男65岁,咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是()A、慢性支气管炎肺气肿B、风湿性心脏病C、慢性肺源性心脏病D、高血压心脏病E、冠心病

题目

男65岁,咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是()

  • A、慢性支气管炎肺气肿
  • B、风湿性心脏病
  • C、慢性肺源性心脏病
  • D、高血压心脏病
  • E、冠心病

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  • 第1题:

    患者男,62岁。吸烟史30年,咳嗽、咳痰18年,活动后气短5年,下肢水肿,查体:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能诊断的疾病是A、喘息性慢性支气管炎

    B、慢性支气管炎急性发作

    C、老年性肺气肿

    D、肺源性心脏病失代偿期

    E、慢支、肺气肿、肺源性心脏病

    X线检查一般不出现A、右下肺动脉干横径>15mm

    B、肺动脉段突出

    C、膈低平

    D、心影明显增大

    E、肺纹理紊乱


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合

    A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
    B.右心室增大
    C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
    D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
    E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

    答案:C
    解析:
    X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据为:除肺、胸基础疾病及急慢性肺部感染的特征外,应有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,横径大于等于15mm;其横径与气管横径之比大于等于1.07;肺动脉段突出,其高度大于等于3mm;有右心室增大征等。

  • 第3题:

    男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

    A、高血压心脏病
    B、急性肺栓塞
    C、慢性肺源性心脏病
    D、亚急性细菌性心内膜炎
    E、慢性支气管炎肺气肿

    答案:C
    解析:
    咳嗽、咳痰10余年提示患者有慢性支气管炎。反复下肢水肿、憋气2年考虑患者心功能已经受损。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。进一步证实了患者已进展为慢性肺源性心脏病。

  • 第4题:

    男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是()

    • A、慢性支气管炎肺气肿
    • B、风湿性心脏病
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、高血压心脏病
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    男65岁,咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是()
    A

    慢性支气管炎肺气肿

    B

    风湿性心脏病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    高血压心脏病

    E

    冠心病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是A、喘息型慢性支气管炎

    B、慢性支气管炎急性发作

    C、老年性肺气肿

    D、慢支、肺气肿、肺心病

    E、肺源性心脏病失代偿期

    为明确诊断,下列哪项不作首选A、胸部X线

    B、心电图

    C、肺功能

    D、血气分析

    E、超声心动图

    该患者X线表现一般不出现A、右下肺动脉干横径>15mm

    B、肺动脉段突出

    C、膈低平

    D、肺纹理紊乱

    E、心影明显增大


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第7题:

    男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是

    A.高血压心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.慢性支气管炎、肺气肿
    D.冠心病
    E.风湿性心脏病

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    女性,75岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是()

    • A、X线检查示右下肺动脉干横径18mm
    • B、X线检查示右下肺动脉横径/气管横径=0.07
    • C、肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低
    • D、心电图检查示RV1+SV5=1.02mV
    • E、心电图检查示重度逆钟向转位

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,75岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是()
    A

    X线检查示右下肺动脉干横径18mm

    B

    X线检查示右下肺动脉横径/气管横径=0.07

    C

    肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低

    D

    心电图检查示RV1+SV5=1.02mV

    E

    心电图检查示重度逆钟向转位


    正确答案: D
    解析: 肺心病的X线表现为右下肺动脉干扩张,横径≥15mm;右下肺动脉横径/气管横径≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根征";右室增大征。心电图表现为右心室肥大改变。如电轴右偏、重度顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV及肺型P波等。

  • 第10题:

    单选题
    男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,肺动脉段高6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎、肺气肿

    B

    风湿性心脏病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    高血压心脏病

    E

    冠心病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析