女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史该患者酸碱失衡的类型为（）A、代谢性碱中毒，失代偿B、呼吸性碱中毒，失代偿C、呼吸性碱中毒，代偿D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿E、代谢性碱中毒，代偿

题目

女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史该患者酸碱失衡的类型为（）

  • A、代谢性碱中毒，失代偿
  • B、呼吸性碱中毒，失代偿
  • C、呼吸性碱中毒，代偿
  • D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿
  • E、代谢性碱中毒，代偿
相似考题

1.患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO80mmHg, HCO48mmol/L, PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

2.根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调（ ）A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C．呼性酸中毒代偿D．呼性酸中毒失代偿E．代谢性碱中毒

3.治疗后复查血气示pH 7．53，PaC02 38mmHg，Pa0286mmHg，HC03-34mmol／L。可诊断为A.呼吸性碱中毒，失代偿B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

4.血气分析pH 7.35~7.45可见于A、酸碱平衡正常B、代谢性酸中毒C、失代偿性酸或碱中毒D、代偿性碱中毒E、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒

更多“女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史该患者酸碱失衡的类型为（）A、代谢性碱中毒，失代偿B、呼吸性碱中毒，失代偿C、呼吸性碱中毒，代偿D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿E、代谢性碱中毒，代偿”相关问题

  • 第1题：

    该患者酸碱失衡的类型是

    A.代谢性酸中毒，失代偿

    B.呼吸性碱中毒，失代偿

    C.呼吸性碱中毒，代偿

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿


    正确答案：B
    ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。

  • 第2题：

    男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗

    治疗后复查血气示pH7.52，PaCO38mmHg，PaO86mmHg，HCO4mmol/L。该患者的血气分析可诊断为
    A.呼吸性碱中毒，代偿
    B.呼吸性碱中毒，失代偿
    C.代谢性碱中毒，代偿
    D.代谢性碱中毒，失代偿
    E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    答案：D
    解析：
    1.限制性低压的措施除控制PEEP外，还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。
    2.pH7.52>pH7.40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol/l>24mmol/l，示代谢碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿公式：APCO=0.9×△［HCO］±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+ △PCO范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+ △PCO，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+ △PCO即(35～54)之间，单纯代碱。
    3.碱中毒常可使氧离曲线左移，氧饱和度进一步减小，使组织缺氧更加明显。

  • 第3题：

    血气分析pH7.35～7.45可见于（）。

    A酸碱平衡正常

    B代谢性酸中毒

    C失代偿性酸或碱中毒

    D代偿性碱中毒

    E呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒


    A,B,D,E
    略

  • 第4题：

    女性，65岁。间断咳喘20多年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，Pa0270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L。K+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）

    • A、代谢性碱中毒，失代偿
    • B、呼吸性碱中毒，失代偿
    • C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒，代偿
    • E、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）

    • A、代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
    • B、呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
    • C、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
    • D、呼吸性酸中毒，代偿
    • E、代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
    • F、代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，Pao270mmHg，PaCO260mmHg，HC0-343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）

    • A、代谢性碱中毒，失代偿
    • B、呼吸性碱中毒，失代偿
    • C、呼吸性酸中毒十代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒，代偿
    • E、呼吸性碱中毒十代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第7题：

    一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7．50，PCO42mmHg，SB28mmol／L。诊断为（）。

    • A、失代偿性代谢性酸中毒
    • B、失代偿性代谢性碱中毒
    • C、失代偿性呼吸性酸中毒
    • D、失代偿性呼吸性碱中毒
    • E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    肺心病患者，急性加重期，利尿治疗后好转，水肿消退，但患者出现躁动和手足抽搐，血清钾及氯均降低，碳酸氢根浓度35mmol/L，二氧化碳分压43mmHg，应考虑为（　　）。
    A

    失代偿性呼吸性碱中毒

    B

    失代偿性呼吸性酸中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代偿性代谢性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒，失代偿与否不清


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示:pH 7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg,HCO42mmol／L，BE+10mmol／L。该患者酸碱失衡类型为

    A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

    B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C.急性失代偿性代谢性酸中毒

    D.慢性失代偿代谢性酸中毒

    E.慢性失代偿呼吸性酸中毒


    正确答案：B

  • 第10题：

    女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示：pH7.48，PaO48mmHg，PaCO32mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史

    该患者酸碱失衡的类型为
    A.代谢性碱中毒，失代偿
    B.呼吸性碱中毒，失代偿
    C.呼吸性碱中毒，代偿
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿
    E.代谢性碱中毒，代偿

    答案：B
    解析：
    1.急性呼吸窘迫综合征常继发于严重创伤、感染后，氧合指数<200可诊断。
    2.ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。
    4.ARDS时难以纠正的低氧血症，应机械通气治疗。
    5.PEEP可促进萎陷的肺泡及小支气管复张。

  • 第11题：

    女性，77岁。反复咳嗽、咳痰25年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg.HCO3-42mmol/L，BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为（）。

    • A、急性失代偿性呼吸酸中毒
    • B、慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒
    • C、急性失代偿性代谢酸中毒
    • D、慢性失代偿代谢酸中毒
    • E、慢性失代偿呼吸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg，HCO3-348mmol/L，PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）。

    • A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、失代偿性呼吸性碱中毒
    • D、失代偿性呼吸性酸中毒
    • E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HC0343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）

    • A、代谢性碱中毒，失代偿
    • B、呼吸性碱中毒，失代偿
    • C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒，代偿
    • E、呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

    正确答案:C

  • 第14题：

    一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为

    • A、失代偿性代谢性酸中毒
    • B、失代偿性代谢性碱中毒
    • C、失代偿性呼吸性酸中毒
    • D、失代偿性呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，65岁。间断咳喘20多年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，Pa0270mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol／L。K+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）
    A

    代谢性碱中毒，失代偿

    B

    呼吸性碱中毒，失代偿

    C

    呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒，代偿

    E

    呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7.250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为（）。
    A

    失代偿性代谢性酸中毒

    B

    失代偿性代谢性碱中毒

    C

    失代偿性呼吸性酸中毒

    D

    失代偿性呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容