    正确答案:A

  • 第19题：

    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的（）。

    • A、腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽，有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊
    • B、假腔发生完全性血栓化时，CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别
    • C、钙化的内膜片内移并非特异性，不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别
    • D、假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高
    • E、当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

    • A、疼痛特点可呈撕裂样剧痛
    • B、胸片示纵隔主动脉增宽
    • C、脉搏不对称
    • D、休克时血压不降反高
    • E、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    多选题
    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的（）。
    A

    腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽，有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊

    B

    假腔发生完全性血栓化时，CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别

    C

    钙化的内膜片内移并非特异性，不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别

    D

    假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高

    E

    当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，42岁，突感胸骨后撕裂样疼痛，就诊后行CTA检查如下图，应考虑为（）
    A

    主动脉瘤

    B

    主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）并主动脉瘤

    C

    主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）并主动脉瘤

    D

    主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）并主动脉瘤

    E

    主动脉血栓


    正确答案： B
    解析： 升主动脉扩张，腔内见线状内膜瓣影及附壁血栓，降主动脉腔内未见充盈缺损，应诊断为主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）并主动脉瘤。

  • 第23题：

    多选题
    肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）
    A

    疼痛特点可呈撕裂样剧痛

    B

    胸片示纵隔主动脉增宽

    C

    脉搏不对称

    D

    休克时血压不降反高

    E

    呼吸困难


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有（　　）。
    A

    腹主动脉旁显示厚壁无回声区

    B

    腹主动脉增宽，呈双层管壁

    C

    腹主动脉内见内膜回声

    D

    真腔内常可见血栓回声

    E

    假腔内常可见血栓回声

    F

    腹主动脉撕脱的内膜上有破口

    G

    真腔内流速快


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

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