女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例最可能的诊断是（）A、风湿病B、外源性过敏性肺泡炎C、结节病D、特发性肺间质纤维化E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

第1题：

女性，35岁，咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多，CD/CD比值明显增高。最可能的诊断是（　）

A胶原血管性疾病肺间质病变

B肺结节病

C特发性肺纤维化

D组织细胞增生症X

E石棉沉着症

第2题：

女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是（）

• A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定（67GA.肺扫描
• B、肺功能
• C、MRI
• D、抗核抗体
• E、类风湿因子

第3题：

下列哪项检查能够确诊闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（）

• A、肺CT可见双肺网状间质阴影或肺泡性浸润影
• B、支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞增加
• C、胸腔镜下肺活检小气道内有结缔组织栓，肺泡内形成肉芽组织
• D、实验室检查血白细胞增多、C反应蛋白阳性
• E、肺部可闻及Velcro啰音

第4题：

女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10／L，淋巴细胞占0．38，CD／CD=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。本例的治疗应选择（）

• A、不用药，医学观察
• B、试用激素
• C、免疫抑制剂和细胞毒药物
• D、中医中药
• E、维生素D

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

患者，男性，55岁，渐进性气急近2个月。无特殊职业史。查体：双下肺吸气相爆破音，无干啰音。X线胸片及CT示弥漫分布的多发性斑片状影，未见蜂窝改变。支气管肺泡灌洗液检查示：细胞数为6×10⁷，淋巴细胞42%。最可能的诊断是（）

• A、药物性肺损伤
• B、淋巴细胞间质性肺炎
• C、结节病
• D、特发性肺纤维化
• E、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

第9题：

女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10⁹／L，淋巴细胞占0．38，CD₄⁺／CD₈⁺=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。 为进一步确定诊断和活动性，应该进行的检查是（）

• A、肺活检、血清血管紧张素转化酶测定（67GA.肺扫描
• B、肺功能
• C、MRI
• D、抗核抗体
• E、类风湿因子

第10题：

男性，30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液（BALF）哪项改变支持此诊断（）

• A、细胞总数、淋巴细胞比例、CD₄⁺／CD₈⁺增高
• B、细胞总数、中性粒细胞比例增高
• C、细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高
• D、细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主
• E、细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主

第11题：

女性，42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变，未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3．5×10⁹／L，淋巴细胞占0．38，CD₄⁺／CD₈⁺=2．5，肺泡巨噬细胞占0．60，中性粒细胞占0．02。 本例的治疗应选择（）

• A、不用药，医学观察
• B、试用激素
• C、免疫抑制剂和细胞毒药物
• D、中医中药
• E、维生素D

第12题：

第13题：