5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）。A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液C、金黄色葡萄球菌脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑脓肿

题目

5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）。

  • A、病毒性脑炎
  • B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
  • C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、脑脓肿
相似考题

1.(99～100题共用题干) 患儿，男，5个月。突然烦躁高热，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600×106／L，其中多核细胞68％，糖1mmol／L，氯化物l26mmol／L，蛋白1．49／L。 99．最可能的诊断为A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿

2.患儿，女，5个月。突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600×106／L，其中多核细胞68％，糖2．1mmol／L，氯化物126mmol／L，蛋白1．4g／L。最可能的诊断为A．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．金黄色葡萄球菌脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿

3.男，9个月，突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体：体温39oC，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。推测该患儿可能的临床诊断是A.高热惊厥B.颅内感染C.颅内出血D.低钙惊厥E.癫痫发作

4.(70～73题共用题干)患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐而入院。查体：体温38℃，意识模糊。眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起，脑脊液异常。70．应考虑以下哪种疾病()。A．高热惊厥B．化脓性脑膜炎C．婴儿痉挛症D．癫痫E．缺乏手足搐搦症

参考答案和解析
正确答案:B
更多“5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前”相关问题

  • 第1题：

    5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×10/L，其中多核细胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断

    A.病毒性脑炎
    B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
    C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.脑脓肿

    答案：B
    解析：
    根据年龄特点，临床表现及脑脊液细胞数，分类以中性为主，蛋白明显升高，青霉素治疗有效，符合化脓性脑膜炎。化脑治疗过程中体温退而复升，并有惊厥发生，首先考虑硬膜下积液。

  • 第2题：

    患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

    如出现脑疝，应首先采取的治疗原则是
    A.应用20%甘露醇
    B.应用抗生素
    C.应用止吐药
    D.药物、物理降温
    E.补钙

    答案：A
    解析：
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第3题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。初步考虑哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、婴儿痉挛症
    • C、颅内高压症
    • D、癫痫
    • E、维生素D缺乏手足抽搐症

    正确答案:C

  • 第4题：

    患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。治疗原则首先应（）

    • A、补液，先胶体后晶体
    • B、保持呼吸道通畅，应用强有力抗生素
    • C、清除病因，降低颅内压
    • D、药物、物理降温相结合
    • E、立即补钙

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。符合急性颅内高压临床表现的是（）。

    • A、晨起头痛减轻
    • B、婴儿前囟早闭
    • C、喷射样呕吐
    • D、脉率增加
    • E、恶心

    正确答案:C

  • 第6题：

    出生7个月女婴，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600×106／L，其中多核细胞68％，糖2.2mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白1.0g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）

    • A、脑脓肿
    • B、病毒性脑炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、金黄色葡萄球菌脑膜炎
    • E、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。治疗原则首先应（）
    A

    补液，先胶体后晶体

    B

    保持呼吸道通畅，应用强有力抗生素

    C

    清除病因，降低颅内压

    D

    药物、物理降温相结合

    E

    立即补钙


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    出生7个月女婴，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数600×106／L，其中多核细胞68％，糖2.2mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白1.0g／L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）
    A

    脑脓肿

    B

    病毒性脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    金黄色葡萄球菌脑膜炎

    E

    化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。初步考虑哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    婴儿痉挛症

    C

    颅内高压症

    D

    癫痫

    E

    维生素D缺乏手足抽搐症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。其发病机制主要为（）。
    A

    神经细胞突然异常放电引发惊厥

    B

    下呼吸道不畅引起低氧血症

    C

    脑实质及液体量超过了代偿限度

    D

    血钙降低，神经-肌肉兴奋性增高

    E

    脑组织突然缩小所致


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。患儿突然发生两侧瞳孔不等大，诊断为小脑幕切迹疝，下列哪些症状符合小脑幕切迹疝（）
    A

    锥体束征阳性

    B

    意识障碍加深

    C

    四肢肌张力增高

    D

    瞳孔对光反射减弱或消失

    E

    眼球固定

    F

    惊厥


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。为降低倾内压面进行的处理不包括（）。
    A

    脱水疗法

    B

    激素治疗

    C

    侧脑室引流

    D

    控制性降低通气

    E

    低温亚冬眠疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

    你考虑的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.颅内感染
    C.婴儿痉挛症
    D.低钙惊厥
    E.癫痫

    答案：B
    解析：
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第14题：

    患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

    如出现脑疝先兆，眼部特征是
    A.落日眼
    B.视觉模糊
    C.失明
    D.两侧瞳孔不等大
    E.瞳孔缩小

    答案：D
    解析：
    脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

  • 第15题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。与该病有关的症状包括（）。

    • A、头痛
    • B、落日眼
    • C、表情淡漠
    • D、惊厥
    • E、发绀
    • F、视乳头水肿
    • G、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。使用甘露醇脱水剂治疗时哪项正确（）。

    • A、先加温使结晶溶解
    • B、避免药物外漏，以免组织坏死
    • C、缓慢静点以免加重心脏负担
    • D、不与其他药物混合
    • E、必要时可重复使用

    正确答案:A,B,D,E

  • 第17题：

    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。为降低倾内压面进行的处理不包括（）。

    • A、脱水疗法
    • B、激素治疗
    • C、侧脑室引流
    • D、控制性降低通气
    • E、低温亚冬眠疗法

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。使用甘露醇脱水剂治疗时哪项正确（）
    A

    先加温使结晶溶解

    B

    避免药物外漏，以免组织坏死

    C

    缓慢静点以免加重心脏负担

    D

    不与其他药物混合

    E

    必要时可重复使用


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊.眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。与该病有关的症状包括（）。
    A

    头痛

    B

    落日眼

    C

    表情淡漠

    D

    惊厥

    E

    发绀

    F

    视乳头水肿

    G

    呼吸困难


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内压增高

    C

    婴儿痉挛症

    D

    维生素D缺乏手足搐搦症

    E

    癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。在治疗过程中患儿出现脑疝，眼部特征为（）。
    A

    落日眼

    B

    视觉模糊

    C

    失明

    D

    两侧瞳孔不等大

    E

    瞳孔缩小


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。治疗原则为（）。
    A

    补液，先胶体后晶体

    B

    应用强有力抗生素

    C

    消除病因，降低颅内压

    D

    药物、物理降温相结合

    E

    立即补钙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。使用甘露醇脱水剂治疗时哪项措施不合适（）。
    A

    先加温使结晶溶解

    B

    避免药物外漏，以免组织坏死

    C

    缓慢静脉滴注以免加重心脏负担

    D

    不与其他药物混合

    E

    必要时可重复使用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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