病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的鉴别诊断，下列哪些正确？（）A、视网膜脱离B、视盘血管炎C、视盘炎D、视网膜出血E、视神经萎缩F、高血压眼底病变G、肾性视网膜病变H、老年黄斑病变

第1题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性，可分为几期？（）

• A、三期
• B、二期
• C、与萎缩性一样
• D、早、中、晚三期
• E、不能分期
• F、渗出前期与渗出期
• G、渗出期与瘢痕期
• H、渗出前期、渗出期与瘢痕期

第2题：

病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。本病的眼部其它改变，下列哪些不对？（）

• A、可产生结膜血管瘤
• B、眼外肌麻痹
• C、眼部调节麻痹
• D、白内障
• E、青光眼
• F、虹膜红变
• G、视网膜坏死
• H、眼部肿瘤

第3题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。老年黄斑变性需要与哪些疾病相鉴别？（）

• A、正常的老年黄斑改变
• B、脉络膜黑色素瘤
• C、中渗
• D、视网膜色素变性
• E、视网膜脱离
• F、视网膜中央动脉阻塞
• G、先天性视网膜病变
• H、黄斑囊样变性
• I、黄斑囊样水肿

第4题：

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的FFA检查，下列哪些不对？（）

• A、本病FFA形态复杂
• B、本病有很典型FFA表现
• C、本病FFA检查无意义
• D、早期缺血区为弱荧光
• E、早期为强荧光
• F、晚期为荧光加强
• G、FFA检查荧光很特别
• H、FFA检查对疾病早期有诊断作用

第5题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于渗出性老年黄斑变性，下列哪些不妥？（）

• A、是一种基因突变所引起
• B、与血脂代谢异常有关
• C、早期中心视力下降不明显
• D、患者多在45岁以上发生
• E、双眼先后发病
• F、晚期视力损害明显
• G、本型特点是RPE下有新生血管膜存在
• H、激光治疗可全愈

第6题：

病历摘要：患者女，53岁，右眼渐进性视力下降三年，近一个月来几乎不见物，不伴有眼部红、痛与头痛症状，否认有眼外伤史，家族中无类似病史，否认有传染病与遗传病史。眼部检查：视力：右：0.02，左：0.3，右眼晶体呈明显混浊，眼底看不清，左眼晶体轻度混浊，眼底小瞳孔下看不太清楚。采用何种手术方法较妥？提示：病人双眼散瞳检查，右眼底仍不太清楚，左眼底视网膜未见明显病变，右眼视网膜视力可达到0.8，眼轴A超检查为28mm，晶体核为Ⅳ级左右；双眼玻璃体未见明显混浊。（）

• A、白内障囊内摘除术
• B、白内障囊外摘术
• C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
• D、白内障超声乳化联合人工晶体植树入术
• E、眼内玻璃体切割术
• F、虹膜周边切除术
• G、小梁切除术
• H、角膜移植术

第7题：

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。为完善诊断，还需要作哪些检查？（）

• A、双眼散瞳检查
• B、全身生化与血压检查
• C、空腹血糖检查
• D、心功能检查
• E、双眼底FFA检查
• F、视野检查
• G、眼部CT检查
• H、眼部电生理VEP检查
• I、暗适应检查

第8题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性的治疗，下列哪些不妥？（）

• A、目前尚无特别治疗
• B、渗出型可用激光治疗
• C、抗衰老与改善微循环有一定效果
• D、可用手术治疗
• E、大量口服中草药可治愈
• F、多服用维生素可防止病情发展
• G、服用鱼肝油
• H、扩血管药物有特效

第9题：

病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。我国糖尿病视网膜病变分期，下列哪些不妥？提示：病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查，诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。（）

• A、可分为单纯型与增殖型
• B、单纯型又分为三期
• C、增殖型亦分为三期
• D、共计分为六期
• E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期
• F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期
• G、眼底出现新生血管与纤维增殖，并发生视网膜脱离定为Ⅵ期
• H、凡视网膜出血即为晚期
• I、影响视力者才能分期

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。你初步认为是何种疾病可能性最大？（）

• A、老年性白内障
• B、老视眼
• C、视网膜脱离
• D、青光眼
• E、老年性黄斑变性
• F、视网膜色素变性
• G、屈光不正
• H、先天性视网膜营养不良

第14题：

病历摘要：男性，86岁，右眼逐渐视力下降三年，不见物一个月，不伴有红、痛及头痛症状，既往有高度近视病史，家族中无遗传病史，否认有外伤史。眼部检查：视力右：指数/30CM，左眼：0.3（-10.00D矫正），双眼球不充血，角膜透明，前房（-），晶体核呈棕色混浊，双眼底小瞳孔下较为模糊。从病史与初步检查，是下列哪种疾病？（）

• A、视网膜脱离
• B、视神经炎
• C、视网膜变性
• D、双眼并发性白内障
• E、双眼高度近视
• F、双眼球后视神经病变
• G、双眼老年性黄斑变性
• H、双眼视网膜色素变性
• I、双屈光不正

第15题：

病历摘要：患者男性，73岁，右眼视力下降二年余，不伴有红、肿及疼痛症状，眼科检查：视力右眼：0.1，左眼：0.6，双眼晶体轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底：右眼黄斑区视网膜萎缩，较多色素沉着，左眼黄斑区有较多玻璃膜疣，视网膜动脉明显变细。关于老年黄斑变性萎缩型，下列哪些说法不妥？（）

• A、是先天性疾病
• B、本病为进行性RPE萎缩
• C、患者视力下降缓慢
• D、可分为早期与晚期
• E、晚期中心视力严重减退
• F、与高血压有关
• G、与糖尿病有关
• H、服用中草药可预防

第16题：

病历摘要：女性，63岁，双眼视力下降六个月，并伴有黑影漂动，不伴有明显眼红、肿及头痛症状，家族中无类似病史，但患者有糖尿病史十二年，自行服用降糖药物，血糖控制不稳定。眼部检查：视力：右眼：0.04，左眼：0.3，右眼晶体轻度混浊，玻璃体明显混浊，眼底较为模糊，左眼晶体亦为轻度混浊，玻璃体未见明显混浊，眼底可见片状出血与大片状参出物。从初步情况分析，下列哪种疾病最大可能？（）

• A、视网膜脱离
• B、玻璃体出血
• C、糖尿病视网膜病变
• D、老年性白内障
• E、全葡萄膜炎
• F、视神经病
• G、眼底视网膜出血
• H、高血压性视网膜病变

第17题：

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床表现，下列哪些不妥？（）

• A、多见于年青人
• B、多发生于老年者
• C、本病常伴有全身血管病变
• D、多为双眼
• E、发病后1～2周后因神经纤维缺血性梗死致神经萎缩
• F、多有视野缺损
• G、FFA检查早期不明显
• H、OCT检查可确诊
• I、眼底有典型改变
• J、常伴有视网膜脱离

第18题：

病历摘要：男性，28岁，右眼视物变形伴黑影十天，不伴有眼红、眼痛史，眼部检查：视力右眼0.6+0.5DS→0.8，左眼0.8不能矫正。右前部未见异常，玻璃体可见少许漂浮物，眼底黄斑区有明显小点状渗出物，中心凹反光消失，左眼底黄斑区色素紊乱，中心凹反光暗淡。 本病应与哪些疾病相鉴别？（）

• A、视网膜脱离
• B、视盘血管炎
• C、老年性黄斑变性
• D、Stargardt氏病
• E、黄斑囊样水肿
• F、原发性视网膜变性
• G、视网膜静脉周围炎
• H、视网膜劈裂症

第19题：

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的临床类型，下列哪些不妥？（）

• A、高血压动脉硬化性多见于50～60岁患者
• B、有高血病史，且一般发病时血压增高较为明显
• C、眼底视盘颜色开始可以正常
• D、眼底多有动脉硬化
• E、视网膜大量出血
• F、黄斑区大量渗出物
• G、动脉炎性我国较为少见
• H、动脉炎性发病更晚，一般发生在70～80岁老年人

第20题：

病历摘要：患者男性，68岁，右眼突然视力下降三天，不伴有红痛及头痛症状，有高血压与糖尿病史数年，自行服用药物治疗。否认有眼外伤史。眼部检查：视力右眼：0.06，左眼：0.8，双眼外未见异常，双眼晶体轻度混浊，双眼玻璃体无明显混浊，眼底视盘边界不清，轻度隆起，视网膜未见明显出血与渗出物，黄斑区未见明显水肿。关于缺血性视神经病变的治疗，下列哪些正确？（）

• A、针对全身病治疗
• B、全身应用类固醇类激素，减轻炎症反应
• C、降眼内压，提高眼灌注压
• D、扩血管改善微循环
• E、视神经减压术，缓解视乳头水肿
• F、大量应用抗菌素，清除病灶
• G、大量口服中草药
• H、服用多种维生素

第21题：

62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是（）。

• A、中央静脉阻塞
• B、急性球后视神经炎
• C、前段缺血性视神经病变
• D、视网膜中央静脉阻塞
• E、视盘血管炎

第22题：

第23题：