35岁,女性,月经平素规律,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体:宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,来自宫腔。B超未见明显异常,尿HCG(-)。下述诊断中最可能的是()A、自然流产B、子宫内膜息肉C、葡萄胎D、功血E、多囊卵巢

题目

35岁,女性,月经平素规律,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体:宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,来自宫腔。B超未见明显异常,尿HCG(-)。下述诊断中最可能的是()

  • A、自然流产
  • B、子宫内膜息肉
  • C、葡萄胎
  • D、功血
  • E、多囊卵巢

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  • 第1题:

    无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是

    A.阴道流血伴下腹痛

    B.不规则阴道流血

    C.月经周期缩短

    D.月经期延长

    E.贫血


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。

    该患者最恰当的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:B
    解析:
    难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。

  • 第3题:

    患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。

    治疗方案应是
    A.清除宫腔内容物
    B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    C.预防性化疗
    D.行子宫切除术
    E.行子宫切除术,随后化疗

    答案:A
    解析:
    1.按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。

    2.卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,在葡萄胎清除后,随着HCG水平下降,于2~4个月内自然消失。

  • 第4题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第5题:

    女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()

    • A、卧床休息
    • B、禁忌性生活
    • C、营养支持
    • D、情绪稳定
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。本例双附件区肿物可能诊断为()

    • A、输卵管结核
    • B、输卵管积水
    • C、卵巢畸胎瘤
    • D、卵巢纤维瘤
    • E、卵巢黄素化囊肿

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()
    A

    卧床休息

    B

    禁忌性生活

    C

    营养支持

    D

    情绪稳定

    E

    以上都对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,31岁。平素月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选治疗方案是()
    A

    子宫切除术+化疗

    B

    静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出

    C

    刮宫后行预防性化疗

    D

    子宫切除术

    E

    清除宫腔内容物


    正确答案: D
    解析: 葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔及感染,本例无预防性化疗指征。

  • 第9题:

    单选题
    女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,首选的检查是(  )。
    A

    盆腔CT检查

    B

    尿HCG测定

    C

    分段诊刮

    D

    盆腔B超

    E

    阴道镜检查


    正确答案: B
    解析:
    患者可疑为子宫内膜癌,分段诊刮能够获得病理诊断,病理诊断是“金标准”。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()
    A

    清除宫腔内容物

    B

    静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

    C

    预防性化疗

    D

    行子宫切除术

    E

    行子宫切除术,随后化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性50岁,阴道不规则流血半月,加重3天,无腹痛,B超检查:子宫附件无异常。可能的诊断是( )
    A

    子宫内膜癌

    B

    功血

    C

    子宫内膜炎

    D

    宫颈癌

    E

    子宫内膜息肉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助检查方法是

    A.X线检查

    B.分段诊刮

    C.CT检查

    D.阴道镜检查

    E.尿HCG测定


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。

    本例双附件区肿物可能诊断为
    A.输卵管结核
    B.输卵管积水
    C.卵巢畸胎瘤
    D.卵巢纤维瘤
    E.卵巢黄素化囊肿

    答案:E
    解析:
    1.按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。

    2.卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,在葡萄胎清除后,随着HCG水平下降,于2~4个月内自然消失。

  • 第14题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()

    • A、B型超声检查
    • B、血HCG
    • C、血孕酮
    • D、血AFP
    • E、尿妊娠试验

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()

    • A、清除宫腔内容物
    • B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    • C、预防性化疗
    • D、行子宫切除术
    • E、行子宫切除术,随后化疗

    正确答案:A

  • 第17题:

    初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮、胎心率144次/分。错误的处理方法是()。

    • A、卧床休息,应用宫缩抑制剂
    • B、继续流血,应行剖宫产术
    • C、输液备血
    • D、出血停止可期待治疗
    • E、直接阴道检查确定前置胎盘类型

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是( )
    A

    流产

    B

    宫外孕

    C

    葡萄胎

    D

    功血

    E

    血液病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()
    A

    B型超声检查

    B

    血HCG

    C

    血孕酮

    D

    血AFP

    E

    尿妊娠试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    35岁,女性,月经平素规律,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体:宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,来自宫腔。B超未见明显异常,尿HCG(-)。下述诊断中最可能的是()
    A

    自然流产

    B

    子宫内膜息肉

    C

    葡萄胎

    D

    功血

    E

    多囊卵巢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是()。
    A

    阴道流血伴下腹痛

    B

    不规则阴道流血

    C

    月经周期缩短

    D

    月经期延长

    E

    贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析