男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。该病诊断为()。A、风热喉痹B、虚火喉痹C、风热乳蛾D、虚火乳蛾E、喉痈

题目

男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。该病诊断为()。

  • A、风热喉痹
  • B、虚火喉痹
  • C、风热乳蛾
  • D、虚火乳蛾
  • E、喉痈

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  • 第1题:

    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

    • A、咽结核
    • B、咽旁脓肿
    • C、咽峡炎
    • D、扁桃体脓肿
    • E、咽异物
    • F、智齿冠周炎
    • G、脓性颌下炎
    • H、扁桃体恶性肿瘤
    • I、以上都是

    正确答案:B,D,F,G,H

  • 第2题:

    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。为进一步明确诊断,应行哪项检查()。

    • A、穿刺
    • B、口外超声
    • C、口内超声
    • D、活检
    • E、细菌培养及药敏试验
    • F、以上均不对

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。其选用的方剂为()。

    • A、疏风清热汤
    • B、清咽利膈汤
    • C、龙胆泻肝汤
    • D、参苓白术散
    • E、银翘散加减

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。其治则为()。

    • A、疏风散寒,利咽消肿
    • B、疏散风热,解毒消肿
    • C、清泄肝胆,消肿利咽
    • D、健脾和胃,祛湿消肿
    • E、泄热解毒,利咽消肿

    正确答案:E

  • 第5题:

    问答题
    35岁,咽喉疼痛4日后,右侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日,且伴吞咽困难,唾液外溢。检查:病人呈急性病容,头偏向右侧,咽部充血明显,扁桃体表面见脓点,右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起,张口困难,扁桃体被遮盖且被推向下方。扁桃体周脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿的同异点。

    正确答案: 扁桃体周脓肿是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。本病常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。本病常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌属、甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝的炎症,使隐窝口阻塞,其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织,向深部侵犯,穿透扁桃体被膜,进入扁桃体周围隙。本病多单侧发病。按其发生的部位,临床上分前上型和后上型两种。前者多见,脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间;后者较少见,脓肿位于扁桃体与腭咽弓之间。咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,继而形成脓肿。致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。导致咽旁隙感染的原因主要有以下几种:邻近组织或器官的化脓性炎症;咽部外伤及异物经血流和淋巴系感染引发本病。咽后脓肿是指发生在咽后隙的化脓性炎症,按发病机制分为急性和慢性两种。急性型多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎。慢性型多为淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。为进一步明确诊断,应行哪项检查()。
    A

    穿刺

    B

    口外超声

    C

    口内超声

    D

    活检

    E

    细菌培养及药敏试验

    F

    以上均不对


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。该病辨证当属()。
    A

    肺经风寒

    B

    肺经风热

    C

    肺胃热盛

    D

    肝火上炎

    E

    脾胃湿热


    正确答案: E
    解析: 受凉后发咽痛,喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤提示本病为风热乳蛾。发热,面赤口渴,便结溲黄,舌红苔黄厚,脉滑数提示本病为风热乳蛾之肺胃热盛证。本病为风热乳蛾之肺胃热盛证,治疗应泄热解毒,利咽消肿。风热乳蛾之肺胃热盛证,治疗应泄热解毒,利咽消肿。用清咽利膈汤。

  • 第8题:

    问答题
    某男,30岁。嗜烟。近两周因工作扰吸烟猛增,20~30支/日,五天来自觉咽喉痛,逐渐加剧,吞咽饮食已觉困难,咽干,口渴、喜冷,小便黄,大便干,舌红,苔黄厚,脉洪数。

    正确答案: 诊断:咽喉肿痛(实热证)。
    治法:取手太阴、手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法。
    处方:少商、合谷、尺泽、陷谷、关冲。
    方义:本方通治咽喉肿痛之属于热证者。少商系手太阴经的井穴,点刺出血,可清泄肺热,为治喉证的主穴。尺泽为手太阴经的合穴,泻肺经实热,取实则泻其子之意。合谷、陷谷分属于手足阳明经,二穴能疏泄阳明之郁热。配以三焦经井穴关冲,点刺出血,加强清泄肺胃之热,达到消肿清咽的作用。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是()

    • A、激素
    • B、穿刺抽脓
    • C、隔离
    • D、切开引流
    • E、禁食、水
    • F、扁桃体切除术
    • G、以上都是

    正确答案:B,D,F

  • 第10题:

    患者,男性,30岁。嗜烟。近2周因工作困扰吸烟猛增,20~30支/d,5日来自觉咽喉痛,且逐渐加剧,吞咽饮食已觉困难,咽干,口渴,喜冷,小便黄,大便干,舌红,苔黄厚,脉洪数。


    正确答案:诊断:咽喉肿痛。
    辨证:实热证(肺胃实热)。
    治法:清热利咽,消肿止痛。以手太阴、手足阳明经穴为主。
    处方:少商、合谷、尺泽、内庭、关冲、鱼际。
    操作:毫针泻法。

  • 第11题:

    男,14岁,咽喉疼痛3天。三天前受凉后发咽痛,吞咽痛逐渐加剧,伴颌下淋巴结肿痛,发热,面赤口渴,便结溲黄。检查喉核红肿,表面可见脓点,喉底及喉关肌膜红赤,T39℃,舌红苔黄厚,脉滑数。该病辨证当属()。

    • A、肺经风寒
    • B、肺经风热
    • C、肺胃热盛
    • D、肝火上炎
    • E、脾胃湿热

    正确答案:C

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()
    A

    咽结核

    B

    咽旁脓肿

    C

    咽峡炎

    D

    扁桃体脓肿

    E

    咽异物

    F

    智齿冠周炎

    G

    脓性颌下炎

    H

    扁桃体恶性肿瘤

    I

    以上都是


    正确答案: F,B
    解析: 扁桃体周围脓肿常需与咽旁脓肿、扁桃体脓肿、智齿冠周炎、脓性颌下炎和扁桃体恶性肿瘤相鉴别。

  • 第13题:

    单选题
    男,16岁,受凉后出现发热,咽痛,疼痛可放射到耳部,查体扁桃体Ⅱ度肿大。治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧,语言含糊,张口受限,最可能的诊断是()
    A

    扁桃体实质化脓

    B

    扁桃体周围脓肿

    C

    咽后脓肿

    D

    急性会厌炎

    E

    咽旁脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。扁桃体周围脓肿形成后的治疗原则是()。
    A

    激素

    B

    穿刺抽脓

    C

    隔离

    D

    切开引流

    E

    禁食、水

    F

    扁桃体切除术

    G

    以上都是


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些()。
    A

    畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘

    B

    语言含糊不清

    C

    咳嗽

    D

    张口困难

    E

    盗汗

    F

    左侧下颌角淋巴结肿大


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析