关于亚急性感染性心内膜炎正确的是（）A、多由铜绿假单胞菌感染所致B、常发生于原来无病变的心内膜C、瓣膜闭锁缘上见成排小疣状白色血栓赘生物D、可致瓣膜溃疡、穿孔或（和）腱索断裂E、很少导致瓣膜关闭不全

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

引起急性感染性心内膜炎的最常见菌为______；引起亚急性感染性心内膜炎的最常见菌为_________，其多感染已有______的瓣膜。

正确答案:金黄色葡萄球菌；草绿色链球菌；病变

第6题：

亚急性感染性心内膜炎栓塞可发生于任何部位

正确答案:正确

第7题：

简述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。

正确答案:急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。
亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

第8题：

引起心瓣膜病的最常见原因是（）

• A、风湿性心内膜炎
• B、急性感染性心内膜炎
• C、亚急性感染性心内膜炎
• D、主动脉粥样硬化

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

试比较风湿性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎的异同。

正确答案: 风湿性心内膜炎为与A组B型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。主要病变为在二尖瓣及主动脉瓣膜闭锁缘上形成赘生物(为白色血栓，灰白，粟粒大，串珠状排列，易机化不易脱落)，晚期病变演变为大量纤维瘢痕而造成心瓣膜病。患者早期可表现为抗“O”增高，心悸等，晚期表现为心瓣膜病血流动力学障碍。亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌侵入心内膜(常已有病变)形成。其主要病变亦为瓣膜赘生物形成，但赘生物大小不一，质脆，灰黄，易脱落而造成栓塞。镜下见细胞菌落包于血栓内部。与风湿性心内膜炎所不同的是患者除有心脏病表现外，还常可见败血症、动脉栓塞(脑动脉等)，以及免疫性合并症等。

第18题：

亚急性感染性心内膜炎（　）

正确答案:E

第19题：

下列关于感染性心内膜炎说法正确的是：（）

• A、急性感染性心内膜炎致病菌主要为溶血性链球菌
• B、急性心内膜炎病变主要累及三尖瓣
• C、亚急性感染性心内膜炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌
• D、亚急性感染性心内膜炎形成的赘生物质松脆，易破碎、脱落

正确答案:D

第20题：

简述亚急性感染性心内膜炎的病理特征。

正确答案:1.心脏：此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。赘生物呈息肉状或菜花状、质松脆并且易破碎、脱落。受累瓣膜易变形、发生溃疡和穿孔。光镜下疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。
2.血管：细菌毒素和赘生物脱落形成栓子，引起动脉性栓塞和血管炎。
3.变态反应：因微栓塞的发生引起局灶性或弥漫性肾小球肾炎。
4.败血症：脱落的赘生物内有细菌，可侵入血流并在血流中繁殖，致使病人有长期发热、脾脏肿大、白细胞增多、皮肤及黏膜和眼底常有小出血点以及贫血等表现。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：