患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）A、虫媒隔离B、一级护理C、半流食D、测体温、脉搏、血压，1次/6hE、阿司匹林0.5g，口服，3次/d

题目

患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）

  • A、虫媒隔离
  • B、一级护理
  • C、半流食
  • D、测体温、脉搏、血压，1次/6h
  • E、阿司匹林0.5g，口服，3次/d
相似考题

1.男性，30岁，农民，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心，呕吐。不思饮食，全身肌肉酸痛，头痛，腰痛。体检：重病容，颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心、肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击痛明显。本例诊断最大可能性是A、钩端螺旋体病B、伤寒.副伤寒C、流行性出血热D、败血症E、流行性脑脊髓膜炎

2.男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为A、败血症B、伤寒、副伤寒C、流行性脑脊髓膜炎D、钩端螺旋体病E、流行性出血热(肾综合征出血热)

3.患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻 出血3天入院。查体：血压97／60mmHg，体温38．8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黠膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。为明确诊断该患者应先行哪些检查A．血常规B．尿常规C．便常规D．肾功能E．头颅CT检查

4.一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心呕吐及腹泻，日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温：39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏94次/分。对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是()A、脑膜刺激征B、球结膜充血，皮肤出血点C、皮肤黄染，肝脾肿大D、腓肠肌压痛E、腹部压痛及反跳痛

更多“患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）A、虫媒隔离B、一级护理C、半流食D、测体温、脉搏、血压，1次/6hE、阿司匹林0.5g，口服，3次/d”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑A、登革热

    B、伤寒

    C、斑疹伤寒

    D、肾综合征出血热（流行性出血热）

    E、败血症

    接诊后首选检查通常不包括A、尿液分析

    B、腹部CT

    C、肝、肾功能

    D、血常规

    E、凝血功能

    入院后下列医嘱错误的是A、虫媒隔离

    B、一级护理

    C、半流食

    D、测体温、脉搏、血压，1次/6h

    E、阿司匹林0.5g，口服，3次/d


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    最不可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血
    E.霍乱

    答案：E
    解析：
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部位潮红），肾损害（蛋白尿），符合肾综合征出血热的临床表现，故第一问选D。肾综合征出血热，需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别，故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊，故第三问选D。

  • 第3题：

    男性，30岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸疼、头疼、腰疼。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击疼明显。最可能诊断是

    A.败血症
    B.伤寒、副伤寒
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.钩端螺旋体病
    E.肾综合征出血热

    答案：E
    解析：
    肾综合征出血热主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(颜面、颈部、上胸部潮红)。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾肿大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或瘀斑，脑膜刺激征阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有"三症状"(寒热、全身酸痛、身软)和"三体征"(眼红、腿痛、淋巴结肿大)，血痰和中期出现的明显内脏器官损伤表现。

  • 第4题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    患者双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血热
    E、钩端螺旋体病

    答案：
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。本病主要病理变化包括（）

    • A、全身广泛出血
    • B、出血导致休克
    • C、免疫复合物沉积致肾损害
    • D、全身小血管广泛损害
    • E、血小板大量消耗导致出血
    • F、广泛肾出血致肾功能不全

    正确答案:C,D

  • 第6题：

    36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是（）

    • A、应用抗菌药物
    • B、立即应用地塞米松
    • C、立即应用血管活性药物
    • D、迅速补充血容量
    • E、应用抗病毒药物

    正确答案:D

  • 第7题：

    病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括（）

    • A、发热期
    • B、少尿期
    • C、无尿期
    • D、低血压休克期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）

    • A、尿液分析
    • B、腹部CT
    • C、肝、肾功能
    • D、血常规
    • E、凝血功能

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑（）

    • A、登革热
    • B、伤寒
    • C、斑疹伤寒
    • D、肾综合征出血热（流行性出血热）
    • E、败血症

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。
    A

    败血症

    B

    伤寒、副伤寒

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    钩端螺旋体病

    E

    流行性出血热（肾综合征出血热）


    正确答案： C
    解析： 解题思路：流行性出血热（肾综合征出血热）主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（颜面、颈部、上胸部潮红）。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或淤斑，脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有三症状（寒热、全身酸痛、身软）和三体征（眼红、腿痛、淋巴结肿大），血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。

  • 第11题：

    单选题
    36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    肾综合征出血热

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    中毒性菌痢

    E

    乙型脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。本病主要病理变化包括（）
    A

    全身广泛出血

    B

    出血导致休克

    C

    免疫复合物沉积致肾损害

    D

    全身小血管广泛损害

    E

    血小板大量消耗导致出血

    F

    广泛肾出血致肾功能不全


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是
    A.急性上呼吸道感染
    B.伤寒
    C.急性肾炎
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案：D
    解析：
    有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部位潮红），肾损害（蛋白尿），符合肾综合征出血热的临床表现，故第一问选D。肾综合征出血热，需与急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等鉴别，故第二问选E。肾综合征出血热病毒特异性IgM阳性有助于确诊，故第三问选D。

  • 第14题：

    男性，30岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未及，肾区叩击痛明显。最可能诊断是

    A.钩端螺旋体病
    B.肾综合征出血热
    C.伤寒、副伤寒
    D.流行性脑脊髓膜炎
    E.败血症

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

    最不可能的诊断是

    A、急性上呼吸道感染
    B、伤寒
    C、急性肾炎
    D、肾综合征出血
    E、霍乱

    答案：
    解析：

  • 第16题：

    某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查（）

    • A、化验血、尿常规
    • B、骨穿检查
    • C、血型检查
    • D、查电解质
    • E、血气分析

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血3天入院。查体：血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血，皮肤可见瘀点，肾区叩痛。发热期治疗包括（）

    • A、联合应用抗生素
    • B、利尿，保护肾功能
    • C、抗病毒
    • D、迅速降体温
    • E、降低血管通透性，减少外渗
    • F、输血

    正确答案:C,E

  • 第18题：

    36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者最可能的诊断是（）

    • A、败血症
    • B、肾综合征出血热
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、中毒性菌痢
    • E、乙型脑炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）

    • A、虫媒隔离
    • B、一级护理
    • C、半流食
    • D、测体温、脉搏、血压，1次/6h
    • E、阿司匹林0.5g，口服，3次/d

    正确答案:E

  • 第20题：

    36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。下列各项中，最有助于诊断的化验是（）

    • A、脑脊液常规
    • B、尿常规
    • C、肾功能
    • D、凝血酶原时间
    • E、离子

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括（）
    A

    尿液分析

    B

    腹部CT

    C

    肝、肾功能

    D

    血常规

    E

    凝血功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，36岁。11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体：意识清，颜面潮红，结膜充血，皮肤黏膜可见条状出血，颈软，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，肾区有叩痛，血压105/75mmHg。具有确诊价值的检查是（）
    A

    血白细胞计数

    B

    胸部X线检查

    C

    免疫学检查

    D

    出血时间

    E

    肥达试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是（）
    A

    虫媒隔离

    B

    一级护理

    C

    半流食

    D

    测体温、脉搏、血压，1次/6h

    E

    阿司匹林0.5g，口服，3次/d


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。此患者目前最合适的治疗措施是（）
    A

    应用抗菌药物

    B

    立即应用地塞米松

    C

    立即应用血管活性药物

    D

    迅速补充血容量

    E

    应用抗病毒药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容